李女士,五十多歲,有點(diǎn)發(fā)福,最近去了一趟內(nèi)蒙古,這兩天來看我的門診了,為什么呢?用她的話說:看到廣闊的大草原,太高興了,一下子忘了自己的年紀(jì),和一幫小年輕一起拍那種跳起來的照片,拍得太嗨了,結(jié)果回來之后,膝蓋疼起來了,我給她查了一下,還有點(diǎn)腫。
王小姐,三十多歲,比較胖,最近正在減肥,每天跳一個(gè)小時(shí)的減肥操,跳了大約兩周之后,也來門診找我了,為啥呢?體重沒怎么減下去,膝蓋疼上了,我一看,兩個(gè)膝關(guān)節(jié)都腫起來了。
看了上面這兩個(gè)小故事,你有什么想法?是不是覺得:這些行為挺平常的呀?我也經(jīng)常做唉!我的膝蓋就好好的啊。
為什么這兩個(gè)就出現(xiàn)了問題呢?
這是因?yàn)橐粋€(gè)名叫骨關(guān)節(jié)炎的疾病,它非常常見,但是,現(xiàn)在,很多人對它還不夠了解。
所以我決定,寫幾篇相關(guān)的文章,把它好好的介紹一下!
骨關(guān)節(jié)炎,還有很多其他的名字,有時(shí)候被叫做退行性關(guān)節(jié)病,根據(jù)它的不同方面、不同特性,被說成骨質(zhì)增生、老年性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等。
它是關(guān)節(jié)完整性、遺傳因素、局部炎癥、機(jī)械刺激等各種因素相互作用,而導(dǎo)致的以軟骨丟失為主要特性的疾病。
它的危險(xiǎn)因素及可能的病因包括:年齡、女性、肥胖、既往受傷情況、肌無力、本體感覺障礙、職業(yè)及體育活動(dòng)等。
年齡,很好理解,這個(gè)疾病又稱退行性關(guān)節(jié)病和老年性關(guān)節(jié)炎,隨著年齡的增加,關(guān)節(jié)骨及軟骨的磨損增加,骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率就越高。
女性,這個(gè)原因,尚不是特別清楚,但是大規(guī)模的流行病學(xué)研究顯示,與男性相比,女性患骨關(guān)節(jié)炎的可能性增高2.18倍,可能與女性更多的從事家務(wù)活動(dòng)有關(guān)吧。
肥胖,這個(gè)也比較好理解,人體自身的體重就是關(guān)節(jié)的負(fù)荷,體重越大,負(fù)荷越大,關(guān)節(jié)磨損就越重,所以肥胖的人群,比體重正?;蚱莸娜巳?,骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。
既往受傷情況,也是骨關(guān)節(jié)炎的重要影響因素,因?yàn)榧韧年P(guān)節(jié)損傷,有可能造成骨關(guān)節(jié)處于非正常的力線狀態(tài),這樣在進(jìn)行同等強(qiáng)度的活動(dòng)時(shí),其磨損又可能更大,所以既往關(guān)節(jié)有過損傷的,發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的可能性就更大。
肌無力,這個(gè)是臨床流行病學(xué)的證據(jù),發(fā)現(xiàn)肌肉無力的肢體,其骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率較健康肢體更高,且更嚴(yán)重。用理論,也比較好解釋,當(dāng)肌肉無力時(shí),其對關(guān)節(jié)的支持保護(hù)作用就變小了,因此,關(guān)節(jié)也就更容易磨損,骨關(guān)節(jié)炎的患病率也就更改了。
本體感覺障礙,這個(gè)有點(diǎn)太過專業(yè)了,通俗地說,本體感覺,就是身體對自身的部位所處的狀態(tài)的一種感覺,比如我們知道某個(gè)物體放在某個(gè)部位,即便我們閉上眼睛,我們也能拿到這個(gè)東西,這就說明我們的本體感覺比較正常,我們的大腦能夠準(zhǔn)確感知我們身體所處的位置,而本體感覺障礙的時(shí)候,我們的大腦對肢體的感覺降低,就容易出現(xiàn)損傷,因此,本體感覺障礙人群中骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率也比正常人群高。
職業(yè)與體育活動(dòng),就是在某些特定的職業(yè)人群如搬運(yùn)工或喜愛或從事某些特定體育活動(dòng)如跳高、跳遠(yuǎn)等,其對關(guān)節(jié)的壓迫和沖擊比較大及頻繁,發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的幾率也就更大。
骨關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于各個(gè)關(guān)節(jié),但以下肢負(fù)重關(guān)節(jié)最常見,如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié),上面這兩個(gè)例子都是膝骨關(guān)節(jié)炎,今天我們主要談?wù)摰囊彩窍ス顷P(guān)節(jié)炎。
它的主要表現(xiàn)是什么呢?首發(fā)癥狀也是最主要的癥狀就是關(guān)節(jié)疼痛,常于早晨發(fā)生,活動(dòng)后稍好轉(zhuǎn),但活動(dòng)過多后又可加重。另外一個(gè)癥狀是關(guān)節(jié)僵硬,也是常于早晨發(fā)生或關(guān)節(jié)長時(shí)間保持同一姿勢時(shí)間過長后。大夫檢查時(shí)多數(shù)可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,有的會(huì)有關(guān)節(jié)摩擦音或者摩擦感,嚴(yán)重的病人會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖,就是平常常說的“關(guān)節(jié)卡住了”,更嚴(yán)重的病人會(huì)有關(guān)節(jié)畸形及周圍肌肉的萎縮。
說了那么多,主要目的就是讓大家了解骨關(guān)節(jié)炎是個(gè)什么病,它的危險(xiǎn)因素有哪些。
大家可以對照一下上面的內(nèi)容,看看自己有沒有骨關(guān)節(jié)炎呢?
下一兩篇文章,我會(huì)重點(diǎn)介紹一下,得了骨關(guān)節(jié)炎后,大夫能幫你什么以及自己能做什么,敬請期待哦!