第一章 3
“好,我簽字,如果惡化到?jīng)]有挽回的余地,就不搶救了?!?/p>
“這也是沒有辦法,你一定要理解?!?/p>
“我明白,其實(shí)自從他做完骨髓移植我們就一直告誡他要注意生活規(guī)律,什么該吃,什么不該吃,要按時(shí)吃藥,定時(shí)去醫(yī)院復(fù)查,可是過了一年,各項(xiàng)指標(biāo)基本上都沒什么問題了,他自己就放松了,我們也忙,沒有時(shí)間去監(jiān)督他。哎,這都怪我?!?/p>
梅佳慧平靜地聽完他的自白,沒再說一句話。
“醫(yī)生,我現(xiàn)在能進(jìn)去看看我弟弟嗎?”
“抱歉,我們這里有規(guī)定,白天下午有一個(gè)小時(shí)可以進(jìn)去看他,現(xiàn)在太晚了,您還是先回去吧。”
“就1分鐘,好嗎?”陳東哥哥再三哀求。
“額......那好吧,穿一下隔離衣跟我進(jìn)來?!泵芳鸦圻€是心軟了。
“梅子,你怎么讓他進(jìn)來了。?”柳菲問。
“我讓他進(jìn)來的,讓他看一下就走。很快?!闭f罷,轉(zhuǎn)頭對(duì)陳東哥哥說,“你看,這就是他現(xiàn)在的樣子,升壓藥不間斷,鎮(zhèn)靜藥物劑量大,你看看就回去吧,他需要更安靜的環(huán)境和狀態(tài)?!?/p>
這樣的夜晚再平常不過,整個(gè)后半夜平靜地度過了。
新的一周,又有許多未知的挑戰(zhàn)在等待著眾人。
早上8點(diǎn),晨交班開始了。柳菲巴拉巴拉地交完了病人們的主要病情變化,重點(diǎn)交待了譚斌,梅佳慧隨后補(bǔ)充了陳東的情況。
“最近車禍顱腦外傷的怎么這么多,腦外科占據(jù)半壁江山了?!碧K航主任感嘆道。
“腦外科實(shí)力雄厚啊,手術(shù)每天那么多,病房都收不下了?!弊o(hù)士長(zhǎng)張莉莉補(bǔ)充道。
“收不下也總不能好的壞的都往我們這里送吧,就那么20來張床。他們可以申請(qǐng)擴(kuò)病區(qū)啊。走走走,查房去?!?/p>
護(hù)士長(zhǎng)竟無言以對(duì):“今天來了兩位新的實(shí)習(xí)生,楊昕和張小軍,張小軍是研究生,研三了,就跟著曉樂吧,楊昕跟陳薇老師吧,陳薇也第四年了,好好帶啊?!?/p>
“你們兩個(gè)今天就跟著我先了解一下好了。”王曉樂說。王曉樂,教育護(hù)士,有著資深的臨床護(hù)理教育經(jīng)驗(yàn),她似乎只對(duì)自己的工作感興趣,你很難看到她臉上的笑容,所有實(shí)習(xí)的學(xué)生都特別懼怕她的嚴(yán)厲以及她出的古怪的試題。
“散會(huì)吧?!?/p>
晨間查房如往常一樣,每次都是一群人把整個(gè)護(hù)理車給包圍了,主任,值班醫(yī)師,所有主治醫(yī),住院醫(yī),實(shí)習(xí)醫(yī)師,進(jìn)修生,站得滿滿當(dāng)當(dāng)。
“這個(gè)血液科病人現(xiàn)在情況怎么樣?”蘇航主任問道。
“呼吸比之前穩(wěn)定了一些,但是循環(huán)不太穩(wěn)。血壓上不來,去甲腎上腺素8mg維持,也不是特別理想?!?/p>
“心功能好像不太好啊,PICCO參數(shù)如何?”主任問。
“噥,這是早上剛校準(zhǔn)出來的?!?/p>
“肺水蠻多啊。利尿劑用上去吧,注意一下肝腎功能。對(duì)了,心電圖有點(diǎn)心肌缺血的表現(xiàn)啊。今天安排一下出去做個(gè)肺部CT,叫B超室的人過來做個(gè)心超?!?/p>
“好的?!敝蛋噌t(yī)師張勇答道,“洪嬌,聯(lián)系一下家屬吧,讓他們現(xiàn)在過來。”
“知道了,我現(xiàn)在去打電話?!焙閶墒墙裉斓淖o(hù)理組長(zhǎng),她這人一向由不得別人馬虎,凡事仔仔細(xì)細(xì),生怕出任何紕漏。有的時(shí)候可以一直鉆牛角尖,九頭牛都拉不回來。
“家屬1個(gè)小時(shí)以后到?!?/p>
接著來到了譚斌的床前,“小伙子怎么樣了?”主任問。
“還是昏迷著,我估摸著情況不是很好?!泵芳鸦壅f。
“還平穩(wěn)的話,就這樣吧,該怎樣怎樣,常規(guī)對(duì)待?!?/p>
查房持續(xù)了2個(gè)小時(shí)才結(jié)束。
不遠(yuǎn)處,傳來了王曉樂的聲音:“這是我們醫(yī)院最老的ICU,以前什么病人都往這送,現(xiàn)在腦外科、消化內(nèi)科、心內(nèi)科、呼吸科的比較多,偶爾會(huì)有幾個(gè)血液病、腫瘤的病人,心胸外科的都收到剛開科沒幾年的外科ICU去了。這是我們病區(qū),一共25張床,大通鋪18張,單人間3個(gè),還有兩個(gè)雙人間。往里面走,這是消毒清洗間,工人們會(huì)把病人的尿液倒在里面,然后消毒容器。這是我們治療室,進(jìn)出治療室化藥一定要戴好帽子口罩,洗手。決不能讓我看到你們?cè)诖策吇??!?/p>
張小軍打斷了她:“可是我以前實(shí)習(xí)過的醫(yī)院都是在床邊化藥的啊。有什么不妥嗎?”
“這是我們科室的規(guī)定,以前的習(xí)慣請(qǐng)你自覺地忘掉,既然來了這里,一切都要遵守這里的規(guī)矩?!蓖鯐詷氛Z氣強(qiáng)硬地說,“繼續(xù)往前,這是我們處置室,需要送供應(yīng)室消毒的器具丟在相應(yīng)的框里。旁邊是儀器間,各種儀器設(shè)備在這里,貴重物品鎖在玻璃柜里面。一定要愛護(hù)它們。好了,我?guī)銈內(nèi)ネ饷婵纯?。從病區(qū)到大門中間還有兩道門,第一道門出來是談話間,第二道門出來就是通道了。生活區(qū)你們應(yīng)該都了解了?,F(xiàn)在去自己的老師那里吧。小軍跟著我。”
梅佳慧把值班手機(jī)交到了張勇手里。
“梅子,你還好吧。怎么感覺有氣無力的,感冒了?要不要吃點(diǎn)東西?”張勇關(guān)切地問。
“沒什么,你自己留著吃吧,我回去了?!泵芳鸦劾淅涞鼗亓艘痪?。
“嘿,你說她這人,還不給你好臉色看了。該不會(huì)是......”田星星悻悻地說。
“去去去,別瞎說,寫你的病歷?!?/p>
諾基亞經(jīng)典的鈴聲響了起來:“勇叔,陳東可以去做CT了,你自己來還是派個(gè)人去?。俊?/p>
“我讓田某人過來。”
“哦,那快點(diǎn)啊?!?/p>
“什么,你讓我去?我剛坐下。”田星星這個(gè)傲嬌住總不耐煩了。
“廢什么話,還不快去?!睆堄乱荒槺梢暋?/p>
“好,看在你是我男神的份兒上,我勉為其難?!?/p>
幾個(gè)人護(hù)送著陳東去了CT室,由于循環(huán)不穩(wěn),所有人都捏了把汗,生怕半路上出現(xiàn)什么意外,那就不得了了。
陳薇雖然才從業(yè)第四年,但已然是一個(gè)獨(dú)當(dāng)一面的護(hù)理骨干。
“楊昕,你看著他的監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù),我去登記?!?/p>
CT幾分鐘就做完了,田星星看著電腦上的片子,皺起了眉頭。
“他的兩肺都有大片的滲出,比之前進(jìn)展得更明顯了。你看看肌酐,也是明顯升高啊?!?/p>
“我就猜到會(huì)是這樣,待會(huì)看看心超?!?/p>
諾基亞的經(jīng)典鈴聲再次響起:“勇叔,做心超的來了,你出來看看吧?!?/p>
“好,馬上來。這鈴聲能不能換一個(gè),每次都一驚一乍的?!睆堄乱荒樅诰€。
“你自己不換,怪誰啊?只能嚇唬自己?jiǎn)h?!碧镄切莾?nèi)心暗暗地說。
陳東的二尖瓣出了些問題,可是以他現(xiàn)在的狀態(tài),沒辦法做手術(shù)。加上出現(xiàn)了高燒,感染了真菌,情況更加糟糕了。
“他現(xiàn)在吸出來的痰都是血性的,血色素又掉了。白細(xì)胞也低,肝功能也不太好?!标愞痹僖淮螁緛砹藦堄隆?/p>
“我給他申請(qǐng)一點(diǎn)血漿,用點(diǎn)升白藥,加用護(hù)肝藥?!?/p>
醫(yī)囑一出,護(hù)士們又開始忙了起來。所有人都希望這個(gè)30出頭的年輕人能挺住。
“嬌嬌姐,譚斌欠費(fèi)了?!泵貢鴾┟刻煲粊砩习嗑投⒅M(fèi)用,那雙眼睛不是一個(gè)“犀利”能形容的。
“他們家沒錢了,還在想辦法借。”
“哎,這樣也不是辦法啊。一直欠著他的藥都沒得用了。”
“我再催催吧?!?/p>
“護(hù)士長(zhǎng),您今天怎么那么美???”田星星每次見到護(hù)士長(zhǎng)都忍不住夸張地贊美一番。
“我哪天不美了?你說是吧,勇哥?!?/p>
“姐,您千萬別叫我哥。我還小?!睆堄吕愕浇Y(jié)巴起來。
“這身護(hù)士長(zhǎng)服還真是遮蓋了您的光芒?!?/p>
“寫你的病歷,天天耍貧嘴?!弊o(hù)士長(zhǎng)慢步走進(jìn)了病房。