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今天，一位網(wǎng)友在公眾號后臺向我留言提問：“鼻炎手術(shù)有效果嗎？”
我知道，網(wǎng)友提出這樣的問題，只是想得到一個明確的答案，“有”或者是“沒有”，只可惜，醫(yī)學是復雜和嚴謹?shù)模仨氁唧w問題具體分析。我不是五官科醫(yī)生，不能給予全面細致的回答，如果以我的認知給予答案，就是不負責任。
我回復道：我不是五官科醫(yī)生，不能給你明確的答復，不過，我可以建議你看中醫(yī)。
緊接著，網(wǎng)友的問題又來了：“中醫(yī)的效果可以?”
“對不起，請到醫(yī)院向五官科醫(yī)生當面咨詢，我只是寫一些醫(yī)學方面思考性的文章，不能給予你明確答案?！?/p>
很顯然，我的回答沒有讓網(wǎng)友滿意。
作為正在經(jīng)受疾病痛苦的人來說，一個醫(yī)務人員給予的在治療效果方面的承諾，和明確的答復，就是定心丸，就是康復的希望。
前一天，和一位京劇院的專業(yè)琴師坐在一起聊天。得知我在醫(yī)院工作，他說起了因為每天長時間排戲，需要連續(xù)幾個小時坐在椅子上拉琴，已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的腰椎間盤突出，每天被腰痛所困擾。
他身在北京，到知名的三甲醫(yī)院看病很方便。對于他的腰痛，基本上沒有醫(yī)生給過他一個明確的治愈的回答。
但是，有一天，他又選擇了一家醫(yī)院去看，這位醫(yī)生卻斬釘截鐵地告訴他：這個病做完手術(shù)就能完全好了！就沒事了！
這樣的答復讓我們的這位琴師喜出望外，終于遇見一位高明的醫(yī)生，醫(yī)生的話燃起了他治愈的希望，仿佛看到了曾經(jīng)沒有得病時的自己。
就在他準備住院手術(shù)的時候，親友們勸他應該再考慮考慮，他又去問醫(yī)生：從事我這樣久坐的工作，手術(shù)后會復發(fā)嗎？
醫(yī)生答道：“有可能復發(fā)！”
“那怎么辦？”
“那就再做唄！”
我們的琴師恍然大悟，原來自己的腰痛，并沒有一勞永逸的治療方法。
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北醫(yī)三院的骨科醫(yī)生祝斌說：腰椎間盤突出的治療手段五花八門，手術(shù)指征也是一直在爭論不休。
當一個病有100種治療方法時，就說明沒有一種方法是完美的，不然，其他99種方法沒有存在的空間。
不同的醫(yī)生把握的尺度不一樣，專業(yè)特長和技術(shù)水平不一樣，中醫(yī)和西醫(yī)的治療理念不一樣，這就是為什么不同的醫(yī)生采取不一樣的治療方法和理論依據(jù)所在。
當有網(wǎng)友提出：“我的腰突要做手術(shù)嗎？”這個問題時，祝斌醫(yī)生在自己的科普文章里是這樣做的：
他搬來了教科書，把書上寫的手術(shù)指征一一羅列了出來。然后請網(wǎng)友們“對號入座”，自己去衡量是否采取手術(shù)治療。（請注意，這是在網(wǎng)上，不是在診室）。
唯一明確的是，他告訴大家：當出現(xiàn)這樣一種情況：大小便無力，不能控制時，必須手術(shù)。而大多數(shù)腰突病人幾乎不存在這種狀況。
這就是醫(yī)學的復雜和嚴謹，一個負責人的醫(yī)生不會簡單回答病人，你的腰突“要做手術(shù)”還是“不要手術(shù)”。
面對另外一個問題：“微創(chuàng)手術(shù)能不能解決腰突問題？”，祝斌醫(yī)生更是用了大段篇幅去解讀：
“什么是微創(chuàng)？微創(chuàng)手術(shù)的特點？微創(chuàng)手術(shù)和開刀手術(shù)有什么區(qū)別？手術(shù)后該注意什么？復發(fā)了怎么辦？”通篇文字中，沒有見到那個網(wǎng)友期待的“能解決”或者“不能解決”幾個字。
這就是專業(yè)科普文章的特點所在。一位負責任的醫(yī)生給出的建議，絕不是迎合患者治病心切的心理而不負責任的答案。
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當疾病來臨，每個人都會陷入一種茫然和無措，醫(yī)生便成為了自己的救命稻草。我們希望能從醫(yī)生口中聽到一個明確的答復。
當我們不能如愿時，如果恰巧誰對我們拍著胸脯說，“保你治好”時，我們會對這樣的承諾毫無抵抗力，（請自動腦補江湖上的庸醫(yī)。）
我們必須承認這樣一個事實：雖然醫(yī)療科技很發(fā)達，但醫(yī)學能夠完全“治愈”的疾病依舊很有限。
因為疾病的復雜性，同一種病在每一個人身上都有不同的具體表現(xiàn)和特點，即便是同一種治療方法，由于個體差異和各種因素的影響，也會產(chǎn)生不一樣的效果。
所以，如果我們不幸被疾病所困擾，一定要到正規(guī)醫(yī)院和醫(yī)生當面分析交流，讓醫(yī)生綜合我們的檢查結(jié)果、個體情況，分析利弊，選取適合自己的最優(yōu)的治療方案。
另外需要說明的是，我的公眾號，就像介紹中所說：“醫(yī)事連線你我，智慧思考人生”，只會寫對“醫(yī)事”的思考，不會寫具體疾病的科普文章，如果想從文章中找到解決具體的疾病問題，想必會讓大家失望了。
