你的孩子睡覺打鼾嗎?當心腺樣體面容!

你知道嗎?孩子睡覺長期打呼嚕會越變越丑,就像圖中這樣!


1.我的寶寶這么可愛,怎么可能是腺樣體肥大!

最初發(fā)現(xiàn)寶貝睡覺打鼾是12月6日,半夜醒來時聽到他的喘息聲很大,微張著嘴睡覺,偶爾會有呼嚕聲,給他換個姿勢側睡就好很多,便沒有太在意。

12月7日晚上寶貝睡著后有點喘息聲,因為他是側著睡的聲音不太大,我想大概白天玩累了呼吸重。到了8號凌晨一點鐘,我要入睡時他翻身仰面睡,發(fā)出的那個呼嚕聲引起了我的注意,因為對于剛剛三歲的小朋友來說有點不正常。

我靠近他的鼻子仔細聽,一開始是均勻的有點用力的喘息聲,突然會有卡頓的感覺,像是有什么東西堵了氣道,再用力呼吸又通了,就是這樣反復幾下他很快就因為呼吸不暢轉身,睡眠很淺一直都無法進入深睡眠。這樣也會影響孩子生長激素分泌。

很擔心,因為孩子爸爸不在身邊,我就把錄音發(fā)給了他,他有醫(yī)學背景,讓我給寶寶換體位、把枕頭墊在枕骨下,讓頭仰著,一番鑒別后,因為沒有發(fā)燒所以排除了扁桃體腫大,懷疑腺樣體肥大。并把中山大學附屬第一醫(yī)院的耳鼻喉專家陳合新科室的一篇文章《孩子睡覺打呼嚕?別疏忽!》發(fā)給我閱讀。

孩子打鼾可能是“阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)”的表現(xiàn),這種疾病的元兇就是腺樣體肥大。腺樣體肥大是學齡前兒童易發(fā)的病癥,發(fā)病率7.4%,是孩子鼻咽部常見疾病。

腺樣體是孩子的一個正常淋巴組織團,長在鼻子后面嗓子上面部位,3至8歲有個增生期,8歲后開始萎縮,一般10歲左右萎縮完全。腺樣體肥大主要是反復感冒炎癥或過敏及很多種原因引起。表現(xiàn)通常為睡覺時張嘴呼吸、打呼嚕,平時耳悶、咽部不適、注意力下降、反應遲鈍等現(xiàn)象,時間久了影響頜面骨的發(fā)育,會出現(xiàn)腺樣體面容。嘴唇變厚上翹、牙齒外呲、上顎較高、眼距變寬、鼻梁變塌、表情呆滯。

翻看網(wǎng)上腺樣體面容圖片越看越害怕,但我怎么也不能把自己的寶寶跟腺樣體面容聯(lián)系在一起。一早就發(fā)短信給婦幼醫(yī)院兒內(nèi)科醫(yī)生,她先是安撫我不要著急,不會有問題。她也懷疑有可能腺樣體肥大,建議我?guī)Ш⒆尤ザ呛砜婆钠樱ū茄什績?nèi)鏡或X線)診斷。

但我還是不愿接受寶寶會是腺樣體肥大,我總覺得是之前感冒引起的鼻炎什么的。仍舊約了我認識的兒內(nèi)科醫(yī)生,我心想但愿是鼻炎,開點藥就可以了。她還是給我開了DR,片子診斷結果證實了她懷疑的腺樣體肥大,讓我立馬去找耳鼻喉科專家。


2.怎么辦,我的寶寶竟然真的是腺樣體肥大

這是拍的DR片,腺樣體19mm,耳鼻喉科主任說正常在7mm以下,我家孩子19mm已經(jīng)很嚴重了,呼吸通道已經(jīng)堵了90%,一線天了,再晚發(fā)現(xiàn)點就全堵上了。醫(yī)生做了咽部和耳部檢查,咽后壁有膿鼻涕,咽部黏膜慢性充血,雙側扁桃體輕度充血,度腫大,無膿性分泌物。建議再做下聽力檢查。

孩子聽力檢查時很配合,先是做聲導抗測聽,用儀器進行檢測,左右耳順序檢查,直接出報告。然后是聽力測試,就是戴上耳機,哪個耳朵聽到的聲音舉手示意。檢查結果聽力已經(jīng)受到輕微影響,還好發(fā)現(xiàn)及時問題不大。

醫(yī)生說現(xiàn)在還不需要手術治療,先保守治療,開了抗生素(阿莫西林克拉維酸鉀)、抗過敏(氯雷他定)口服藥,還開了鼻噴劑(糠酸莫米松鼻噴霧劑)。堅持用藥9天后復查。

不用手術!懸著的心終于放下。只需要每天遵醫(yī)囑把藥用起來??股孛刻烊危埡蠓???惯^敏藥睡前吃,鼻噴劑也是睡前使用。不間斷使用了三天就有改善,呼嚕聲越來越小,鼻子通氣也逐漸正常,到了第五六天基本聽不到呼嚕聲了,我也越來越安心,堅持用藥鞏固療效。

用藥9天后復查,一切順利!轉入鞏固治療,繼續(xù)使用鼻噴劑,停用抗生素和抗過敏藥,轉用孟魯司特鈉,鞏固15-30天,有問題繼續(xù)到醫(yī)院檢查,沒問題半年復查一次。




3.早發(fā)現(xiàn)早治療,不做讓自己后悔的事

很慶幸早點發(fā)現(xiàn)了孩子不正常的睡覺方式,否則孩子在變丑的路上越走越遠,造成的后果不堪設想!孩子長大找不到老婆時,問我為什么把他生這么丑?我可如何是好?。空娴牡脼槲疫@個機智細心的媽媽點贊。

我有個表弟小時候很可愛,大眼睛棱鼻子牙齒整齊,后來得了鼻炎總張嘴呼吸,長大后面容完全跟小時候沒什么聯(lián)系,雖說沒到腺樣體面容那種程度,但確實上頜前突、牙齒外呲、嘴唇變厚。

還有一位鄰居寶媽,他家小孩小時候胖乎乎也很可愛,睡覺打呼嚕她媽總引以為豪,說她家孩子能吃能睡身體棒。她以為她家孩子睡覺打呼嚕是睡得香。后來孩子長成了塌鼻子寬眼距矮個子?,F(xiàn)在看來絕對跟張嘴打呼嚕逃不開關系。

跟朋友們交流,好多孩子的腺樣體肥大都是在鼻炎的掩蓋下耽誤了。有位朋友他家孩子原來以為是鼻炎引起的,因為他和孩子都有鼻炎。吃了順爾寧和噴了內(nèi)舒拿都不管用,直到一年后發(fā)現(xiàn)孩子上頜骨已經(jīng)明顯變形,才拍了片子,只能做手術切了腺樣體。手術全程麻醉,術后流食護理。想想都心疼孩子。

呼吁各位家長們,一旦發(fā)現(xiàn)孩子睡覺長期張嘴呼吸、打呼嚕、流鼻涕、聽力不好、注意力不集中、耳悶等現(xiàn)象,一定要去耳鼻喉科做檢查,排除疾病。如果長期腺樣體肥大,帶來的不止是孩子面容變丑,還會影響聽力、增加心肺負擔、影響成長發(fā)育!

平時要注意孩子飲食、運動,提高孩子免疫力,盡量少生??!有不正常跡象一定要去醫(yī)院請專業(yè)醫(yī)生檢查治療。

4.反復發(fā)作

回到青海后打呼的癥狀明顯有很大改善,但沒多久20年年底一場感冒又將一切努力都付之東流。一個小感冒竟然引發(fā)了中耳炎。寶寶感冒發(fā)燒控制住了,他說左耳疼,哭得撕心裂肺,趕快到省婦幼掛號檢查。確診中耳炎,之后又引發(fā)鼻竇炎,腺樣體再次腫大,三天點滴,同時回家用激素和抗生素聯(lián)合治療,這次加了歐龍馬,一周后好轉,再復查時發(fā)現(xiàn)腺樣體基本正常,氣道完全打開了。

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