頸動脈斑塊其實很常見，不少人都沒有癥狀，大都是在做頸動脈彩超檢查時被偶然發(fā)現(xiàn)的。
這不，我的一個閨蜜體檢發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊，緊張的不得了，打電話過來，說：“我今年才40多歲，這可怎么辦，會不會腦梗？”
2020年發(fā)表在《柳葉刀全球健康》的一項研究顯示，我國年齡40歲以上的人群中，頸動脈斑塊的檢出率超過40%。
45歲以上的中老年人群中確診為卒中或短暫性腦缺血發(fā)作的病例，頸動脈斑塊的檢出率接近80%。
60歲以上的人群中無斑塊的幾乎沒有。
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有頸動脈斑塊，會腦卒中嗎？
頸動脈斑塊是否危險與頸動脈狹窄程度、斑塊性質(zhì)有關。
評估頸動脈斑塊的危險性，一看斑塊性質(zhì)是否穩(wěn)定，二看是否出現(xiàn)了頸動脈狹窄。
穩(wěn)定性斑塊一般為高回聲、強回聲，質(zhì)地較硬，由于其本身不容易破裂脫落，導致腦卒中的風險較小。
如果穩(wěn)定性斑塊導致頸動脈狹窄小于50%，一般不會對腦部產(chǎn)生影響；
如果頸動脈狹窄超過50%，甚至超過70%，危險性相應提升。
不穩(wěn)定性斑塊可有潰瘍、破裂等風險，血小板在破裂處聚集形成血栓，如果脂質(zhì)內(nèi)核、碎屑、血栓脫落，栓塞腦部血管，可引發(fā)短暫性腦缺血或缺血性腦卒中。
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生活中的5件事，加速斑塊生成
雖然說隨著年齡的增長，血管功能逐漸減弱，大部分人的頸動脈都會出現(xiàn)斑塊，但是生活中的一些不良習慣，都可能催化斑塊的生成。
1.抽煙喝酒
吸煙和大量飲酒都是催化斑塊生成的危險因素。
吸煙的人，頸動脈更容易長斑塊。
有研究表明，吸煙者的斑塊患病率為36%，明顯高于不吸煙者的28%。
香煙中的尼古丁可促進動脈粥樣硬化發(fā)生的低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低，同時使血壓升高，并導致動脈粥樣硬化發(fā)生。
大量飲酒不但可導致腦血流量減少，還可損害肝臟，影響脂質(zhì)代謝。
2.“三高”飲食
高鹽、高糖、高油的“三高”飲食，不僅會引起肥胖，還會增加患高血壓的風險，同時，可能引起血糖和胰島素水平增高，導致更多油脂沉積在血管壁上，這些都會增加動脈硬化的風險。
3.久坐少動
長期的久坐不動會影響血液循環(huán)，導致血管內(nèi)垃圾堆積，易形成粥樣硬化斑塊。
久坐少動者，血液循環(huán)減緩，血液黏稠度增高，心肌收縮乏力，久而久之，動脈硬化、冠心病等都會伴隨而來。
運動可以促進血液循環(huán)，幫助身體排出廢物，增加血管彈性。
4.經(jīng)常熬夜
睡眠不足會增加炎癥細胞，這是導致動脈粥樣硬化的主要原因。
研究人員表示，大腦激素可以控制骨髓中炎癥細胞的產(chǎn)生，從而有助于保護血管免受損傷。
而這種抗炎機制受到睡眠的調(diào)節(jié)。
如果經(jīng)常睡眠不足或者睡眠質(zhì)量不佳的話，這種機制就會失效，增加動脈粥樣硬化的風險。
5.肥胖
肥胖青少年的動脈血管，在十多歲時就已經(jīng)開始變得僵硬。
體脂總量與動脈僵硬度呈正相關。
進一步分析肥胖趨勢變化，研究人員還發(fā)現(xiàn)，持續(xù)體脂過高的人群動脈更為僵硬。
而動脈僵硬度高是動脈粥樣硬化一個明顯的信號，會增加心梗、卒中發(fā)生率和心血管疾病死亡率。
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預防頸動脈斑塊，做好4件事
日?？梢詮娘嬍?、運動、生活習慣以及藥物控制四方面來預防斑塊的形成。
1.健康飲食：熱量攝入別超標
吃飯八分飽，少吃高脂食物如肥肉、動物內(nèi)臟，少吃鹽和糖，嚴格控制總熱量，避免超重和肥胖。
平時可以多吃三類食物，首先是新鮮蔬菜水果，建議每天吃夠1斤蔬菜半斤水果，多吃深色蔬菜；
其次要多吃粗糧常吃堅果、豆類；此外還要多吃深海魚或魚類，最好清蒸。
2.適度運動：每周進行150分鐘有氧運動
適度的運動有助于降低血液中的膽固醇，減緩斑塊的進展。選擇適合自己的運動，規(guī)律、適量、循序漸進地進行。一般以中等強度的有氧運動為宜，每次約30~50分鐘，每周3~5次即可。
3.生活習慣：戒煙戒酒
抽煙飲酒都會影響血液中的膽固醇水平，因此戒煙戒酒等措施有助于降低血液中膽固醇水平，防止斑塊進一步增長或增多。
4.科學用藥：控制“三高”
除了生活干預外，藥物控制也至關重要。高血壓、糖尿病、高血脂都是導致動脈粥樣硬化斑塊形成的重要因素，要遵醫(yī)囑積極合理地管理好血壓、血糖、血脂。
