《我不是藥神》上映數(shù)日，好評如潮?？戳诉@部電影之后給人帶來的不只是感動，更多的是思考。如果自己遇到了這樣的情況下，我該怎么辦？是不是只有等著，待到時間的流逝？我覺得，我會想盡一切辦法去做我能做到的事情，我也相信每個人和我想的一樣。生而為人，誰不想活著呢？
《我不是藥神》的熱映，讓印度的仿制藥在中國的知名度一下子提升到了一個前所未有的高度。相信很多人可能以前并不知道，印度有仿制藥的這一個存在。一開始我也不知道，但是后來，來到日本，從事一段時間的醫(yī)藥品方面的工作之后，我才了解到日本現(xiàn)行的藥物有好多都是從印度進口的，至于為什么？就像電影里面所說的：“靶向藥之所以昂貴到要賣幾萬元，那是因為你能買到的已經(jīng)是第二顆藥了，第一顆藥的價格是數(shù)十億美金?！?，就是說印度的仿制藥非常便宜。因為人家法律允許仿制藥的生產(chǎn)，為此很多日本賣藥公司通過各種渠道，從印度進口各種類型的醫(yī)藥。小編在日本，生病的時候到醫(yī)院，醫(yī)院會給一個單子，單子上會讓你選擇要不要使用“ジェネリック醫(yī)薬品”即仿制藥，我就很困惑，為此詢問了不少人，也在網(wǎng)上查了很多資料。下面就來說一說關(guān)于這種仿制藥的一些情況。
?先發(fā)醫(yī)藥品與后發(fā)醫(yī)藥品
在日本，藥物分為先發(fā)醫(yī)藥品和后發(fā)醫(yī)藥品?。
什么是先発醫(yī)藥品呢？以前沒有過這樣的成分分布以及藥效的藥，即新藥，在日本被叫做先發(fā)醫(yī)藥品。制藥公司從零開始制造的用于治療某種疾病的藥，這種藥的制造方法、用藥成分、用藥效果以及副作用等等都要經(jīng)過漫長的時間來進行，花費數(shù)十億元甚至上百一元的費用進行研究論證，一旦研制出來就能有效治療這種疾病，所以這樣的藥的價格自然而然非常貴的。制藥公司為了收回制藥成本以及利潤，當然不會允許別的人進行仿制，所以規(guī)定這種新研制出來的藥品有一個“特許期間”。這個特許期間大約20年～25年不等。在此期間，其他企業(yè)或者個體不得仿制種藥品。只有在特許期間結(jié)束才可以仿制。那么特許期間的所有關(guān)于該種藥品的制造與販賣全是開發(fā)這種藥品的公司自己進行。因為新藥的開發(fā)時間長，花費的費用大，所以新藥的開發(fā)基本上只限定于大的制藥公司，世界范圍內(nèi)都是如此。我想也只有這樣才能保證新藥的不斷開發(fā)，疾病不斷的被治療。
什么是后發(fā)醫(yī)藥品呢？
該藥品的有效成分及其效果的特許期間結(jié)束之后，其他制藥企業(yè)才可以制造并販賣擁有該藥品有效成分及效果的藥品。也就是仿制藥品，日本人稱為“ジェネリック醫(yī)薬品，英文為generic drug或者generic medicine”。此外仿制出來的醫(yī)藥品的名字也和先發(fā)醫(yī)藥品的名字稍微有點不同，但是和先發(fā)醫(yī)藥品的有效成分是一樣的。而且被仿制出來的藥品有很多種類，有的之仿制了先發(fā)醫(yī)藥品的有效成分，但是也有的醫(yī)藥品仿制的時候，在保證原先藥品的有效成分之后另外增加了其他的有助于緩解副作用等的成分。這種藥品的安全供給比較困難，因為后發(fā)藥品的制藥企業(yè)基本上是中小醫(yī)藥品制造商，在用藥材料以及制造方法上和先發(fā)醫(yī)藥品不是完全一致，所以在效果、安全性方面并不能從醫(yī)生或者藥劑師那里得到100%的肯定和信任。2013年的時候這種后發(fā)醫(yī)藥品在日本的普及率也只在40%左右。
印度為什么能夠制造這種后發(fā)醫(yī)藥品？
? 在印度，有效成分幾次熬過的特許期間是不被承認的。印度的特許制度和歐美的特許制度不一樣，其并不是等到新藥的特許期間完了之后再仿制，而是只要不被列入印度國內(nèi)的國內(nèi)法規(guī)定的特許對象之內(nèi)的醫(yī)藥品都可以被仿制，甚至被大量生產(chǎn)。這些仿制藥品在非洲等貧困國家里大量被使用，例如治療艾滋病的奈韋拉平，這種藥在歐美國家的特許期間還沒有結(jié)束，不能被其他制藥公司仿制生產(chǎn)，但是歐美國家的這種藥的特許期間對于印度來說是無效的，所以這種藥在印度被大量仿制，并在深受艾滋病困擾的非洲各個國家大量被使用。
為此，印度和歐美進行了無數(shù)次的斗爭，歐美正制定新的法律法規(guī)加強對印度仿制新藥的對抗措施，但是換句話來說，如果限制住了印度的醫(yī)藥品仿制，那么就會造成貧困國家在醫(yī)療方面的動蕩，進而會重新孕育出一系列深刻的問題。聯(lián)合國基于千年發(fā)展目標正在呼吁國際社會在這方面特別的加大力量：“與8大制藥公司齊心協(xié)力，讓發(fā)展中國家的人民能以便宜的價格買到必要的醫(yī)藥品”。
在日本以什么樣的方式買到印度的醫(yī)藥品呢？
在日本當下，有的藥品需要醫(yī)生的處方藥才給開，而有的藥品比如感冒藥、頭疼藥等等不需要處方直接在藥妝店就可以買的。醫(yī)院也使用后發(fā)醫(yī)藥品，并且有的后發(fā)醫(yī)藥品可以用醫(yī)保來減免費用，但是有的后發(fā)醫(yī)藥品就不行了，并不在?規(guī)定的醫(yī)保范圍之內(nèi)。后發(fā)醫(yī)藥品只是相對于新藥的價格來說非常便宜，但是藥的本身也是需要錢的，有的貴有的便宜。對于長期服用此類藥品的話，醫(yī)院的價格相對來說較高，因此，很多人在各類醫(yī)藥品販賣網(wǎng)站或者通過國外的朋友購買便宜的醫(yī)藥品。通過網(wǎng)上或者國外的朋友購買醫(yī)藥品的這種行為就是個人輸入。基本上都是通過個人輸入這個方式才能都買得到。
??個人輸入這個概念，在日本的厚生勞動省的網(wǎng)站上也有規(guī)定：①以醫(yī)藥品、醫(yī)藥部外品、化妝品以及醫(yī)療器械進口為目的的經(jīng)營，根據(jù)藥事法，需要取得厚生勞動大臣的承認和許可。②一般個人以自己使用為目的進行進口藥的購入的話，原則上講，是要向地方厚生勞動局提出相關(guān)必要的書類文件的，必須出示不是以經(jīng)營為目的的證明。而且通過購入的進口藥，必須自己使用，不得轉(zhuǎn)借或者賣給別人。
? 現(xiàn)在在日本的網(wǎng)站上一搜，有很多醫(yī)藥品的販賣網(wǎng)站，我看了一下，這種網(wǎng)站販賣的醫(yī)藥品大多數(shù)都是從印度進口的、也有香港、新加坡等地。印度的藥便宜，且種類繁多。像脫發(fā)的、美容的、睡眠改善的、治療抑郁的、關(guān)節(jié)疼痛的都能買得到。一些抗癌藥雖然我不知道能不能買到，但是小編就曾經(jīng)通過網(wǎng)上買了一些治療胃痛的藥，一算下來，比在藥店買的便宜了一些。效果也和藥店的差不多。可能也許藥效不一樣，有的仿制藥的效果并不是很好，這就需要在醫(yī)生的建議下慎重購買了。
我不是藥神的熱映，讓人們對用藥有了一個新的關(guān)注
世界衛(wèi)生組織報告顯示，有的癌癥是可以預(yù)防的，有的癌癥是可以通過治療的，有的癌癥是可以治愈的。在進口藥非常少、國產(chǎn)藥較弱的背景下，患者很難用到廉價藥的這種現(xiàn)象未來仍將存在。不過，隨著中國將部分進口抗癌藥關(guān)稅降為零等惠民措施的實施，相信癌癥患者能夠盡早的用上廉價的醫(yī)藥品了。
往往一部成功的電影會引導(dǎo)著人們的關(guān)注程度。
God bless you
??好了今天就說到這里了。
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編輯：小王。?????????????????????
