吳茱萸

《神農(nóng)本草經(jīng)》原文：“味辛，溫，有小毒。主溫中，下氣，止痛，咳逆，寒熱，除濕，血痹，逐風(fēng)邪，開腠理。根，溫，殺三蟲。久服輕身。生川谷。一名藙。”

《名醫(yī)》曰：生冤句，九月九日采，陰干。

案《說文》云：茱，茱萸，屬，萸，茱萸也。煎茱萸，漢律，會稽獻(xiàn)藙一斗。

《廣雅》云：（木尻），榝，檔，樾，茱萸也。三蒼云：莍，茱萸也。（《御覽》）《爾雅》云：椒、榝，丑莍.郭璞云：茱萸子，聚生成房貌，今江東亦呼榝，似茱萸而小，赤色。禮記云：三牲用藙。鄭云：藙煎茱萸也。漢律會稽獻(xiàn)焉，《爾雅》謂之榝.《范子計然》云：茱萸，出三輔。陶宏景云：禮記名藙而作俗中呼為藙子，當(dāng)是不識藙字似雜字，仍以相傳。

倪師解讀：

吳茱萸，經(jīng)方里面使用得很多。我們有時候遇到一些病人，嘔吐，惡心，要找止嘔的藥，吳茱萸就是很好的止惡心的藥。你要小心，不要隨便亂用止惡心的藥，你要看病的...... 吳茱萸性溫，味是辛辣的，所以，必須要寒癥引起的惡心才會使用到吳茱萸。????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????所以，病人危險的時候，都是寒癥，這個時候你用吳茱萸下去止嘔會比用其它止嘔的藥來得精準(zhǔn)。我們有很多止嘔的藥，但這個寒證的時候我們會用吳茱萸。那我們治療久病，常年的病，一開始都是在熱，病拖久以后就變成寒了。因?yàn)槲笡]有蠕動了，這個時候大部分都是吳茱萸。

常年的胃病，十幾二十年了，吳茱萸一下去就好，胃下垂吳茱萸一下去馬上胃就歸位，當(dāng)然不是吳茱萸一味，有一個復(fù)方在里面，這里只是說吳茱萸是專門治寒癥的嘔逆使用。吳茱萸，本經(jīng)的原文：“味辛，溫，有小毒”一點(diǎn)點(diǎn)毒性，很苦，能夠殺三蟲。

吳茱萸的籽非常的小而且緊，氣味非常的芳香而且強(qiáng)烈，味辛，性溫的，有一點(diǎn)點(diǎn)毒性。不要一看有點(diǎn)毒，吳茱萸就不敢用。

吳茱萸為下氣，開郁，郁結(jié)，郁悶郁氣的藥，除風(fēng)寒濕的主要藥，能夠溫中逐寒，溫中逐寒所以它能夠驅(qū)風(fēng)散熱，止痛療痹，麻痹，治心腹冷痛，嘔吐瀉利，殺蟲，所以嘔吐下痢的時候我們會用到吳茱萸。吳茱萸用 1 錢，有時候用到 2 錢，有時候用到 3 錢都不一定，重劑的時候用到 3 錢。

嘔吐得很厲害，重劑的用，碰到胃癌什么的必須這樣這樣重劑下去用，沒辦法，不用的話惡心止不了，所以當(dāng)你如果處方很確定病人是需要這個藥的時候，你開加重沒有關(guān)系的。因?yàn)橹朗呛Y，確定是寒癥， 1 錢下去沒有用，當(dāng)然要用 2 錢，所以，藥拿在手上的時候，一定要對你的藥有信心，如果你癥狀是對的，藥也是對的，病人沒有好轉(zhuǎn)，是因?yàn)槟愕膭┝坎粔颉?/p>

用吳茱萸的時候，一般的胃下垂，1 錢馬上好了，吃下去很舒服了，當(dāng)你用到 1 錢沒有效，2 錢的時候你就知道這個人是胃癌了，或是胰臟癌之類的。因?yàn)槟愫艽_定你的藥品質(zhì)是好的。第二個，你很確定病人是寒癥，是需要這個藥，那你從藥的劑量上面你就可以判斷出來這個病的深淺。胰臟癌吳茱萸都用 3 錢，4 錢，一般的胃下垂 1 錢就夠了。

所以處方的劑量，吃下去以后病人恢復(fù)的情形可以協(xié)助醫(yī)生判斷病情的深淺，有時候不要說一定要去照 X 光。

【甄權(quán)】說吳茱萸主霍亂轉(zhuǎn)筋，胃冷吐瀉。上吐下瀉的時候，只要吐，我們都會用到吳茱萸，冷痛都會使用到。大明說吳茱萸主水腫，通關(guān)節(jié)，起陽健脾，能夠健脾，因?yàn)樗菬嵝缘乃?；唐容川說吳茱萸，味辛氣非常的烈。所謂氣烈就是味道很重，拿起來聞，很強(qiáng)，吳茱萸的味道很強(qiáng)，它的除濕的速度非常的快，祛濕的速度非?？?。比如這個病人嘔吐，開處方給他吃，一般的我們很多對腸胃的藥很好，開給他就是差一點(diǎn)點(diǎn)不好，就加一點(diǎn)吳茱萸下去，從加吳茱萸開始那一劑開始人就變了，胃就一直回來，速度非常快，效果就那么好。

吳茱萸治痞滿塞胸，塞胸并不是心臟病而是因?yàn)槲咐锩婷洕M了，胃病，消化不好，造成咽膈不通；吳茱萸在治療肝臟上面，潤肝燥脾的藥，脾太濕太盛的時候我們用吳茱萸，吳茱萸是燥藥，非常的燥，所以濕很盛的時候，我們都會用到吳茱萸。如何知道濕很盛？舌頭伸出來看看，舌頭口水很多，舌苔黏液很厚，肚子很胖，積水很多，都是濕很盛，所以，凡是腹水積水都是濕很盛，那你要用燥濕的藥下去，能夠祛濕的藥，象白術(shù)、茯苓都是祛濕的藥，蒼術(shù)陳皮，降氣，厚樸，吳茱萸都能夠有這種效果。

【藥征】說吳茱萸實(shí)際上就是寒性的惡心。到底寒熱我怎么辯，你問他口渴不渴，不渴就是寒，渴就是熱，那你想喝熱水冷水，我想喝冰水，里面是熱的，想喝溫水，里面是冷的，這是寒，吳茱萸就對證，寒熱就這樣分出來的。舌苔看看，舌頭伸出來白白厚厚的，寒，黃黃的熱。一喝水就開始流汗，頭上流很多汗。這個是寒熱都可以分出來。

【徐靈胎】說吳茱萸能夠驅(qū)肝風(fēng)，逐肺寒，我們在肝病的時候會用到吳茱萸，因?yàn)閰擒镙鞘菧責(zé)嵝晾钡乃?，辛辣的藥入肺，能夠散肺以下的寒，治肝的時候會治肺，因?yàn)榉谓?jīng)可以舒肝。一切陰虛的癥狀，陰虛，五臟六腑沒有熱癥的人都是用吳茱萸。

【唐容川】說吳茱萸辛而帶苦，任何的籽類都主下降，吳茱萸能夠降水飲，行滯氣，氣停在身體里面不能動，專治肝寒的吐逆，肝臟引起的嘔吐。所以我們在治療肝病，胰臟癌肝癌肝硬化的時候都會使用吳茱萸，吳茱萸，肝胃的寒，使它不上沖頭，所以仲景用治頭痛，用吳茱萸治頭痛，張仲景有很多治療頭痛的藥，吳茱萸是其中一味，這個是專門是肝脾、肝胃太寒了往上沖，寒氣往上沖造成頭痛。

吳茱萸的劑量用的很多，放膽的使用，那吳茱萸在用的時候常常是配合干姜在使用的。因?yàn)閰擒镙且彩切料惆l(fā)散，干姜也是一樣，因?yàn)楦山胛?，吳茱萸入肝，那這兩個碰在一起的話，肝胃之間的寒就能夠去掉，也就是中焦的寒都可以去掉。所以我們常常會把吳茱萸配合干姜在使用，不單單是單味的吳茱萸，還有這是第一個。

第二個，當(dāng)我們使用中藥的時候，有一點(diǎn)點(diǎn)毒性的時候，都喜歡放一點(diǎn)點(diǎn)姜在里面，不管是生姜還是干姜，都是姜，都可以解毒，所以吳茱萸我們放一點(diǎn)點(diǎn)姜，好像我們使用半夏也放一點(diǎn)姜一樣，吳茱萸放一點(diǎn)干姜，這兩個常常是合并在一起使用，我們藥是出來是成對的，辛夷菖莆一對，比如桂枝白芍一對，一對一對出來的。

吳茱萸是很有名的治嘔吐治吐逆的藥，當(dāng)然一定要里面是寒癥。懷孕嘔吐很厲害，津液已經(jīng)傷了很多，加點(diǎn)人參，人參在里面把津液補(bǔ)一下，惡心得很厲害，加點(diǎn)干姜，干姜能夠止嘔，溫中止嘔，這懷孕嘔吐不是肝臟，是因?yàn)橄陆苟亲討言械男『⒆铀蠜_，羊水太多往上沖，這時用一點(diǎn)半夏下去，三味藥，這是經(jīng)方人參半夏干姜湯。

【產(chǎn)地】處處有之，或曰，吳地最良，故名，其子緊小，氣味芳烈。

【性味】味辛，性溫，有小毒。

【主治】吳茱萸為下氣開郁，除風(fēng)寒濕要藥，主溫中逐寒，驅(qū)風(fēng)散熱，止痛療痹，治心腹冷痛，下焦冷氣，中寒中惡，嘔吐瀉利，亦殺蟲，治口舌生瘡。

【別錄】利五臟，去痰冷逆氣，飲食不消，心腹諸絞痛，中惡心腹痛。

【甄權(quán)】霍亂轉(zhuǎn)筋，胃冷吐瀉，腹痛，產(chǎn)后心痛，治遍身瘰痹刺痛。腰腳軟弱，利大腸壅氣，腸風(fēng)痔疾，殺三蟲。

【大明】下產(chǎn)后余血，治腎氣腳氣，水腫，通關(guān)節(jié)，起陽健脾。

【容川】味辛氣烈，去濕極速。

【好古】治痞滿塞胸，咽膈不通，潤肝燥脾。

【藥征】主治嘔而胸滿。

【靈胎】驅(qū)肝風(fēng)，逐肺寒。

【用量】普通三分至錢半。

【禁忌】多食傷神，令人起伏氣，咽喉不通，動火昏目發(fā)瘡，惡丹參硝石白堊，畏紫石英，凡一切陰虛之證，及五臟六腑有熱無寒之人，均忌用吳茱萸。

【容川】吳茱萸辛而帶苦，子性又主下降，故主降水飲，行滯氣。專治肝寒之吐逆，此藥雖不上頭，然可以降肝胃之寒，使不上沖入頭，故仲景用之治頭痛如破，此為治臟腑而經(jīng)脈自治也。