咨詢背景:
航航(化名),中職學(xué)校一名高一男生,父母離異后又重組。航航說他在學(xué)??偢械胶鼙瘋傁氪罂抟粓?,以前還能壓地住,現(xiàn)在總感到壓不住了,所以那天就足足地哭了一節(jié)課。班主任就把父母叫到學(xué)校,讓父母接他回家調(diào)整一下。在回家的路上他說自己心理出問題,想讓父母帶自己去醫(yī)院看看,結(jié)果父母根本沒放在心上。路上與父親吵了一架,中途下車尋死跳到一水坑里,被班主任電話勸回。
咨詢方案:
1.先讓航航說說最近最困擾他的一件事,再說說一想起這件事自己內(nèi)心的感受,然后再給這個(gè)感受打分(滿分是10分)。
2.進(jìn)一步厘清這次來做咨詢的目標(biāo),就厘清的目標(biāo)與他進(jìn)一步探尋背后的原因。
3.最后又回到那件事那份情緒里,再次為那份情緒打分。看看分值前后的變化。一般在3分以下就可以結(jié)束咨詢。航航最初打10分,最后還打6分。所以,我與他商量,打算下周再預(yù)約一次咨詢。
4.初步診斷:早期抑郁。但沒有給他直接說明。我與他商量咨詢結(jié)束后我能否給他父母打個(gè)電話。經(jīng)他允許,也告訴我他后媽的手機(jī)號(hào)。
5.布置作業(yè):1.每天堅(jiān)持鍛煉20到30分鐘2.每天找自己一個(gè)優(yōu)點(diǎn),并說明理由。
咨詢跟進(jìn):
1.與航航父母通話,聊了四五十分鐘。一方面證實(shí)了航航的一些說法,一方面勸導(dǎo)其父母理解青春期孩子的情緒與做法,并建議去第四人民醫(yī)院給孩子做一個(gè)診斷。最終得到其父母的同意,答應(yīng)這個(gè)周末就去。
2.及時(shí)與班主任核對情況,針對“缺愛”的航航,與班主任商量更有效的支持策略。并讓班主任督促其父母帶他去四院。
3.對去四院做鑒定有兩種評(píng)估:第一種很樂觀,輕度抑郁;第二種很現(xiàn)實(shí),重度抑郁。如果是第二種,父母仍然堅(jiān)持讓上學(xué),那么必須要與航航本人及父母簽訂“安全協(xié)議”。
咨詢效果:
航航第二次找我咨詢時(shí)非常興奮,遠(yuǎn)遠(yuǎn)地就讓我看他在聊城的診斷結(jié)果。并且還說他爸媽的態(tài)度變化很大,還把他房子里壞了好幾年的門鎖給修好了!我切身地感受到他的放松與輕快。并答應(yīng)愿意陪伴他再做一個(gè)月的心理咨詢。