一、桃核承氣湯和柴胡加龍骨牡蠣湯是治療神經(jīng)病的,淤血在小腹,通常會發(fā)瘋。
淤血只是剛開始凝結(jié),用桃核承氣湯;淤血已經(jīng)結(jié)得很硬了,用抵擋湯。
中焦淤血,人會變成善忘,非常容易健忘。
二、【7.78】? 太陽病不解,熱結(jié)膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當先解外;外解已,但少腹急結(jié)者,乃可攻之,宜桃仁承氣湯。
三陽經(jīng)病有經(jīng)病有腑證,太陽經(jīng)的經(jīng)病是怕風、怕冷、脈浮,在腑大便干在里面是承氣湯證。
三、熱結(jié)膀胱的病機分析VS腹診與情志辯證點。
? 熱氣聚在膀胱會產(chǎn)生淤血,桃核承氣湯證。但桃核承氣湯證不是膀胱腑的病。
? 小腹部位血管的結(jié)構(gòu)本身比較容易產(chǎn)生瘀血。
? 桃核承氣湯證不一定是熱癥,也有可能是寒癥造成的。
? 桃核承氣湯,要用得比較漂亮,最好是在小腹的淤血。
? 張仲景給的桃核承氣湯證,一是關(guān)于腹診的,二是關(guān)于這個病人的情緒反應(yīng)。
四、桃核承氣湯之“狂”及其層級
如果有淤血,會尿血,或者是便血,血排出來了,那個如狂的癥狀就會平息掉。
發(fā)狂就是已經(jīng)基本跟外界的那種認知能力斷開了。
桃核承氣湯證的如狂就是他的精神上面的在憤怒或者激動領(lǐng)域的自制力變得很差。
五、桃核承氣湯主證—淤血辨證與腹診方法
? 肚臍以下到骨盆之間,這個肚子會硬邦邦的。
? 靠骨盆這邊的左邊的小腹,一按就很痛。
? 如果右邊有痛點,這個痛點是有兩個可能性。一個是他有淤血。第二個就是他在闌尾炎。
六、【7.78 】? 太陽病不解,熱結(jié)膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當先解外;外解已,但少腹急結(jié)者,乃可攻之,宜桃仁承氣湯。?
桃仁承氣湯方
桃仁五十個(去皮尖)? 大黃四兩? 桂枝二兩? 甘草二兩(炙)? 芒硝二兩
右五味,以水七升,煮四味,取二升,去滓,納芒硝,更上火微沸,下火,先食溫服五合,日三服,當微利。
七、【7.79 】? 傷寒八九日,下之,胸滿,煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè),柴胡加龍骨牡蠣湯主之。?
柴胡加龍骨牡蠣湯方
柴胡四兩? 龍骨一兩半? 黃芩一兩半? 生姜一兩半? 人參一兩半? 桂枝一兩半? 茯苓一兩半? 半夏二合半? 大黃二兩? 牡蠣一兩半? 大棗六枚(劈)? 鉛丹一兩半
右十二味,以水八升,煮取四升,納大黃,切如棋子,更煮一二沸,去滓,溫服一升。日三服,夜一服。
桃核承氣湯它的煮法是,用七碗水煮到兩碗水,放進芒硝,調(diào)化,再煮到一碗半的水,每次吃半碗。
柴胡龍骨牡蠣湯,它是八碗水煮成四碗,分四次喝。
八、承氣湯藥味之比對
? 調(diào)胃承氣湯,是大黃、芒硝、甘草。以泄熱為主。
? 小承氣湯,是大黃、厚樸、枳實。以通便為主。
? 大承氣湯,是大黃、厚樸、芒硝、枳實。