感冒是常見(jiàn)病,感冒可因不同的季節(jié)、不同的人、不同的病因及癥狀分為多種類型。祖國(guó)醫(yī)學(xué)在治療感冒方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),中成藥更是以其療效確切,服用方便而深受歡迎。但中藥治病是以中醫(yī)理論為根據(jù),感冒藥因不同的方劑組成和不同的適應(yīng)癥而分為不同類型,因人而異,辨證施治。治療感冒的中成藥很多,決不可不看方劑組成和適應(yīng)癥,不辨寒熱地盲目使用。這樣往往會(huì)貽誤病情,甚至適得其反。因此,在使用中成藥治療感冒時(shí),要十分注意辨證施治,對(duì)癥選藥。
目前,大部分治療感冒的中成藥均為非處方藥,患者可以在藥店自行購(gòu)買(mǎi), 因此,掌握簡(jiǎn)單的中醫(yī)辨證方法,正確選擇治療感冒的中成藥品種和使用適應(yīng)癥,以便更好地指導(dǎo)患者用藥。
感冒,俗稱“傷風(fēng)”,又叫“著涼”,是一種外感風(fēng)寒或時(shí)令不正之氣所 致的表征。臨床常見(jiàn)的疾病。全年均可發(fā)生。一般多因氣候變化,冷熱失常加之 人體衛(wèi)氣不固感受外邪而發(fā)病。外邪,即指六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)或時(shí)行病毒(流感病毒)。外邪之中以風(fēng)邪為 主,風(fēng)邪為六淫(六氣)之首。但在不同季節(jié),風(fēng)邪往往與其他當(dāng)令之時(shí)氣結(jié)合而傷人,如冬季兼寒,春季兼熱,夏季夾暑 濕,秋季兼燥氣。故感冒也有夾寒、夾熱、夾濕、夾暑、夾燥之別。一般可分為風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、時(shí)行感冒及暑濕感冒。
風(fēng)寒感冒
癥見(jiàn)初起怕冷較重,發(fā)熱較輕,頭痛無(wú)汗,四肢痠痛,鼻塞不通,流清涕, 多嚏,語(yǔ)聲重濁,咳嗽痰稀,咽癢,舌苔白,脈浮緊等癥狀。
病因
此病常發(fā)生在冬春季節(jié),多因 人體為肺氣虛弱,衛(wèi)外之氣不足,以致風(fēng)寒之邪乘虛而入。肺與肌表、皮毛關(guān)系密 切,中醫(yī)有“肺與皮毛相表里”、“肺合皮毛”之說(shuō),因此,邪在皮毛,就會(huì)引起咳嗽、咽痛、鼻塞流涕等與肺經(jīng)有關(guān)的癥狀?!端貑?wèn)·玉機(jī)真藏論》曰:“風(fēng)寒客于人,使人毫毛畢直,皮膚閉而生熱”。 感受風(fēng)寒后,皮膚毛孔閉合,而產(chǎn)生汗不得出,四肢酸痛等癥狀。
治法
辛溫解表,宣肺散寒。

適用中成藥
感冒清熱顆粒;鼻塞不通,咳嗽較重者用通宣理肺丸(口服液);伴有低熱可用感冒軟膠囊、正柴胡飲顆粒等。
氣虛感冒
惡寒較甚,發(fā)熱無(wú)汗,頭痛身痛,鼻塞聲重,咳嗽,痰白,咯痰無(wú)力,平素神疲體弱,氣短懶言,食欲不振,易反復(fù)感冒,舌淡苔白,脈浮而無(wú)力(指脈搏動(dòng)的部位表淺,手指輕按即可摸到,重按稍減,且脈軟弱無(wú)力)。
病因
氣虛感冒為體質(zhì)虛弱者所患的風(fēng)寒感冒。
治法
扶正祛邪,益氣解表。
適用中成藥
可用參蘇丸、參蘇理肺丸、玉屏風(fēng)顆粒(或口服液),或加用補(bǔ)中益氣丸。
風(fēng)熱感冒
癥見(jiàn)發(fā)熱重(即西醫(yī)所稱的發(fā)燒), 怕冷較輕,有汗不多,頭脹痛,四肢痠 懶,口干,咽喉紅腫,咳嗽痰黃而稠濁, 咽喉紅腫疼痛,口干欲飲,舌苔薄黃,脈 浮數(shù)等。
病因
此病常發(fā)生在冬春季節(jié),多為 春天氣溫過(guò)高或冬天不冷,加之人體肺氣 虛弱,衛(wèi)氣不固,風(fēng)熱之邪便乘虛而入。 《諸病源候論·風(fēng)熱候》曰:“風(fēng)熱病者 風(fēng)熱之氣,先從皮毛入于肺也,肺為五臟 上蓋,候身之皮毛,若膚腠虛,則風(fēng)熱之 氣,先傷皮毛,乃入肺也。其狀使人惡風(fēng) 寒戰(zhàn),目欲脫,涕唾出”;也可由風(fēng)寒感 冒治療不及時(shí)轉(zhuǎn)化而來(lái),冬季室外寒冷, 如室內(nèi)溫度過(guò)高,濕度低,則極易感受風(fēng) 寒,風(fēng)寒之邪未及時(shí)解除,入里束肺,肺 氣不得宣,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為熱,則會(huì)轉(zhuǎn)為風(fēng) 熱感冒。
治法
辛涼解表,宣肺清熱。
適用中成藥
桑菊感冒片、板藍(lán)根顆粒、銀翹解毒丸(片、膠囊、軟膠囊、口 服液、顆粒)、羚翹解毒丸(片)、精制 銀翹解毒膠囊、維C銀翹片、抗病毒口服 液、清開(kāi)靈膠囊(口服液)、雙黃連口服 液(膠囊)、清熱解毒口服液(片、軟膠 囊)、復(fù)方雙花口服液等。
時(shí)行感冒(流行性感冒)
多偏風(fēng)熱重癥。又稱“重傷風(fēng)”、 “重感冒”。為風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、 暑濕感冒病情加重者。癥狀與風(fēng)熱感冒相 似但較重,且病因不同(多為流感病毒所 致)。癥狀為高燒,怕冷,寒戰(zhàn),頭痛劇 烈,全身酸痛,疲倦無(wú)力,舌質(zhì)紅,苔黃,脈浮數(shù)有力。
病因
時(shí)行感冒屬“春溫病”范疇, 為“疫毒”感染所致。《諸病源候論·時(shí)氣候》曰:“時(shí)行病者是春時(shí)應(yīng)暖而反 寒,夏時(shí)應(yīng)熱而反冷,秋時(shí)應(yīng)涼而反熱, 冬時(shí)應(yīng)寒而反溫,非其時(shí)而有其氣,是以 一歲之中,病無(wú)長(zhǎng)少,率相似者,此則時(shí) 行之氣也”?!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·刺法論》 謂:“五疫之至,皆相染易,無(wú)問(wèn)大小, 病狀相似?!笨梢?jiàn)時(shí)行感冒不同于普通感 冒,它是由時(shí)邪病毒而引起的一種外感熱 病,具有一定的傳染性、流行性。但這只 是外因條件,是否生病,還要看人體的內(nèi) 在條件。“邪之所湊,其氣必虛”。正氣 不足是患流感的根本病因。
此外,“肺主 氣,脾益氣”,兩者相互作用,故飲食勞倦,傷及脾胃,可致脾肺氣虛,表衛(wèi)不固,則風(fēng)邪疫毒易乘虛而入。每年的冬天和春天,都是流行性感冒的高峰期。中醫(yī)認(rèn)為,流感是由“流行性時(shí)邪疫毒”(即在一段時(shí)間內(nèi)廣泛流行的病毒)引起之熱 性和急性傳染病,所以大部分都以風(fēng)熱感冒為多。
治法
清熱解毒、疏風(fēng)透表。治療可 參考風(fēng)熱藥,并加入清熱解毒之品。
適用中成藥

清瘟解毒丸(片)、連花清瘟膠囊、清熱解毒口服液(片、軟膠囊)、清開(kāi)靈膠囊(口服液)、雙黃連口服液(膠囊)、板藍(lán)根顆粒、抗病毒口服液(軟膠囊)、復(fù)方雙花口服液、銀翹解毒顆粒。
暑濕感冒
癥見(jiàn)發(fā)熱惡寒,頭痛頭脹,有汗不暢,胸膈痞滿,腹痛腸鳴,嘔吐腹瀉,身乏無(wú)力,口淡無(wú)味,食欲不振等。舌苔黃膩,脈滑數(shù)。西醫(yī)的胃腸型感冒多有這些 癥狀。也有癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱,心煩口渴,脈浮數(shù)等。
病因
多因暑季炎熱,乘涼飲冷或裸 體露宿,陽(yáng)氣為陰寒所遏,致使外感風(fēng) 寒,內(nèi)傷濕滯致病。暑濕感冒是夏季特 有的感冒,因夏季溫度高,濕度大,人們 比較貪涼(如吹空調(diào)等),致使感受了 風(fēng)寒之邪,暑多夾濕,“因于濕,首如 裹”,故頭痛以重脹為主。同時(shí)伴有四 肢倦怠、肢體沉重、胸悶嘔惡、大便溏薄等。
治法
芳香化濁,和中解表。
適用中成藥
藿香正氣軟膠囊(口服液、水)。
