前列腺癌已經(jīng)成為男性殺手，在我國，前列腺癌是老年男性最高發(fā)的惡性腫瘤之一。在所有器官的惡性腫瘤中，前列腺癌的自然病史是最獨特的，它變化多端，因人而異，難以預(yù)料，不像其他器官的惡性腫瘤那樣都以險惡結(jié)果告終。大多數(shù)患者腫瘤可以潛伏很長時間，甚至終身不被發(fā)現(xiàn)。正常成年男性前列腺的大小接近栗子的大小，是隱藏在盆底最深處的一個器官，男性的前列腺和生殖繁衍有關(guān)。

由于前列腺癌早期沒有明顯癥狀不易被發(fā)現(xiàn)，初診時多數(shù)患者已處于中晚期，僅1/3的患者屬于臨床局限性前列腺癌。

鑒于此，及早做前列腺癌的篩查對于男性來說是很有必要的。目前，直腸指檢聯(lián)合前列腺特異性抗原（PSA）檢查是公認的早期篩查疑似前列腺癌的最佳方法。

（一）"PSA和前列腺癌"

PSA（前列腺特異性抗原）是前列腺上皮細胞產(chǎn)生的蛋白，少量存在于血液中。但前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌等會使前列腺上皮細胞遭到破壞，導(dǎo)致大量PSA進入血液，血液中PSA數(shù)量越高，患前列腺癌的風險越高。前列腺癌早期發(fā)現(xiàn)后治療會有非常好的預(yù)后效果，但初期沒有任何癥狀，且容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。

專家提示：

PSA指標高于4后，還要經(jīng)過直腸指檢、腸鏡、直腸超聲、核磁、PET-CT以及“金標準檢測”前列腺穿刺取樣來判斷是否為前列腺癌。

（二）“患前列腺癌高危因素”

1、年齡的增長

50歲以后前列腺癌的發(fā)病率逐年增加，70-80歲是發(fā)病率最高的年齡段。

2、直系親屬遺傳

如果家族中有遺傳病史，建議把前列腺癌的篩查年齡提前到45歲或更早。臨床發(fā)現(xiàn)前列腺癌患者中有明確遺傳病史的病例要占到總患病人數(shù)的9%。

3、高脂肪的飲食

高脂肪、高蛋白、高熱量的飲食生活習慣和前列腺癌相關(guān)。

（三）“前列腺癌的臨床表現(xiàn)”

前列腺癌早期常無癥狀，隨著腫瘤的發(fā)展，前列腺癌引起的癥狀可概括為兩大類：

1.壓迫癥狀

逐漸增大的前列腺腺體壓迫尿道可引起進行性排尿困難，表現(xiàn)為尿線細、射程短、尿流緩慢、尿流中斷、尿后滴瀝、排尿不盡、排尿費力，此外，還有尿頻、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。腫瘤壓迫直腸可引起大便困難或腸梗阻，也可壓迫輸精管引起射精缺乏，壓迫神經(jīng)引起會陰部疼痛，并可向坐骨神經(jīng)放射。

2.轉(zhuǎn)移癥狀

前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神經(jīng)束，引起血尿、血精、陽痿。盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可引起雙下肢水腫。前列腺癌常易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，引起骨痛或病理性骨折、截癱。前列腺癌也可侵及骨髓引起貧血或全血象減少。

（四）“前列腺癌治療”

1、腫瘤未擴散

當腫瘤局限在前列腺內(nèi)，可以通過手術(shù)切除前列腺和精囊腺，將尿道和膀胱吻合，恢復(fù)尿道的連續(xù)性，完全清除腫瘤。主要適用于前列腺腫瘤局限在前列腺內(nèi)，并未突破前列腺包膜；預(yù)期壽命≥10年者；沒有嚴重的心肺疾病，身體狀況良好能耐受手術(shù)；Gleason評分＜8的局限性前列腺癌，同時PSA＜20等。

2、發(fā)生全身骨轉(zhuǎn)移

前列腺癌發(fā)生全身骨轉(zhuǎn)移后可采用內(nèi)分泌治療，主要指去除雄激素和抑制雄激素活性的治療，并配合放療和化療。保持樂觀不恐懼的心態(tài)，保持合理健康的生活習慣可以延長生存時間。

3、飲食保健

宜清淡為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養(yǎng)充足。

忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。最好是不要吃一些紅色的肉類，尤其是牛肉，這是前列腺癌患者一定不能碰的，盡量不要吃鞭，鹿等的一些壯陽的食物。

前列腺癌患者在康復(fù)期間一定要注意休息，不要過度勞累，最重要的是一定不能熬夜，因為熬夜的話會使人體的免疫力下降，在恢復(fù)期間最好是可以安心休養(yǎng)。手術(shù)后需要定期復(fù)查，可以檢查一下PSA，盆腔CT,腹部超聲等相關(guān)的檢查，綜合判斷和分析，養(yǎng)成一個良好的生活習慣和飲食習慣對于前列腺癌患者盡快恢復(fù)是有很大好處的。