治偏枯慎用王勛臣的補(bǔ)陽還五湯
不是跟羅博士唱反調(diào)。
（其實(shí)羅博士在介紹相關(guān)補(bǔ)陽還五湯時(shí)也特別強(qiáng)調(diào)，PS：對于腦出血的患者要慎重使用，應(yīng)該請醫(yī)生開方。在舌質(zhì)紅、舌苔黃膩的時(shí)候千萬不要用。）（但我擔(dān)心有可能有的人會忽略沒有注意到，以及不知道如果用錯(cuò)了的后果，老百姓常常會以為中藥隨便吃吃不要緊的……×××）
我第一次聽聞羅博士的語音版補(bǔ)陽還五湯時(shí)，可開心可興奮了，因?yàn)楫?dāng)時(shí)剛好是剛剛?cè)タ赐艘粋€(gè)小中風(fēng)偏癱的朋友，心想，哇，馬上正好看到這個(gè)，要不要研究一下，是否適合他，推薦給他。
然后往深了去了解，就發(fā)現(xiàn)這個(gè)補(bǔ)陽還五湯需要慎用。
今日為何 寫這個(gè)，就是前幾天買書，99-10，湊單買了本五塊錢的《醫(yī)林改錯(cuò)》，很是喜歡，小巧，紙質(zhì)軟軟的，適合帶在包包里，等候的時(shí)候，無聊的時(shí)候拿出來翻看，很輕。
然后就看見“補(bǔ)陽還五湯”了。
于是上個(gè)月看到的那些東西，留存在腦海里，我想了想，該整理一下寫出來。可能對有需要的人有幫助。
翻閱了張錫純先生寫的，“論治偏枯者不可輕用王勛臣補(bǔ)陽還五湯”，摘錄如下:
今之治偏枯者，多主氣虛之說，而習(xí)用《醫(yī)林改錯(cuò)》補(bǔ)陽還五湯。
然此方用之有效有不效，更間有服之即僨事者，其何故也？
蓋人之肢體運(yùn)動，原腦髓神經(jīng)為之中樞，而腦髓神經(jīng)所以能司運(yùn)動者，實(shí)賴腦中血管為之濡潤，胸中大氣為之斡旋。乃有時(shí)腦中血管充血過度，甚或至于破裂，即可累及腦髓神經(jīng)，而腦髓神經(jīng)遂失其斯運(yùn)動之長職，又或有胸中大氣虛損過甚，更或至于下陷，不能斡旋腦髓神經(jīng)，而腦髓神經(jīng)亦恒失其司運(yùn)動之常職。
此二者，一虛一實(shí)，同為偏枯之證，而其病因?qū)嵟腥籼鞙Y。設(shè)或藥有誤投，必至兇危立見。是以臨此證者，原當(dāng)細(xì)審其脈，且細(xì)尋其未病之先狀況何如。
若其脈細(xì)弱無力，或時(shí)覺呼吸氣短，病發(fā)之后并無心頭熱頭痛諸證，投以補(bǔ)陽還五湯恒見效，即不效亦必不至有何弊病。
若其脈洪大有力，或弦硬有力，更預(yù)有頭疼眩暈之病，至病發(fā)之時(shí)，更覺頭疼眩暈益甚，或兼覺心中發(fā)熱者，此必上升之血過多，致腦中血管充血過剩，隔管壁泌出血液，或管壁少有 漏流出若干血液，若其所出之血液，黏滯左邊司運(yùn)動之神經(jīng)，其右半身即偏枯，若黏滯右邊司運(yùn)動之神經(jīng)，其左半身即偏枯。
此時(shí)若投以建瓴湯，一二劑后，頭痛頭暈即愈。繼續(xù)服之，更加以化瘀活絡(luò)之品，肢體亦可漸愈。
若不知如此之法，惟確信王勛臣補(bǔ)陽還五之說，于方中重用黃芪，其上升之血益多，腦中血管必將至破裂不止也，可不慎哉。
意思是說，如果您不知道這個(gè)道理，只相信王勛臣補(bǔ)陽還五湯的理論，在方子中重用了黃芪，那么上升的血會更多了，腦血管有可能會破裂，血流不止，一定要謹(jǐn)慎使用。
如以愚言為不然，而前車之鑒，固有醫(yī)案可征也。
如果您覺得我說的話不以為然，但是前車之鑒，有醫(yī)案可以作為佐證。
所以，如果您想用補(bǔ)陽還五湯，必定細(xì)細(xì)號脈仔細(xì)合參，小心謹(jǐn)慎，并且要細(xì)問發(fā)病前的狀況。
本想寫到這里就結(jié)束，今日下午翻閱李可老先生的書，恰又看到“中風(fēng)七則”里面記錄的其之三，中風(fēng)偏癱（腦血栓形成）這一案例里，恰好用的就是補(bǔ)陽還五湯。正所謂慎用不等于不用，關(guān)鍵一定要分型辯證，仔細(xì)合參，不可草率套用。
李可老先生之所以收錄七則中風(fēng)的案例，就是告訴我們，至少有七種情形，切不可一聽見中風(fēng)偏癱，就自己去藥房抓個(gè)補(bǔ)陽還五湯去治，那樣就很危險(xiǎn)。
我寫這篇文章的本意 即是如此。
我的理解粗淺得很，不對的地方，請指正。
我到海邊送夕陽
2019.5.20? 夜
