陰陽
《素問·生氣通天論》夫自古通天者，生之本，本于陰陽?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》陰陽者天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本。 《素問·五運(yùn)行大論》天地陰陽者，不以數(shù)推，以象之謂也?！端貑?陰陽離合論》陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之大，不可勝數(shù)，然其要一也。
從上述內(nèi)經(jīng)中對陰陽的著述中可以看出，陰陽其實(shí)是東方文化的根基，蘊(yùn)含古人對世界探索的結(jié)晶，這一切也對后來人類的發(fā)展有著深刻的影響。
陰陽，也可以理解為一種古老的二分法，古人將所需要認(rèn)知的一切事物都通過陰陽的二分法來認(rèn)識，這不可不謂高明，因?yàn)橹挥卸址ú拍芴幚砭薮蟮男畔⒘?，例如陰中之陽、陽中之陰等說法可能是最早的二進(jìn)制表達(dá)方式了。
《素問·陰陽應(yīng)象大論》夫言人之陰陽，則外為陽，內(nèi)為陰。言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。言人身之臟腑中陰陽，則臟者為陰，腑者為陽。肝、心、脾、肺、腎，五臟皆為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦，六腑皆為陽。所以欲知陰中之陰，陽中之陽者，何也？為冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽，皆視其所在，為施針石也。故背為陽，陽中之陽，心也；背為陽，陽中之陰，肺也；腹為陰，陰中之陰，腎也，陰中之陽，肝也；腹為陰，陰中之至陰，脾也。此皆陰陽表里，內(nèi)外雌雄，相輸應(yīng)也。故以應(yīng)天之陰陽也。
《靈樞·陰陽系日月》腰以上為天，腰以下為地，故天為陽，地為陰。故足之十二經(jīng)脈，以應(yīng)十二月，月生于水，故在下者為陰;手之十指，以應(yīng)十日，日主火，故在上者為陽。故足之陽者，陰中之少陽也;足之陰者，陰中之太陰也。手之陽者，陽中之太陽也；手之陰者，陰中之少陰也。腰以上者為陽，腰以下者為陰。
古中醫(yī)認(rèn)為，人法地，地法天（天地也是一種陰陽的表現(xiàn)）。人與宇宙萬物有著各種各樣的聯(lián)系，所以地域上遷徙，氣候的變化等等現(xiàn)象都可以用陰陽來認(rèn)識，進(jìn)而推演到人體的五臟六腑、四肢百骸都可以用陰陽標(biāo)注和認(rèn)識，從而指導(dǎo)中醫(yī)的辯證論治。
孔子有云“一陰一陽謂之道”，《內(nèi)經(jīng)》亦有記載“擦色按脈，首辨陰陽”。足見陰陽乃是醫(yī)之大道，臨證時(shí)不可不明。
陰陽的性質(zhì)
1，陰陽消長：《素問·脈要精微論》：是故冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下；夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下。? ? ? ? ?
2，陰陽自和：《素問·生氣通天論》凡陰陽之要，陽密乃固，兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂圣度。? ? ? ? ? ? ? ?
3，陰陽互根:《素問·陰陽應(yīng)象大論》陰在內(nèi)，陽之守也，陽在外，陰之使也。? ? ? 《素問·陰陽應(yīng)象大論》陰在內(nèi)，陽之守也，陽在外，陰之使也。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
4，陰陽互藏：《素問·天元紀(jì)大論》陽中有陰，陰中有陽。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
5，陰陽交感：《素問·天元紀(jì)大論》動(dòng)靜相召，上下相臨，陰陽相錯(cuò)，而變由生也。
《素問·陰陽應(yīng)象大論》地氣上為云，天氣下為雨，雨出地氣，云出天氣。? ? ? ? ? ? ? ? ?
《素問·六微旨大論》天氣下降，氣流于地；地氣上升，氣騰于天。故高下相召，升降相因，而變作矣。出入廢則神機(jī)化滅，升降息則氣立孤危。故非出入，則無以生長壯老已;非升降，則無以生長化收藏。是以升降出入，無器不有。故器者，生化之宇，器散則分之，生化息矣。故無不出入，無不升降?；写笮?，期有近遠(yuǎn)，四者之有，而貴常守，反常則災(zāi)害至矣。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
6，陰陽轉(zhuǎn)化：《素問·陰陽應(yīng)象大論》寒極生熱，熱極生寒。重陽必陰，重陰必陽。
7，陰陽作用：《素問·生氣通天論》陰者，藏精而起亟也，陽者，衛(wèi)外而為固也。?
《素問·生氣通天論》陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰。故天運(yùn)當(dāng)以日光明。是故陽因而上，衛(wèi)外者也。? ? ? ? ? ? ? ? ?
8，陰陽于中醫(yī)上的應(yīng)用：《素問?陰陽應(yīng)象大論》陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏。陽化氣，陰成形? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
《素問?陰陽應(yīng)象大論》清陽出上竅，濁陰出下竅;清陽發(fā)腠理，濁陰走五臟;清陽實(shí)四肢，濁陰歸六腑。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
《素問?生氣通天論》陰者，藏精而起焏也，陽者，衛(wèi)外而為固也。陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰，故天運(yùn)以當(dāng)以日光明。是故陽因而上，衛(wèi)外者也。是以圣人陳陰陽，筋脈和同，骨髓堅(jiān)固，氣血皆從。如是則內(nèi)外調(diào)和，邪不能害，耳目聰明，氣立的如故。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
《素問?陰陽應(yīng)象大論》陰盛則陽病，陽盛則陰病。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
《素問?陰陽應(yīng)象大論》陽勝則身熱，腠理閉，喘麤為之俛仰，汗不出而熱，齒干以煩冤，腹?jié)M死，能冬不能夏。陰勝則身寒，汗出，身常清，數(shù)慄而寒，寒則厥，厥則腹?jié)M死，能夏不能冬。此陰陽更勝之變，病之形能也。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
《素問?生氣通天論》陰不勝其陽，則脈流薄疾，并乃狂。陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
《素問?生氣通天論》故陽強(qiáng)不能密，陰氣乃絕，陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
《素問·陰陽應(yīng)象大論》善診者，察色按脈，先別陰陽，審清濁而知部分；視喘息，聽音聲，而知所苦；觀權(quán)衡規(guī)矩，而知病所主；按尺寸，觀浮沉滑澀，而知病所生。以治無過，以診則不失矣。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
《靈樞·壽夭剛?cè)帷逢幹杏嘘?，陽中有陽，審知陰陽，刺之有方。得病所始，刺之有理。?jǐn)度病端，與時(shí)相應(yīng)。內(nèi)合于五臟六腑，外合于筋骨皮膚。是故內(nèi)有陰陽，外亦有陰陽。在內(nèi)者，五臟為陰，六腑為陽，在外者，筋骨為陰，皮膚為陽。故曰，病在陰之陰者，刺陰之滎俞，病在陽之陽者，刺陽之合，病在陽之陰者，刺陰之經(jīng)，病在陰之陽者，刺絡(luò)脈。故曰，病在陽者名曰風(fēng)，病在陰者名曰痹，陰陽俱病名曰風(fēng)痹。病有形而不痛者，陽之類也；無形而痛者，陰之類也。無形而痛者，其陽完而陰傷之也。急治其陰，無攻其陽。有形而不痛者，其陰完而陽傷之也。急治其陽，無攻其陰。陰陽俱動(dòng)，乍有形，乍無形，加以煩心，命曰陰勝其陽。此謂不表不里，其形不久。
《素問·陰陽應(yīng)象大論》陽為氣，陰為味。
《素問·陰陽應(yīng)象大論》陰味出下竅，陽氣出上竅。味厚者為陰，薄為陰之陽。氣厚者者為陽，薄為陽之陰。味厚則泄，薄則通。氣薄則發(fā)泄，厚則發(fā)熱。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
《素問·陰陽應(yīng)象大論》氣味，辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
《素問?至真要大論》謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期。諸寒之而熱者取之陰，熱之而寒者取之陽，所謂求其屬。
想要透過陰陽參透古老中醫(yī)的內(nèi)涵，就需要直接理解陰陽的古意，所以我就嘗試照搬《內(nèi)經(jīng)》原文來說明陰陽的本質(zhì)。
總之，陰陽是在不停運(yùn)動(dòng)著的，同時(shí)觀察者在不同的角度亦可以得到不同的陰與陽。所以在臨證時(shí)準(zhǔn)確地辨別陰陽并非是件容易的事情。陰陽的不平衡便是病證，首先要辨別是陰盛還是陽盛，接下來還要分析陰陽所呈現(xiàn)的偏盛是自身太過還是由于對方不足所造成的。太過治過，不足補(bǔ)足。同時(shí)也要注意陰陽平衡但仍然會(huì)有陰陽皆衰弱的情況。
人體的陰陽雙極
隨著人類科技的進(jìn)步，我們可以進(jìn)入太空，俯瞰我們生活在上面的藍(lán)色星球，其實(shí)就現(xiàn)在的文明程度來說，我們對它還知之甚少，探索的腳步也從未停止。相較于地球，我們會(huì)更自信地認(rèn)為“我們更了解自己的身體”，但真相確實(shí)是這樣嗎？因?yàn)槲覀兿矚g“眼見為實(shí)”，可有時(shí)我們的雙眼反而限制了我們的思維，我們只看到了皮膚、肌肉和骨骼；或是碳水化合物、蛋白質(zhì)和微量元素。但這些只是有形層面的了解，用句不合適的比喻來說，這種“了解”可以說是“從尸體開始研究身體，你總是缺了一半，而這一半剛好叫做生命”。所以我們要回歸本源，立足于生命的高度去研究身體，就像是在太空中觀察地球，除了被它的美麗所震撼，還可以用最宏觀的視角去審視有形和體會(huì)無形。
我們可以通過磁場來確定地球的南北兩極，并由此把地球分為南北兩個(gè)半球，你會(huì)說因?yàn)閮蓸O是客觀存在，南北半球的種種不同也是客觀存在的。中醫(yī)認(rèn)為人體是以自然為法則生長的，那么人體是不是也有兩極呢？答案是肯定的，人體以“肝與肺”為兩極。
《素問.禁刺論》有如下記載“肝生于左，肺藏于右”，同時(shí)《靈樞.本神》也記載了“肝藏血，血舍魂；肺藏氣，氣舍魄”。由此我們可以知道肝極在左（此處使用肝極一詞，主要區(qū)別于肝臟，肝臟在身體的右側(cè)，而肝極卻是在身體的左側(cè)發(fā)揮作用，此為體用之分，切勿混淆），肺極在右；肝藏血，血為陰，左側(cè)肝極為陰，肺藏氣，氣為陽（氣亦有陰陽之分，只是氣較血來說為陽），右側(cè)肺極為陽，氣血運(yùn)行并連接左右兩極。
身體左右兩邊的身體內(nèi)部環(huán)境分別由肝肺來主導(dǎo)，就像是南北半球有著各種不同的地理環(huán)境和季節(jié)一樣。肝作用于左側(cè)并驅(qū)動(dòng)血來完成氣血的運(yùn)行，而肺作用在右側(cè)并驅(qū)動(dòng)氣來實(shí)現(xiàn)氣血的運(yùn)行。在五運(yùn)六氣學(xué)說（后文詳細(xì)介紹）中，肝為厥陰風(fēng)木其性升發(fā)向上；肺為陽明濕土其性收斂向下，肝肺的一升一降分別主導(dǎo)左右身體的氣血的運(yùn)行，故《素問.陰陽應(yīng)象大論》有云“左右者，陰陽之道路也”。值得在此說明一下的，人體氣的運(yùn)行并非是左升右降這么單一循環(huán)，而是上下左右內(nèi)外往來交錯(cuò)，充滿整個(gè)周天。此處說所說“左右者，陰陽之道路”是指，肝在左發(fā)揮升氣血的作用，而肺在右側(cè)發(fā)揮降氣血的作用，從而實(shí)現(xiàn)全身氣血的循行與陰陽的平衡。因而當(dāng)身體一側(cè)出現(xiàn)病癥，都可以通過加強(qiáng)肝和肺驅(qū)動(dòng)氣血的功能來治療，例如右側(cè)肋脅痛，可以認(rèn)為是肝氣郁結(jié)所致，若用針刺調(diào)氣，需要從肺下手，而從肝則效果不佳。反之，當(dāng)身體一側(cè)出現(xiàn)問題時(shí)，也可以用來了解肝與肺的狀態(tài)，以診脈為例，左脈關(guān)上侯肝，右脈寸上侯肺，左脈弱為陰虛（血虛），右脈弱為陽虛（氣虛），都是左右雙極的臨床應(yīng)用。
五行
《素問·臟氣法時(shí)論》五行者，金木水火土也。更貴更賤，以知死生，以決成敗，而定五臟之氣，間甚之時(shí)，死生之期也。
五行所主
《素問·陰陽應(yīng)象大論》天有四時(shí)五行，以生產(chǎn)收藏，以生寒熱暑燥濕風(fēng)；人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
《靈樞·陰陽二十五人》天地之間，六合之內(nèi)，不離于五，人亦應(yīng)之。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
《素問·六節(jié)臟象論》春勝長夏，長夏生冬，夏勝秋，秋勝春，所謂得五時(shí)之勝，各以氣命其臟。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
《素問·陰陽應(yīng)象大論》神在天為風(fēng)，在地為木，在體為筋，在臟為肝。肝屬風(fēng)，屬木。其在天為熱，在地為火，在體為脈，在臟為心。心屬熱，屬火。其在天為濕，在地為土，在體為肉，在臟為脾。脾屬濕，屬土。其在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在臟為肺。肺屬燥，屬金。其在天為寒，在地為水，在體為骨，在臟為腎。腎屬寒，屬水。
如果說陰陽是一種二分法，那么五行則是一種五分法。從《內(nèi)經(jīng)》里我們可以看出，金：從革。收斂的作業(yè)，下降的功能。水：潤下。水主寒；主收藏的功能。 木：曲直。生發(fā)的功能。火：炎上。溫?zé)嵘细 ＞?，以明在下（少陰君火）。相火，加溫于下（少陽相火?。土：稼穡。濕土，有熱有溫，藏溫度和濕度。
五行相生相克
《素問·陰陽應(yīng)象大論》? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 東方生風(fēng)，風(fēng)生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。（說明肝生心，木生火）南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。（說明心生脾，火生土）中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。（說明脾生肺，土生金）西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生腎。（說明肺生腎，金生水）北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，髓生肝。（說明腎生肝，水生木）
《素問·寶命《素問·寶命全形論》木得金而伐。說明：肺金克肝木?！端貑枴毭握摗坊鸬盟鴾?。說明：腎水克心火?！端貑枴毭握摗吠恋媚径_(dá)。說明：肝木克脾土?！端貑枴毭握摗方鸬没鸲?。說明，心火克肺金。《素問·寶命全形論》水得土而絕。說明，脾土克腎水。
五行制化
《素問·六微旨大論》亢則害，承乃制，制則生化，外列盛衰，害則敗亂，化生大病。
《素問·五運(yùn)行大論》氣相得則微，不相得則甚。
《素問·五運(yùn)行大論》氣有余，則制己所勝而侮所不勝。其不足，則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之。侮反受邪，侮而受邪，寡于畏也。
五行制化是在五行相生相克的基礎(chǔ)上演化出來的，五行相生可以構(gòu)成一個(gè)閉合的線，五行相克可以是給這條線一個(gè)向外的張力，五行制化才能使它變成一個(gè)完美的圓形。正如木得金斂，則木不過散;水得火伏，則火不過炎;土得木疏，則土不過濕;金得火溫，則金不過收;水得土滲，則水不過潤。皆制化自然之妙用。
五欲辯證
心欲耎，急食咸以耎之。咸補(bǔ)，甘瀉。
肝欲散，急食辛以散之。辛補(bǔ)，酸瀉。
肺欲降，急食酸以降之。酸補(bǔ)，辛瀉。
腎欲堅(jiān)，急食苦以堅(jiān)之?？嘌a(bǔ)，咸瀉。
脾欲緩，急食甘以緩之。甘補(bǔ)，苦瀉。
心味苦；腎味咸；肝味酸；肺味辛；脾味甘
五臟之所欲，上下左右互欲其味，當(dāng)中不動(dòng)的規(guī)律。心?腎，肝?肺，脾?脾。當(dāng)一種味道特別喜歡，或者難以接受。也可以由此推斷出五臟可能某一太過或者不及。
? ? ? ? 愛酸→肺弱或肝過←厭辛
? ? ? ? 愛辛→肝弱或肺強(qiáng)←厭酸
? ? ? ? 愛苦→腎弱或脾濕
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 脾濕或心弱←厭甘
? ? ? ? 愛甘→? ? ? 脾弱? ? ? ←厭苦
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 腎弱? ? ? ←厭咸? ? ?
五味的應(yīng)用
《靈樞.五味》五宜所言五色者，脾病者，宜食秔米飯牛肉棗葵；心病者，宜食麥羊肉杏薤；腎病者，宜食大豆黃卷豬肉栗藿；肝病者，宜食麻犬肉李韭；肺病者，宜食黃黍雞肉桃蔥。雖然《內(nèi)經(jīng)》年代久遠(yuǎn)，但是它所提倡的“五宜”仍然對現(xiàn)在病人在療養(yǎng)中起到指導(dǎo)作用。
《靈樞.五味》中第一次提出五禁的概念，“肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，腎病禁甘，肺病禁苦”。五禁是根據(jù)五臟所屬的五味在加上五行相生相克推斷而出，與五臟所欲所苦出現(xiàn)了不同。如何理解這種不同呢？中醫(yī)有病癥之分，癥早于病，病重于癥。五欲五苦可以在病癥行程的初期發(fā)現(xiàn)身體的問題，提早發(fā)現(xiàn)提早治療。五禁在用于病已成后，藥食的禁忌。它們的是用處不同，而非自相矛盾。
