天安健康源尊享VS長城吉康人生VS華夏福多倍版(多倍保),重疾王者之戰(zhàn)

前不久一部很不錯的電影霸屏了,好評如潮。對,就是《我不是藥神》。一步現(xiàn)實題材的電影,看完這部電影,相信大家對商業(yè)保險保險的重要性有了新的認(rèn)識。今天還是繼續(xù)重疾險的文章,三款包含中癥責(zé)任的重疾深度對比。天安健康源尊享VS長城吉康人生VS華夏福多倍版(多倍保)。誰是重疾險的王者?讓我們一起從各個方面來看看。今天的文章主要從三個方面對比:

投保規(guī)則簡介

保障責(zé)任深度對比

優(yōu)勢劣勢大PK

一、投保規(guī)則簡介

1、投保年齡:差別不大,華夏福多倍版最高只能55周歲投保,健康源尊享和吉康人生最大可60周歲。

2、保險期間:健康源尊享和華夏福多倍版保險期間是終身,吉康人生可選擇定期或終身,定期又分三種選擇,70、80、88周歲。

3、交費(fèi)期間:三款產(chǎn)品都可選擇躉交和期交,期交年限基本相同,長城吉康人生最長可選擇30年交費(fèi)。

二、保障責(zé)任深度對比

1、輕癥責(zé)任

健康源尊享:輕癥35種,賠付3次,不分組,間隔期90天;

吉康人生:輕癥40種,賠付3次,不分組,無間隔期

華夏福多倍版:輕癥35種,賠付3次,不分組,無間隔期

1)輕癥種類對比:三款產(chǎn)品的輕癥種數(shù)比較多,健康源尊享和華夏福多倍版為35種,吉康人生為40種。其實看輕癥并不是種類越多越好,而是要看是否包含常見高發(fā)輕癥。下圖為保監(jiān)會規(guī)定必須包含的6種重疾對應(yīng)的輕癥,這6種重疾是最高發(fā)的,相對于的輕癥也是最高發(fā)的,重大器官或造血干細(xì)胞移植術(shù)保險公司沒有開發(fā)對應(yīng)輕癥。最高發(fā)的輕癥三款產(chǎn)品基本都包含,極早期惡性腫瘤或惡性病變、不典型急性心肌梗塞、輕微腦中風(fēng)。冠狀動脈搭橋手術(shù)對應(yīng)的輕癥有兩種,冠狀動脈介入(俗稱“心臟支架手術(shù)”)和微創(chuàng)冠狀動脈搭橋。健康源尊享和華夏福多倍版都是冠狀動脈介入,吉康人生是微創(chuàng)冠狀動脈搭橋,這兩種高發(fā)輕癥包含一種就是可以接受的。對于慢性腎功能障礙,三款重疾都是包含的,吉康人生是算作輕癥,賠付基本保額的30%,而健康源尊享和華夏福多倍版是算中癥,賠付保額為基本包額的50%,這點(diǎn)吉康人生略微占弱勢。

2)賠付次數(shù)對比:健康源尊享、吉康人生、華夏福多倍版輕癥賠付次數(shù)都為3次。3次已經(jīng)算比較多了,市場上有些是賠付1次,有的2次,也有5次的。3次也足夠用。

3)輕癥分組和間隔期:輕癥分組和間隔期關(guān)系到輕癥二次賠付概率的問題。吉康人生、華夏福多倍版輕癥不分組且無間隔期,健康源尊享輕癥不分組間隔期為90天。健康源尊享已經(jīng)很不錯了,對比另外兩款沒有間隔期的還是稍有不及。輕癥不分組比分組更容易獲得二次賠付,輕癥沒有間隔期比有間隔期二次賠付概率大很多。舉個例子,A款重疾輕癥不分組,B款重疾輕癥分組,假設(shè)首次輕癥都是患的乳腺原位癌,到二次賠付的時候,A款重疾可以賠付除乳腺原位癌的所有輕癥;而B款只能賠付其它組別的輕癥,二次患的輕癥就有可能在不能賠付的那組里。

4)等待期責(zé)任:健康源尊和華夏福多倍版等待期患輕癥,只是除外該種輕癥責(zé)任,合同繼續(xù)有效,其它保障仍然在,比如其它輕癥責(zé)任、重疾、中癥等完全沒有影響,這是非常人性化的。而吉康人生等待期輕癥直接合同終止,所有保障都沒了,返還已交保費(fèi)。顯然,健康源尊享和華夏福多倍版等待期責(zé)任要大大優(yōu)于吉康人生。等待期后都是賠付基本保額的30%,完全一樣,不再贅述。

2、中癥責(zé)任

健康源尊享:中癥20種,賠付2次,不分組,間隔期90天;

吉康人生:中癥25種,賠付2次,不分組,無間隔期

華夏福多倍版:中癥20種,賠付2次,不分組,無間隔期

1)中癥種類:吉康人生最多為25種,健康源尊享和華夏福多倍版都是20種。和輕癥一樣,中癥也不是種類越多越好,而是包含高發(fā)對應(yīng)的中癥才是好。由于中癥大部分是從之前的輕癥挪過來的,有些會另外再添加幾種。保額從一般的20%-30%增加到基本保額的50%,賠付額度增大了很多。三款產(chǎn)品基本都包含了高發(fā)重疾對應(yīng)的中癥。最高發(fā)的6種重疾對應(yīng)的中癥,健康源尊享和華夏福多倍版包含了慢性腎功能障礙。吉康人生也添加了中度急性心肌梗塞和中度腦中風(fēng)后遺癥,賠付條件比不典型心肌梗塞和輕微腦中風(fēng)嚴(yán),比急性心肌梗塞和腦中風(fēng)后遺癥又松。這點(diǎn)值得為吉康人生點(diǎn)贊,吉康人生關(guān)于急性心肌梗塞和腦中風(fēng)后遺癥,構(gòu)建了輕-中-重三 重保護(hù),事實上是四重保護(hù),后文還會說復(fù)發(fā)二次賠付的問題。

2)賠付次數(shù):健康源尊享、吉康人生、華夏福多倍版中癥賠付次數(shù)都是2次,市場上的其它包含中癥責(zé)任也基本是2次,這點(diǎn)都差不多。

3)中癥分組和間隔期:和輕癥原理類似,不分組比分組好,沒有間隔期比間隔期短好,間隔期短比間隔期長好。歸根到底關(guān)系到二次賠付概率的問題,當(dāng)然是選擇二次賠付概率大更好。

4)等待期責(zé)任:三款重疾產(chǎn)品的中癥等待期責(zé)任與輕癥處理完全一樣。健康源尊和華夏福多倍版等待期患輕癥,也是是除外該種中癥責(zé)任,合同繼續(xù)有效,其它保障仍然在,比如其它中癥責(zé)任、重疾、輕癥等完全沒有影響。而吉康人生等待期中癥直接合同終止,所有保障都沒了,返還已交保費(fèi)。同樣地,健康源尊享和華夏福多倍版等待期中癥責(zé)任要大大優(yōu)于吉康人生。等待期后都是賠付基本保額的50%,完全一樣,不再贅述。

3、重疾責(zé)任

健康源尊享:重疾20種,賠付2次,不分組,間隔期90天;

吉康人生:重疾25種,賠付2次,不分組,無間隔期

華夏福多倍版:重疾20種,賠付2次,不分組,無間隔期

1)重疾種類:吉康人生和華夏福多倍版重疾都為100種,健康源尊享為105種。都算很多了,真的夠了。重疾種類26種和100種、150種差別都不大,不是我們考慮重疾的重要點(diǎn)。保險行業(yè)協(xié)會和醫(yī)師協(xié)會統(tǒng)一的25種重疾,發(fā)病率和理賠率都占所有重疾的95%之上,前25種重疾之后的重疾都是保險公司自己加的,也只是在另外小概率部分做文章。比如伊波拉病毒基本在非洲那邊高發(fā),亞洲地區(qū)發(fā)病率幾乎可以忽略不計,對我們作用不大。當(dāng)然,不要白不要,多總比少好,哈哈。

2)賠付次數(shù):健康源尊享和華夏福多倍版重疾賠付5次,我滴乖乖,你倆的誠意俺感受到了,可是真不想有那天啊,哈哈。吉康人生重疾賠付2次。重疾2次賠付夠嗎?我認(rèn)為2次完全足夠了,2次之后的沒太大必要。主要從兩個方面來考慮:一是國內(nèi)患過重疾后,就不能再買重疾了(據(jù)筆者所知,現(xiàn)在有些保險公司在嘗試甲狀腺癌康復(fù)多年后的情況投保的可能性),基本與保險無緣了;二次患重疾的概率到底有多大?這個也沒找到太權(quán)威的數(shù)據(jù),筆者認(rèn)為患過重疾后身體會大傷元?dú)?,不比以前,特別是免疫系統(tǒng)方面疾病,會累及多個器官,造成免疫力下降,再次患其它大病的機(jī)會也會有增大。所以,二次賠付還是可以有必要的,三次及以后完全沒必要。雖然用不上,多個幾次也無妨。

3)、重疾分組和間隔期:這個也是關(guān)系到重疾二次賠付的問題,上文已經(jīng)提到二次賠付還是有必要的責(zé)任。重疾分組和間隔期與二次賠付有多大關(guān)系呢?先說結(jié)論,重疾不分組最好,其次是惡性腫瘤單獨(dú)分組,其它的分組情況就沒那么人性化了。大家都知道,癌癥是重疾里最高發(fā)的重疾,發(fā)病率和理賠率占所有重疾達(dá)70%左右。不分組的重疾,就算首次重疾患惡性腫瘤了,第二次還能賠付發(fā)病率很高的心腦血管重疾(如急性心肌梗塞和腦中風(fēng)后遺癥)。對于惡性腫瘤單獨(dú)分組的重疾,首次賠付惡性腫瘤后,可能得不到其它高發(fā)重疾的賠付,因為有些高發(fā)重疾仍然是分在一組。對于惡性腫瘤不是單獨(dú)分組的,機(jī)會就更小了。吉康人生的重疾不分組是最人性化的。

說完重疾分組的問題,接著說說間隔期的問題。間隔期原理與輕癥和中癥一樣,沒有間隔期最好,間隔期短比間隔期長好。需要注意的是,重疾產(chǎn)品都是有間隔期的,重疾賠付保額大,保險公司必須很好的控制自身的風(fēng)險,都會給重疾責(zé)任加一個二次賠付的間隔期?,F(xiàn)在重疾市場上,一般是兩種間隔期,一種是180天,一種是1年。健康源尊享和華夏福多倍版就是180天,吉康人生是1年。從間隔期角度來說,吉康人生稍差些。

4)等待期責(zé)任:健康源尊享、吉康人生、華夏福多倍版等待期內(nèi)患重疾都是返還已交保費(fèi),合同終止?;旧蠂鴥?nèi)99.9999%都是采用的這種處理方式。只有工銀安盛人壽的御享人生重疾是特例,御享人生等待期內(nèi)患重疾,只是除外該種重疾責(zé)任,合同繼續(xù)有效,其它保障仍然在。

4、其它責(zé)任

1)身故/全殘/疾病終末期

三款重疾都有身故和疾病終末期責(zé)任,健康源尊享沒有全殘責(zé)任,另外兩款有全殘責(zé)任。等待期內(nèi)都是返還已交保費(fèi)。等待期后身故、疾病終末期、全殘,不滿18周歲,給付2倍已交保費(fèi),滿18周歲,按已交保費(fèi)、現(xiàn)金價值、基本保額三者取大給付。吉康人生疾病終末期沒有年齡限制,不分是否滿18周歲。

關(guān)于全殘和重疾責(zé)任,其實重疾里的有些責(zé)任和全殘責(zé)任很相似,有重疊之處,比如重疾里的多個肢體缺失就與全殘的有些定義很相近。那么賠付時是按全殘賠付,還是按重疾賠付呢?國內(nèi)的多次賠付重疾險基本都是賠付全殘后,合同就終止了。而賠付首次重疾后,絕大多數(shù)都是其它責(zé)任都終止,只有重疾責(zé)任還在,合同現(xiàn)金價值為零(當(dāng)然也有些重疾險,重疾之后還能賠身故的)。因此,選擇按全殘還是重疾賠付,關(guān)系到被保險人的切身利益。對于這個問題,長城吉康人生合同條款里明確說明,若同時符合合同重疾和全殘定義的,為了被保險人利益考慮,按重疾責(zé)任給付。吉康人生這個規(guī)定非常人性化,誠意十足。在健康源尊享和華夏福多倍版并沒有明確找到相關(guān)說明,但是真的碰到重疾和全殘同時符合的情況,相信保險公司是愿意按重疾賠付的。即使保險公司不愿意按重疾賠付,走訴訟程序,這種情況,法院會傾向于保護(hù)被保險的利益。所以這個問題不用太糾結(jié)。

2)保費(fèi)豁免責(zé)任

被保險人自帶豁免:健康源尊享、吉康人生和華夏福多倍版都是被保險人三重豁免,輕癥、中癥、重疾豁免。因意外傷害或等待期后患首次患輕癥、中癥、重疾,豁免自確診之日起的后期保費(fèi)。就是后面的保費(fèi)不用交了。

附加投保人豁免:附加投保人豁免,這三款產(chǎn)品都有四重豁免,輕癥、重疾、身故、全殘豁免。

3)生存金或祝壽金:健康源尊享和吉康人生可選擇附加兩全險,因而有祝壽金責(zé)任。華夏福多倍版沒有祝壽金責(zé)任。健康源尊享的祝壽金年齡可選擇65、70、75三種年齡,吉康人生最早可選擇55歲領(lǐng)取祝壽金,領(lǐng)取年齡業(yè)內(nèi)最早。

特別注意:健康源尊享首次患重疾后,附加兩全險合同就終止了,退還附加兩全險的現(xiàn)金價值,祝壽金責(zé)任就沒有了;吉康人生首次患重疾后,附加兩全險合同未終止,到祝壽金領(lǐng)取年齡時合同未終止那么是可以獲得祝壽金的。從祝壽金責(zé)任來說,吉康人生大大優(yōu)于健康源尊享。

5、急性心肌梗塞和腦中風(fēng)后遺癥二次給付

吉康人生的特有責(zé)任,另外兩款不包含。國內(nèi)首創(chuàng),值得稱贊。不過賠付條件比較苛刻。首次患的重疾必須為急性心肌梗塞,且首次確診5年后,再次患合同約定急性心肌梗塞,才能獲得二次賠付。這點(diǎn)必須要注意,兩個條件缺一不可。

腦中風(fēng)后遺癥的二次給付比急性心肌梗塞更苛刻。除了要求首次患的重疾必須為腦中風(fēng)后遺癥,且確診滿5年,還要影像學(xué)檢查證實為新一次腦中風(fēng)。從這個條件看,要獲得二次賠付還是非常艱難的。

6、費(fèi)率

下圖為健康源尊享、吉康人生、華夏福多倍版的費(fèi)率對比。健康源尊享和華夏福多倍版保障期間都是終身,吉康人生可選擇定期,為了統(tǒng)一比較,吉康人生也選擇了終身。另外,健康源尊享和華夏福多倍版最長交費(fèi)年限為20年,吉康人生最長為30年,吉康人生的30年是更好的,為了比較方便,統(tǒng)一20年。以0歲男,50萬保額,20年交費(fèi),保障終身為例,華夏福多倍版年交460,是最便宜的,健康源尊享4710次之,吉康人生5300遠(yuǎn)高于另外兩款。從費(fèi)率的角度來說,吉康人生確實比較偏貴,之前也說了,對于重疾險而言,更長的交費(fèi)年限是更好的。

三、優(yōu)勢、劣勢大PK

1)優(yōu)勢分析:

健康源尊享與華夏福多倍版:非常相似,放在一起說

1、等待期內(nèi)輕癥和中癥責(zé)任很好,等待期內(nèi)患輕癥、中癥,只是除外該種輕癥和中癥,合同不終止,繼續(xù)有效。輕癥包含常見高發(fā)輕癥,冠狀動脈介入手術(shù)(“支架”)包含在內(nèi)。

2、重疾賠付次數(shù)多,重疾種類多。惡性腫瘤單獨(dú)分組,重疾二次賠付概率大增。

3、保費(fèi)豁免全面,被保險自帶三重豁免(輕癥、中癥、重疾豁免)。附加投保人四重豁免(輕癥、重疾、身故、全殘)。投保人和被保險人的多重豁免,會有更大概率減輕患病后的交費(fèi)壓力。

4、可根據(jù)自身需求附加兩全險,享受保費(fèi)返還責(zé)任。

5、費(fèi)率較吉康人生便宜很多,從性價比角度可能會更好。

吉康人生:

1、交費(fèi)期間最長可選擇30年,有更大的機(jī)會讓讓保單持有者享受豁免保費(fèi)的責(zé)任,減輕患病后的交費(fèi)壓力。

2、保障期間可靈活選擇,定期和終身皆可,選擇余地更大,按需搭配。

3、 輕癥、中癥不分組且無間隔期,增大了輕癥和中癥二次賠付的幾率。

4、重疾不分組非常人性化,最大程度地加大了重疾二次賠付的概率

5、保費(fèi)豁免全面,被保險自帶三重豁免(輕癥、中癥、重疾豁免)。附加投保人四重豁免(輕癥、重疾、身故、全殘)。投保人和被保險人的多重豁免,會有更大概率減輕患病后的交費(fèi)壓力。

6、可附加兩全險(兩全險非捆綁),保費(fèi)返還最早可以設(shè)置在55周歲,讓保費(fèi)返還不再那么難。可根據(jù)需求考慮是否需要附加。

7、國內(nèi)首創(chuàng)急性心肌梗塞和腦中風(fēng)后遺癥二次賠付責(zé)任,創(chuàng)新精神值得點(diǎn)贊。

2)劣勢匯總

健康源尊享和華夏福多倍版:

1、輕癥和中癥雖不分組,健康源尊享有90天間隔期要求。相對于吉康人生和華夏福多倍版,二次賠付概率要低。

2、交費(fèi)年限最長只能選擇20年,不如吉康人生30年有利。

3、華夏福多倍版重疾分組不科學(xué),不利于重疾二次賠付;健康源尊享好些,還是不如吉康人生不分組友善。

吉康人生:

1、最大劣勢在于等待期輕癥和中癥責(zé)任不好。輕癥、中癥雖不分組且無間隔期,但等待期患輕癥和中癥,合同是直接終止,意味著其它責(zé)任將全部失效。這點(diǎn)顯然是缺乏誠意。

2、重疾不分組已極度完美,間隔期1年太長。也是保險公司平衡風(fēng)險的一個舉措。

3、首創(chuàng)急性心肌梗塞和腦中風(fēng)后遺癥二次賠付,但賠付條件相對苛刻,想表達(dá)誠意又有所顧慮。

4、保費(fèi)比較貴,相對于健康源尊享和華夏福多倍版,確實貴了不少。

總體來看,這三款產(chǎn)品都是市場上保障責(zé)任很不錯的產(chǎn)品,保障責(zé)任比較全面。在文末還是想跟大家分享,重疾險的作用不只是重疾的醫(yī)療費(fèi)用,還有彌補(bǔ)重疾期間的收入損失和后期康復(fù)及護(hù)理費(fèi)用。我們往往只看到了表面的損失,卻未曾看清背后的隱性損失。

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