倪海廈金匱要略筆記(四九)痙濕暍病脈證治第二之熱極生寒的突破

中醫(yī)最難突破的地方就是陽極生陰,陰極生陽。

人體是一個圓,就與太極圖是一樣的。

當一個大胖子病人發(fā)高熱時,想喝冰水,一派熱證,第一劑藥開石膏五兩,結(jié)果不但沒有退熱,反而更熱,第二劑,石膏開了七兩,還是沒有退熱,胃口更好,更熱。第三劑開了十兩石膏,病人還是沒有退熱,還是熱,開了這么高的石膏,熱怎么退不下來呢?是不是石膏不對呢?難道藥房把石膏拿成了滑石?

藥房不會犯這樣的錯,第四劑開了十二兩石膏,病人還是熱,燒根本就退不下來,藥越開越重,不但燒退不下來,病人胃口越來越大。

這時開始思考,這需要突破,陽極生陰,于是把石膏換成生附子,結(jié)果原來的熱,一下子變得很冷,坐在太陽底下烤太陽。

當身體開始怕冷的時候,小便也開始增多,原來的大胖子變得很苗條了。

當病人是寒證的時候,在《傷寒論》厥陰篇里,會用到炮附,黃芩,黃連。寒很盛,手腳冰冷,炮附子下去,還在冷,生附子下去還是冷,這時就要換思路,黃芩,黃連一下去,寒極生熱。這就是我們治療尿毒的時候,還有一些癌癥,后來會用到黃芩,黃連。

當你開的藥與癥對抗的時候,癥越強,就不對抗,與癥相合,這就是陰極生陽,陽極生陰的突破。

本身是中暑,開了白虎加人參湯,病人燒不退,更熱,白虎一直加上去,熱都退不下來,一般在開第三劑的時候燒還退不下,就可以確定,改換思路,把寒藥換成熱藥,熱極生寒,得到結(jié)果就完全不一樣。這一點是中醫(yī)最難突破的。

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