排膿散在肝癌，胰臟炎大腸癌中的應用

文/張馨勻

【排膿散方】

枳實十六枚? ? 芍藥六分? ? 桔梗二分

右三味，為散，配雞蛋黃，吞服。日一服。

排膿散方，是枳實芍藥散加上桔梗。枳實芍藥散行氣為主，治肚子痛。婦人腹中痛，當服此藥。如腹痛不止，肯定有廣瘀血，就要用下瘀血湯。

枳實芍藥散加上桔梗，有膿要排。這個方子平穩(wěn)，沒有大熱大涼藥，寒熱都可用。

（一）排膿散加味治肝膿瘍

檢測肝化膿，患者手肝區(qū)摸上去燙的，皮膚是冷的，肝化膿了。

藥方:四逆散加排膿散（湯劑）

柴胡? ? 黃芩? 炙甘草? 枳實 芍藥 桔梗

水煎，一日二服。

患者服后，大便會清出很多膿瘍。手掌肝區(qū)摸上去燙的地方變小了，精神越來越好。

（二）排膿散治胰臟炎

判斷胰臟炎，肚臍左側，偶爾也會看到右側動悸，氣會上沖胸囗，心下痞，嘔吐，同時胃痛的很厲害。

處方:苓桂甘棗加排膿散

茯苓五錢? 桂枝三錢? 甘草二錢 紅棗十個? 枳實三錢 芍藥 三錢? 桔梗二錢

用此方，可詒好。

（三）排膿散治大腸癌

大腸癌特征:

①腹痛

②大便帶血

大腸長癌，中醫(yī)認為是大腸長了惡瘡，大便會帶膿血，也就是內(nèi)癰。

案例:

一人便膿血已五年，腹?jié)M攣急，小腹硬，而底有硬物，重按之，則痛。從醫(yī)治三年。與桂枝加術附湯及七寶丸，無效。乃與排膿散，受劑而去。未幾來謝曰，宿疴盡除矣。

附：排膿散《金匱要略》

【原文用法與原方用量】排膿散方(金匱瘡癰)

枳實十六枚、芍藥六分、桔梗二分

上三味，杵為散，取雞子黃一枚，以藥散與雞黃相等，揉和令相得，飲和服之，日一服。

【功效配伍】排膿散清熱解毒，活血排膿。方中枳實行氣破滯；芍藥活血散瘀；桔?？嘈疗?，取其辛升而散，苦降而泄以達排膿；雞子黃養(yǎng)陰清熱補虛。此方偏重行氣活血排膿。

上三味藥，研為細末，加雞子黃一枚與散劑藥量相等揉勻，日服一次。

【方證論治辨析】排膿散治瘡癰。瘡癰又名癰腫。

【原文】諸浮數(shù)脈，應當發(fā)熱，而反灑浙惡寒，若有痛處，當發(fā)其癰。

癰病先兆：癰腫初起時，患者自覺灑浙惡寒，脈浮數(shù)，若身體局部有固定痛點，當發(fā)為癰腫。此為熱毒壅塞于血脈肌肉之中，營衛(wèi)運行阻滯不通。衛(wèi)氣與毒邪交爭于里，不能運行于肌表，皮毛失之溫煦，故病初則灑浙惡寒，脈浮數(shù)。當熱毒壅阻不通，由彌漫而集聚于局部，營血凝滯，即見痛點固定，或紅腫熱痛；若熱毒日久遏郁不通，血肉脈絡則腐化成膿?！鹅`樞·癰疽》云：“營衛(wèi)稽留于經(jīng)脈之中，則血泣而不行，不行則衛(wèi)氣從之而不通，壅遏而不得行，故熱。大熱不止，熱勝則肉腐，肉腐則為膿?！敝委熆捎门拍撋⒒蚺拍摐鍩峤舛荆钛拍?。

【原文】師曰：諸癰腫，欲知有膿無膿，以手掩腫上，熱者為有膿，不熱者為無膿。

辨別癰腫是否化膿的方法：以手輕掩癰腫處，若按之軟，且有波動及熱感，按后復起者，為有膿；按之硬而不起，無熱感者，為無膿。

注：本文意在與中醫(yī)愛好者交流，不要盲目按方對藥，要遵醫(yī)對癥開藥。如私自開藥出現(xiàn)問題，平臺概不負責。