腰椎間盤突出
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4～5、腰5-骶1發(fā)病率最高，約占95%。
腰椎:間盤突出的易患人群
1.年齡方面：本病多發(fā)于25-50歲的人群，占整個發(fā)病人數(shù)的75%以上，雖然這個年齡段是人的青壯年時期但，是椎間盤的退變已經(jīng)開始了。
2.性別方面：腰椎間盤突出癥多見于男性。這是由于男性在社會工作中從事體力勞動的比例大于女性，腰椎間盤負(fù)荷亦長期大于女性，從而導(dǎo)致男性誘發(fā)腰椎間盤突出癥的機(jī)會也較多。
3.職業(yè)方面：本病為常見病、多發(fā)病、廣泛地存在于各行各業(yè)中，以勞動強(qiáng)度較大的行業(yè)多見，此外，長期處于坐位工作的人員亦有相當(dāng)大的比例患病。
4.環(huán)境方面：長期工作或居住于潮濕及寒冷環(huán)境中的人，比較容易發(fā)生腰椎間盤突出癥。據(jù)統(tǒng)計，長年從事礦井井下作業(yè)的人患本病的比例較高。
5.其他方面：腰椎間盤突出癥是否與遺傳因素有關(guān)呢?目前尚沒有最后結(jié)論，但可以肯定的是某些腰椎先天性發(fā)育不良的人，如脊柱側(cè)彎、先天性脊柱裂患者等，同時并發(fā)腰椎間盤突出癥的機(jī)會也較多。
此外，如孕期婦女，由于特殊的生理原因，導(dǎo)致腰部受壓突然增加，加之肌肉相對乏力及韌帶松弛，是誘發(fā)本病的危險時期。
腰椎間盤突出主穴：突變部位夾脊穴、環(huán)跳、腰俞穴、腰眼穴.委中、陽陵泉、足三里、懸鐘。
夾脊穴
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
經(jīng)外穴
2. 位置
第1胸椎至第5腰椎,棘突下旁開0.5寸，一側(cè)17個穴，左右共34穴。
3. 主調(diào)病癥
主治范圍較廣，其中上胸部穴位調(diào)理心肺部及上肢病證；下胸部的穴位調(diào)理胃腸部病證；腰部的穴位調(diào)理腰、腹及下肢病癥證。
4. 穴位圖
5. 取穴方法
正坐或俯臥位。低頭，可見頸背部交界處椎骨有一高突，并能隨頸部左右擺動而轉(zhuǎn)動者即為第7頸椎棘突，從此棘突向下循推分別是第1胸椎（12個胸椎）棘突至第5腰椎（5個腰椎）棘突，從各椎棘突下旁開半指處，按壓有酸脹感，即為此穴。
環(huán)跳穴
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
足少陽膽經(jīng)
2. 位置
在股外側(cè)部，側(cè)臥屈股，當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最凸點與骶管裂孔連線的外三分與中三分交點處。
3. 主調(diào)病癥
腰腿痹痛，下肢痿痹，半身不遂，風(fēng)疹，腳氣，坐骨神經(jīng)痛，髖關(guān)節(jié)疾患等。
4. 穴位圖:
5. 取穴方法
側(cè)臥位。下腿伸直，上腿彎曲，以拇指指關(guān)節(jié)橫紋按在股骨大轉(zhuǎn)子頭上，拇指指向脊柱，當(dāng)拇指尖所指的凹陷處即為此穴。
腰俞穴
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
督脈
2. 位置
在骶部，當(dāng)后正中線上，適對骶管裂孔。
3. 主調(diào)病癥
腰脊強(qiáng)痛，腹瀉，便秘，痔疾，脫肛，便血，癲癇，淋濁，月經(jīng)不調(diào)，下肢痿痹。
4. 穴位圖
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5. 取穴方法
仰臥位。先取尾骨上方左右的骶骨，再取兩骶角下緣的連線與后正中線的交點處即為此穴。
腰眼穴
2016-12-05
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
經(jīng)外穴
2. 位置
第4腰椎棘突下，旁開約3.5寸凹陷中。
3. 主調(diào)病癥
腰痛；月經(jīng)不調(diào)，帶下；腰肌纖維炎，腰肌勞損，子宮內(nèi)膜炎。
4. 穴位圖
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5. 取穴方法
俯臥位。取一線過兩側(cè)髂前上棘繞腰腹一周，從該線與脊柱交點旁開1橫掌，按壓有凹陷處即為此穴。
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委中穴
2016-12-05
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
足太陽膀胱經(jīng)
2. 位置
位于人體的腘橫紋中點，當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。
3. 主調(diào)病癥
1. 坐骨神經(jīng)痛、腰背痛、小腿疲勞、臀部疼痛、膝蓋疼痛、下肢痿痹等腰及下肢病證；
2. 腹痛，急性吐瀉；
3. 小便不利，遺尿；
4. 丹毒。
4. 穴位圖:
5. 取穴方法
俯臥或站立位。在腘窩橫紋上，左右兩條大筋（肱二頭肌腱、半腱肌腱）的中間（相當(dāng)于腘窩橫紋中點處），按壓有動脈搏動感處即為此穴。
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陽陵泉穴
2016-12-05
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
足少陽膽經(jīng)
2. 位置
在小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨頭前下方凹陷處。
3. 主調(diào)病癥
脅肋痛，口苦，嘔吐，黃疸，便秘，半身不遂，下肢痿痹，膝腫痛，及肝炎，膽囊炎，膽道蛔蟲癥，坐骨神經(jīng)痛，膝關(guān)節(jié)炎，小腿抽筋等。
4. 穴位圖
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5. 取穴方法
坐位。屈膝成90度，膝關(guān)節(jié)外下方，腓骨小頭前下方可觸及一凹陷處即為此穴。
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足三里穴
2016-12-05
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
足陽明胃經(jīng)
2. 位置
在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指。
3. 主調(diào)病癥
胃痛，惡心，嘔吐，呃逆，噎膈，納呆，消化不良，腹痛，腹脹，腸鳴，泄瀉，痢疾，便秘，腸癰，乳癰，目疾，喉痹，頭痛，失眠，眩暈，心悸，怔忡，氣喘，虛勞，黃疸，水腫，癲癇，下肢痹痛，癱瘓或麻痹，腳氣，急、慢性胃腸炎，潰瘍病，胰腺炎，膽囊炎，闌尾炎，高血壓，神經(jīng)衰弱，小兒單純性消化不良等。
4. 穴位圖
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5. 取穴方法
1.坐位屈膝。先確定犢鼻穴的位置，自犢鼻直下4橫指，按壓有酸脹感處即為此穴。
2.站位，彎腰。用同側(cè)手張開虎口圍住髕骨上外緣，余4指向下，中指尖所指處即為此穴。
懸鐘穴
2016-12-05
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
足少陽膽經(jīng)
2. 位置
在小腿外側(cè)，當(dāng)外踝尖上3寸，腓骨前緣。
3. 主調(diào)病癥
1. 頸項強(qiáng)痛，胸脅脹痛，落枕；
2. 癡呆，中風(fēng)，偏頭痛，半身不遂，腰腿疼痛，腳氣，坐骨神經(jīng)痛，下肢癱瘓等。
4. 穴位圖
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5. 取穴方法
坐位或側(cè)臥位。從外踝尖直上4橫指，在腓骨前緣處，按壓有酸脹感，即為此穴。中醫(yī)認(rèn)為，此癥可分為以下幾種癥型，請對癥配穴：
1、氣滯血瘀型 原因：多數(shù)因腰部扭傷引起。 癥狀：腰痛癥狀明顯，脊柱側(cè)彎，腰4-5間有明顯壓痛點，向下肢放射，患者在咳嗽、大笑時癥狀加重，疾病晚期可見患者肌肉萎縮，直腿抬高試驗陽性，強(qiáng)迫體位，脈弦數(shù)或細(xì)澀。舌質(zhì)暗紫。需加阿是穴（壓痛點）、命門、腰陽關(guān)。
命門穴
2016-12-05
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
督脈
2. 位置
位于第二、三腰椎棘突間。
3. 主調(diào)病癥
虛損腰痛，脊強(qiáng)反折，遺尿，尿頻，泄瀉，遺精，白濁，陽痿，早泄，赤白帶下，胎屢墜，五勞七傷，頭暈耳鳴，癲癇，驚恐，手足逆冷，腎臟疾病，夜啼哭，精力減退，疲勞，老人斑，青春痘等。
4. 穴位圖
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5. 取穴方法
正坐或俯臥位。取一線過臍水平繞腰腹一周，該線與后正中線交點處，按壓有凹陷處即為此穴。
腰陽關(guān)穴
2016-12-05
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
督脈
2. 位置
在腰部，當(dāng)后正中線上，第4腰椎棘突下凹陷中。
3. 主調(diào)病癥
1. 腰骶疼痛，下肢痿痹；
2. 月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下等婦科病證；
3. 遺精、陽痿等男科病證。
4. 穴位圖
5. 取穴方法
正坐或俯臥位。髂嵴高點在腰部連線的中點下方可觸及一凹陷處，按壓有酸脹感，即為此穴。
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腰陽關(guān)穴
2016-12-05
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
督脈
2. 位置
在腰部，當(dāng)后正中線上，第4腰椎棘突下凹陷中。
3. 主調(diào)病癥
1. 腰骶疼痛，下肢痿痹；
2. 月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下等婦科病證；
3. 遺精、陽痿等男科病證。
4. 穴位圖
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5. 取穴方法
正坐或俯臥位。髂嵴高點在腰部連線的中點下方可觸及一凹陷處，按壓有酸脹感，即為此穴。
:2、風(fēng)寒阻絡(luò)型 原因：無明顯外傷史，天氣濕潮加重病情。 癥狀：患者腰腿疼痛有沉重感，自覺四肢濕冷，癥狀隨天氣變化，脊柱側(cè)彎、椎旁壓痛或放射痛，患者喜暖惡寒，脈沉遲，舌苔白膩。需加腎俞、風(fēng)市、承扶、昆侖。
:腎俞穴
2016-12-05
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
足太陽膀胱經(jīng)
2. 位置
在腰部當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸。
3. 主調(diào)病癥
遺精，陽萎，遺尿，溺血，泄瀉，頭昏，目眩，耳鳴，耳聾，虛喘，月經(jīng)不調(diào)，赤白帶下，痛經(jīng)，水腫，腰痛，及腎炎，腎盂腎炎，支氣管哮喘，坐骨神經(jīng)痛，神經(jīng)衰弱等。
4. 穴位圖
5. 取穴方法
正坐或俯臥位。取一線過肚臍繞腹腰一周，與肚臍中相對應(yīng)處即第2腰椎棘突，從其棘突下緣旁開2橫指，按壓有酸脹感處即為此穴
風(fēng)市穴
2016-12-05
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
足少陽膽經(jīng)
2. 位置
在大腿外側(cè)部的中線上，當(dāng)腘橫紋上7寸。
3. 主調(diào)病癥
半身不遂，下肢痿痹、麻木，遍身瘙癢，腳氣，坐骨神經(jīng)痛，股外側(cè)皮神經(jīng)炎，蕁麻疹等。
4. 穴位圖
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5. 取穴方法
直立位。兩手自然下垂，中指尖到達(dá)的地方，按壓有酸脹感，即為此穴。
承扶穴
2016-12-05
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
足太陽膀胱經(jīng)
2. 位置
位于大腿后面，臀下橫紋的中點。
3. 主調(diào)病癥
腰骶臀股部疼痛，痔疾。
4. 穴位圖
:
5. 取穴方法
仰臥位。與臀下橫紋正中點，按壓有酸脹感處即為此穴。
昆侖穴
2016-12-05
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
足太陽膀胱經(jīng)
2. 位置
在足部外踝后方，當(dāng)外踝尖與跟腱之間的凹陷處。
3. 主調(diào)病癥
頭痛，目眩，項強(qiáng)，鼻衄，腰痛，腳跟痛，小兒癲癇，難產(chǎn)，胞衣不下，下肢麻痹或癱瘓，及坐骨神經(jīng)痛，足踝關(guān)節(jié)及周圍軟組織疾患等。
4. 穴位圖
5. 取穴方法
側(cè)坐或仰臥位。在小腿外側(cè)下端高骨（外踝尖）與腳腕后的大筋（跟腱）之間可觸及一凹陷，按壓有酸脹感處即為此穴。
3、濕熱下阻型 原因：無明顯誘因，遇熱癥狀加重。 癥狀：腰腿疼痛，肢體無力，疼痛處有熱感，遇熱或者雨天疼痛加重，患者惡熱口渴，小便短赤，脈弦數(shù)或濡數(shù)，舌苔黃膩。需加承扶、豐隆、下巨虛、承山、昆侖。
豐隆穴
2016-12-05
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
足陽明胃經(jīng)
2. 位置
外踝尖上8寸，條口穴外1寸，脛骨前嵴外2橫指處。
. 取穴方法
條口穴:正坐屈膝位。先確定腘橫紋與外踝尖連線中點水平，從脛骨前緣沿該線水平向外側(cè)1橫指，在脛、腓骨之間可觸及一凹陷處即為此穴
;3. 主調(diào)病癥
頭痛眩暈，咳嗽多痰，氣喘，胸痛，癲狂，癇癥，下肢浮腫，腿膝酸痛，下肢痿痹，高血壓等。
4. 穴位圖
5.取穴方法:坐屈膝位。先確定腘橫紋與外踝尖連線中點水平線，從脛骨前緣沿該水平線向外1橫指，在腓骨略前方肌肉豐滿處，按壓有沉重感，即為此穴。
下巨虛穴
2016-12-05
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
足陽明胃經(jīng)
2. 位置
在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下9寸，距脛骨前緣一橫指（中指）。
3. 主調(diào)病癥
小腹痛，泄瀉，痢疾，乳癰，下肢痿痹。
4. 穴位圖
5. 取穴方法
正坐屈膝位。先確定條口穴的位置，從條口向下1橫指，在脛、腓骨之間可觸及一凹陷處即為此穴。
承山穴
2016-12-05
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
足太陽膀胱經(jīng)
2. 位置
在小腿后面正中，委中穴與昆侖穴之間，當(dāng)伸直小腿和足跟上提時腓腸肌肌腹下出現(xiàn)凹陷處。
3. 主調(diào)病癥
1. 腰腿拘急、疼痛；
2. 痔疾，便秘。
4. 穴位圖
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5. 取穴方法
1.直立，足尖著地，兩手上舉按墻。在腓腸肌下都可見一人字紋，在其下可觸及一凹陷處即為此穴。
2.俯臥位。取一標(biāo)有二等分的彈性皮筋，將皮筋兩端點與腘窩橫紋中點、外踝尖對齊，在皮筋的中點，按壓有凹陷處即為此穴。4、肝腎兩虛型 原因：患病時間長而不愈。需加肝俞、腎俞、腰陽關(guān)、命門、昆侖、太溪。
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肝俞穴
2016-12-05
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
足太陽膀胱經(jīng)
2. 位置
在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸。
3. 主調(diào)病癥
1. 消化系統(tǒng)疾?。杭甭愿窝?，膽囊炎，慢性胃炎，胃擴(kuò)張，胃痙攣，黃疸；
2. 五官科系統(tǒng)疾?。貉鄄€下垂，結(jié)膜炎，青光眼，夜盲癥，視網(wǎng)膜炎；
3. 精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病：偏頭痛，神經(jīng)衰弱，肋間神經(jīng)痛，精神??；
4. 外科系統(tǒng)疾?。毫馨徒Y(jié)結(jié)核，胃出血，腸出血，膽石癥；
5. 其它：月經(jīng)不調(diào)等。
4. 穴位圖
:
5. 取穴方法
正坐或俯臥位。兩肩胛骨下角水平連線與脊柱相交所在處即第7胸椎棘突，往下推2個椎骨（即第9胸椎），從其棘突下緣旁開2橫指，按壓有酸脹感處即為此穴。
命門穴
2016-12-05
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
督脈
2. 位置
位于第二、三腰椎棘突間。
3. 主調(diào)病癥
虛損腰痛，脊強(qiáng)反折，遺尿，尿頻，泄瀉，遺精，白濁，陽痿，早泄，赤白帶下，胎屢墜，五勞七傷，頭暈耳鳴，癲癇，驚恐，手足逆冷，腎臟疾病，夜啼哭，精力減退，疲勞，老人斑，青春痘等。
4. 穴位圖
:
5. 取穴方法
正坐或俯臥位。取一線過臍水平繞腰腹一周，該線與后正中線交點處，按壓有凹陷處即為此穴。
:太溪穴
2016-12-05
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
足少陰腎經(jīng)
2. 位置
在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后方，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。
3. 主調(diào)病癥
腎臟病，牙痛，頭痛目眩，咽喉腫痛，耳聾，耳鳴，咳嗽，氣喘，支氣管炎，胸痛咳血，消渴，月經(jīng)不調(diào)，失眠，健忘，遺精，陽痿，小便頻數(shù)，腰脊痛，關(guān)節(jié)炎，手腳冰涼，手腳無力，風(fēng)濕痛，內(nèi)踝腫痛，脫發(fā)等。
4. 穴位圖:
5. 取穴方法
側(cè)坐或仰臥位。由足內(nèi)踝尖向后推至與跟腱之間凹陷處（大約當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱間之中點），按壓有酸脹感處即為此穴。
急性腰扭可按腰痛點
:腰痛點穴
2016-12-05
1. 所屬經(jīng)絡(luò)
經(jīng)外穴
2. 位置
手背，腕橫紋與掌指關(guān)節(jié)的中點，第二、三掌骨及第四、五掌骨之間，左右手共四穴。
3. 主調(diào)病癥
急性腰扭傷，腰肌勞損，手背紅腫疼痛，腕關(guān)節(jié)炎，猝死，痰壅氣促，小兒急驚風(fēng)，小兒慢驚風(fēng)。
4. 穴位圖
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5. 取穴方法
坐位。抬臂俯掌，一穴在手背第2、3掌骨間當(dāng)掌骨長度之中點；另一穴在手背第4、5掌骨間當(dāng)掌骨長度之中點，用力按壓明顯酸脹感。建議一天一至兩次，一次兩至三組弘道艾灸貼，七天為一療程，完了停三至五天繼續(xù)。
得了腰椎間盤突出癥，在日常生活中我們應(yīng)該注意些什么呢?
1、不要輕易彎腰：抬舉物品時貼近身體，以腿出力。切忌抬重物且雙腿直立時彎腰或扭轉(zhuǎn)身體。避免舉物過肩;這些姿勢可能造成傷害。例如掃地、拖地
2、長久站立，不時換腳：站立應(yīng)挺直，并保持脊椎的正常彎曲。良好的行走姿勢是抬頭、收下腭、腳尖向正前方。穿著舒適的低跟的鞋子。
3、切莫同一姿勢站立過久：不要雙腿直立時彎腰或是以不良姿勢行走，切忌穿高跟鞋或平底鞋站立或行走過久。
4、椅子的高度適中：以能保持膝蓋與臀部同高，緊貼椅背坐穩(wěn)，并且兩腳能平踩地面為宜。不要坐在過高或是離您工作點太遠(yuǎn)的椅子上，以防止上身前傾或是背部拱起，千萬別癱在椅子上。
5、注意腰部保暖：由于腰部肌肉損傷，血液循環(huán)較差，腰部比其他部位更容易受涼。受涼可致腰肌纖維炎、痙攣，導(dǎo)致腰椎關(guān)節(jié)僵硬、椎間盤突出復(fù)發(fā)和神經(jīng)根水腫。
6、睡硬板床：在堅實的床墊上，一次良好的夜眠，對您和您的腰背大有益處。睡覺的姿勢以側(cè)睡，略微屈膝或是仰臥時在膝蓋下放墊枕頭為佳。不要躺臥在柔軟、中間下陷、無支持力的床墊或褥子上，尤其是俯臥睡眠時特別容易造成凹背或是背部扭傷。
另外，腰椎間盤突出患者平時在飲食上應(yīng)多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶，奶制品，蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品也含有豐富的鈣，經(jīng)常吃，有利于鈣的補充，注意營養(yǎng)結(jié)構(gòu)。
三年陳艾灸貼溫馨提示：坐骨神經(jīng)痛的辨癥取穴與此癥相仿，可參考。
