貓狗雙全，人生贏(yíng)家
文 / 涼爽
2018年5、6月，9歲男孩小楠曾被小狗抓傷，害怕家人責(zé)罵，所以沒(méi)告訴家人；12月30日，他在和家里小狗玩耍時(shí)被舔舐了右手食指，而指上剛好有個(gè)傷口，兩次暴露家長(zhǎng)均不知情，也沒(méi)到疾控部門(mén)進(jìn)行處置。
2019年2月7日，小楠陸續(xù)出現(xiàn)怕風(fēng)、怕水、怕光、怕聲等癥狀。2月10日，孩子癥狀加重，出現(xiàn)雙上肢麻木，伴有躁狂、興奮、四肢痙攣。隨后小楠被送到新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院就診，醫(yī)院診斷為狂犬病。雖經(jīng)全力搶救，但小楠還是在2月12日不幸身亡。
?（摘自光明網(wǎng)）
后來(lái)新聞事件不斷澄清：
（圖片來(lái)源見(jiàn)水?。?/p>
破損的皮膚或開(kāi)放性傷口被動(dòng)物舔舐，屬于最高等級(jí)的III級(jí)暴露，一定要打疫苗。對(duì)于上述新聞，官方還在辟謠，事實(shí)還待考證。
家養(yǎng)貓狗，在衛(wèi)生安全上，需要注意什么？
（金毛）
養(yǎng)狗
雖然今年是豬年，本文還是要聊一下狗。狗一直都是人類(lèi)最忠實(shí)的伙伴，飼養(yǎng)狗有利于身心健康。因?yàn)楫?dāng)我們出人際和情緒問(wèn)題時(shí)，我們的寵物可以成為社會(huì)支持的來(lái)源，提供社交機(jī)會(huì)，提升身心健康質(zhì)量。
狗的壽命通常在10-20年，陪伴我們的時(shí)間并不長(zhǎng)。所以，一旦決定養(yǎng)狗了，就要好好待它。
（哈士奇）
1、與狗最相關(guān)的疾病——狂犬病
狂犬病是一種致死率接近100%的動(dòng)物源性傳染病，在全球范圍內(nèi)，99%的狂犬病都發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家。
對(duì)于“鏟屎官”來(lái)說(shuō)，被小貓小狗抓傷咬傷是很平常的事情，對(duì)于沒(méi)有出血或者稍微滲血的小傷口，到底要不要去醫(yī)院？要不要打狂犬疫苗？
狂犬病病毒是噬神經(jīng)病毒，狂犬病病發(fā)分為兩個(gè)階段：
1、潛伏期：被病犬咬傷到出現(xiàn)臨床癥狀前，無(wú)癥狀；
2、前驅(qū)期：類(lèi)似感冒的癥狀，如頭疼、頭暈、惡心、低燒、乏力、食欲不振等。
（阿拉斯加）
2、狂犬病暴露
狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能確定健康的狂犬病宿主動(dòng)物咬傷、抓傷、舔舐粘膜或者破損皮膚處，或者開(kāi)放性傷口、粘膜接觸可能感染狂犬病病毒的動(dòng)物唾液或者組織。
暴露程度可分為三級(jí)：
研究表示狂犬病病毒有潛伏期，但沒(méi)法確定潛伏期有多久。所以，打疫苗越早越好。
上文提到“鏟屎官”被抓傷咬傷的情況就屬于第二種，皮膚有傷口但沒(méi)有流血。需要處理好傷口，用流動(dòng)的清水沖洗傷口，然后用肥皂水或其他弱堿性清潔劑清洗傷口。如果傷口較深、較大，建議盡快去醫(yī)院處理。
如果家里的寵物喜歡舔人，要注意避開(kāi)眼睛口腔和皮膚傷口（高風(fēng)險(xiǎn)行為，屬于Ⅲ級(jí)暴露，需要打針）。
3、世界衛(wèi)生組織推薦的十日觀(guān)察法是什么？
十日觀(guān)察法并不是先觀(guān)察十天，而是暴露后立即開(kāi)始打疫苗，一邊打疫苗一邊對(duì)傷人的動(dòng)物進(jìn)行隔離觀(guān)察，如果十天之內(nèi)傷人的動(dòng)物保持健康，那么剩下幾針都不用打了。
當(dāng)然這個(gè)方法只適合家養(yǎng)動(dòng)物。
（泰迪）
4、狂犬病的預(yù)防
一直在家里養(yǎng)著從沒(méi)出過(guò)門(mén)的貓貓狗狗，得狂犬病的可能性應(yīng)該很小吧？
如果家養(yǎng)貓狗不能定期注射獸用狂犬疫苗，當(dāng)他們接觸外面流浪動(dòng)物時(shí)，就有一定幾率會(huì)感染狂犬病毒。研究說(shuō)，即便是按時(shí)接種了也沒(méi)辦法100%阻擋狂犬病毒的傳染。為了保險(xiǎn)起見(jiàn)，就算是被打過(guò)疫苗的貓貓狗狗咬傷抓傷都得及時(shí)就醫(yī)。
（美國(guó)短尾貓）
養(yǎng)貓
養(yǎng)貓花錢(qián)還費(fèi)心，鏟屎、整理、清潔、購(gòu)買(mǎi)一系列的貓籠、貓砂、貓玩具和貓糧，你做好養(yǎng)貓的準(zhǔn)備了嗎？
1、貓咪治愈了我？
在《抑郁的人，別養(yǎng)貓》（點(diǎn)擊標(biāo)題可讀）中，有讀者分享他與貓的故事：我是抑郁癥患者，目前吃藥在控制，但還是悶悶不樂(lè)的。自從貓貓走進(jìn)我們生活，我變得快樂(lè)很多，養(yǎng)貓兩個(gè)月后，醫(yī)生建議我的藥物可以減量。
確實(shí)，養(yǎng)貓讓我們得到了治愈，有了愛(ài)心的投射與積極回饋，有了付出感、成就感和歸屬感，積極情緒隨之而來(lái)。
養(yǎng)貓等飼養(yǎng)寵物行為對(duì)抑郁癥患者有一定的治愈作用，但也只是因人而異。因?yàn)樨埖牧?xí)性，主人外出社交的機(jī)會(huì)就更少了，這并不利于身心健康。
（藍(lán)貓）
2、養(yǎng)貓有利于增強(qiáng)免疫力？
瑞典和美國(guó)科學(xué)家針對(duì)寵物過(guò)敏癥的研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期和貓狗一起玩的兒童比剛剛開(kāi)始飼養(yǎng)寵物的兒童更不易患上過(guò)敏癥。
英國(guó)華威大學(xué)發(fā)現(xiàn)，越是從小和寵物混在一起的兒童，感染哮喘和花粉過(guò)敏的幾率就越低。小朋友在3歲之前擁有一只寵物狗，可以使患哮喘的幾率降低40%。
鐘南山團(tuán)隊(duì)在廣州電視臺(tái)《健康100FUN》中提出：城市兒童患哮喘等過(guò)敏性呼吸道疾病的發(fā)病率有上升趨勢(shì)，因?yàn)槌鞘协h(huán)境過(guò)于干凈，未能接觸和適應(yīng)更多的過(guò)敏源。建議家長(zhǎng)考慮在家飼養(yǎng)寵物，幫助孩子及早適應(yīng)過(guò)敏源，增強(qiáng)人體免疫力。
但養(yǎng)貓與過(guò)敏沒(méi)有關(guān)聯(lián)。如果是遺傳造成的過(guò)敏癥或者對(duì)寵物過(guò)敏，家中建議不要飼養(yǎng)寵物。
（布偶貓）
3、養(yǎng)貓可能導(dǎo)致精神疾??？
斯坦利醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)，目前有超過(guò)100項(xiàng)研究將弓形蟲(chóng)與精神分裂等精神疾病相關(guān)聯(lián)。
來(lái)看幾組研究結(jié)果：
1、2019年1月的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，感染弓形蟲(chóng)的人群患精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)增加了47%；
2、貓是世界上最成功的傳染性寄生蟲(chóng)——弓形蟲(chóng)的最終宿主；
3、精神分裂癥患者的血液中弓形蟲(chóng)抗體水平通常高于普通人群，但由弓形蟲(chóng)感染直接導(dǎo)致精神分裂癥的幾率并不高；
4、并不強(qiáng)弓形蟲(chóng)導(dǎo)致精神疾病，而是弓形蟲(chóng)在人腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期改變了大腦；
5、養(yǎng)貓與精神分裂癥之間存在相關(guān)性，但不能證明貓會(huì)導(dǎo)致人患上精神分裂癥等精神疾病。
（暹羅貓）
4、何處能接觸到弓形蟲(chóng)
1）更換貓砂盆時(shí)直接攝取或吸入弓形蟲(chóng)卵囊而感染；
2）吃了受污染但未清洗的水果或蔬菜，以及飲用含有卵囊的水時(shí)。
美國(guó)疾病防控中心對(duì)于避免接觸弓形蟲(chóng)的建議是：禁止自家的寵物貓外出，每天處理貓砂，孕婦禁止接觸貓砂，正確烹飪食物，不吃生水生食。
Reference
1、張永振. 中國(guó)狂犬病的流行病學(xué)[J]. 中國(guó)疫苗和免疫, 2005, 11(2):140-143.
2、王萌，張念章，朱興全．貓的弓形蟲(chóng)病研究進(jìn)展．中國(guó)動(dòng)物傳染病學(xué)報(bào).
3、南弗勒斯 @ 2019.02.01 , 08:00, 貓?bào)w內(nèi)寄生蟲(chóng)可能與精神分裂癥有關(guān)
4、https://www.psychologytoday.com/us/blog/lets-reconnect/201812/3-ways-your-pet-can-heal-your-mind-and-body
5、Pereira, JM & Fonte, D,. (2018) Pets enhance antidepressant pharmacotherapy effects in patients with treatment resistant major depressive disorder. Journal of Psychiatric Research.
6、Wood, L & Martin, K et al. The Pet Factor-Companion Animals as a Conduit for Getting to Know People, Friendship Formation and Social Support. (2015). PLOS One.
7、Clemens, Roger. The 'Humanization of Pet Food'. (2014). foodtechnology.
—— 今日作者 ——
涼爽
