? ? 扁鵲倉公列傳（四）

倉公

“齊王二兒子的男孩生了病，召我前往診治。我給他切脈后說道：‘這是氣鬲病。這種病讓人煩悶，吃不下飲食，吃完會嘔吐不止。這種病難治在于煩悶憂郁，不思飲食。’我為他開出理氣的湯藥讓他飲下，第一天淤塞的氣順下，第二天能進飲食，第三天病體痊愈。我之所以知道這個孩子的病因，是因為我診脈時，感覺他心氣不通，經(jīng)脈濁燥紊亂，這是經(jīng)絡(luò)陽病。脈法中說：‘脈來數(shù)疾去，難而不一者，病主在心?！∪巳戆l(fā)熱，脈象旺盛，這叫做重陽。重陽病源在人的心臟。所以病人會煩悶而飲食不下，這說明絡(luò)脈有了問題。脈絡(luò)有問題就會導(dǎo)致血液上升沖出，血液上行過多會導(dǎo)致病人死亡。所以說傷悲是由心臟所生，病根還是在于憂傷?！?/p>

“齊國的郎中令循生病，眾多醫(yī)生都認為是陰氣逆行，想要穿刺治療。臣我經(jīng)過診脈后說道：‘這是涌疝。這病讓人不能排尿。”循說道：“我已經(jīng)三天沒有排尿了?！医o他開出敗火的湯藥服用，第一副服下后就能排尿，第二副服下徹底尿完，第三副服下病情痊愈。他的病根在身體之內(nèi)。我之所以知道循的病根，是因為我在切脈時，他的右手寸口處氣息很急，脈象顯示五臟并沒有疾病。他的右手寸口處脈象很旺盛，說明病人屬于中下發(fā)熱而上涌，左手脈象下行，右手脈象上行，這都表明五臟沒有不良反應(yīng)，所以才診斷他患了涌疝。因為病為中熱，所以尿色赤紅?！?/p>

“齊國的中御府長信生病，臣我到他家中診治，切完脈后告訴他說：‘這是熱氣病。但是暑熱汗多，脈象稍弱，卻不是致人死的病。這種病之所以得上，是因為寒冷的天氣在流水中浸泡過，所以才發(fā)熱。’信說道：‘是這樣的！去年冬天時，我作為齊王使臣出使楚國，來到莒縣陽周水邊時，那兒的橋梁斷了，我急忙停車不想過河，但駕車的馬卻突然受驚，我和車輛全部掉到河中，差點喪命。官吏們趕來救出我，我出水后衣服全部濕透，身體寒冷一陣后又發(fā)熱如火，直到現(xiàn)在仍然不能受寒?！嘉伊⒓唇o他開出逐熱的湯藥，一副飲下后汗盡，第二副飲下高熱退去，第三副飲下病體痊愈。又讓他堅持服藥，二十天后，他就像沒有什么疾病一樣。我之所以知道信的病根，是因為在為他切脈時，全部都是并陰脈。脈法中說：‘熱病陰陽交者死?！忻}后陰陽不交雜，全部為并陰脈。治療并陰脈，只要把脈理順理清就能痊愈，發(fā)熱癥狀雖然還沒有消退，但卻可以活命。腎氣有時渾濁，在太陰脈口能把到這種情形，這是水氣所致。腎臟是主管身體中水運行的，所以我就知道了病根。如果失去治療時間，這病馬上會轉(zhuǎn)為忽冷忽熱?！?/p>

“齊王的太后生病，召臣我前往診脈，我說道：‘這是風熱侵襲膀胱所致，難以解下大小便，尿色赤紅?！议_出火劑湯讓她服下，第一副藥飲下后立即排尿，第二副藥飲下后大病全除，尿液恢復(fù)正常顏色。這病之所以得上，是因為她在出汗時受了風寒，為圖涼爽而脫掉衣服排汗。我之所以知道齊王太后的病根，是因為我在切脈時，切到太陰寸口有濕熱的風氣。脈法中說：‘沉之而大堅，浮之而大緊者，病主在腎?！仪心I脈后感覺恰恰相反，脈象強大而躁動。腎的脈相之所以強大，這是膀胱之氣；之所以躁動，這是中熱導(dǎo)致的尿色赤紅?！?/p>

“齊國章武里的曹山跗生病，臣我前去切診脈后說道：‘這是肺消脹病，表現(xiàn)為忽冷忽熱。’然后告訴他的家人說：‘他這是必死的病，無法醫(yī)治。還是做點好吃的供養(yǎng)著他吧，確實沒有辦法醫(yī)治了?！腋鶕?jù)脈法中說：‘以后三天他會發(fā)狂，不斷想起身行走，再過五天他就會死去?！詈笏话次宜f的時間死掉，山跗所患的病是在盛怒之后行房事。我之所以知道山跗的病根，是因為我切脈時，感覺了肺氣很熱。脈法中說：‘脈象不平不鼓，身體羸弱?！@是五臟多處患病而傷害了經(jīng)脈致病，所以切脈時感覺很不平和，同時兼有代狀脈。之所以不平和，是因為血液沒有處在應(yīng)在的部位；之所以有代狀脈，是因為血氣已經(jīng)不能收回肝臟，導(dǎo)致脈絡(luò)雜亂無章，忽而躁動，忽而強大。兩條脈絡(luò)全部斷絕，所以是絕癥無法醫(yī)治。病人之所以忽冷忽熱，是因為他的身體已經(jīng)被尸奪，尸奪表明身體羸弱，形體羸弱就不能承受針灸、砭石以及藥物醫(yī)療。臣在沒有出診前，齊國太醫(yī)已經(jīng)診斷過山跗的病，他針灸其腳部的少陽脈口，讓他服用了半夏丸，病者馬上一泄如注，造成腹中空虛；針灸又扎到了他的少陰脈，直接扎壞了他的肝臟，更傷害了病人的元氣，寒熱癥狀隨之加重。我之所以說他三天后會癲狂，是因為肝臟的脈絡(luò)穿過乳下與陽明脈相連。這處脈絡(luò)斷絕后傷害到了陽明脈，陽明脈受傷人就會癲狂行走。再過五天病人死去，是因為肝臟和心臟相隔五分，所以五天后他精力耗盡，馬上就會死掉?！?/p>

“齊國中尉潘滿如患了小腹劇痛的病，臣我切脈后說道：‘這是腹中氣體積聚，形成了瘕（音jiǎ，假）癥?！伊⒓磳R國太仆臣饒、內(nèi)史臣繇說：‘中尉如果不停止房事，就會在三十天中死去。’過了二十多天，潘滿如果然尿血而死。這種病之所以得上，是因為他酒后行房事。我之所以知道潘滿如的病根，是因為我切脈時，感覺到他的脈象深而且微弱，有時突然張合，這是脾氣。他的右手脈口氣息狹小，出現(xiàn)了瘕氣的癥狀。這些病癥疊加，所以會在三十天身死。太陰、少陰、厥陰三陰一起出現(xiàn)，就是三十天死的癥狀；三陰會不會一起出現(xiàn)，決定著生死緩急；陰脈和代狀脈交替出現(xiàn)，表明死期已近。他三陰一起出現(xiàn)，所以會尿血而亡?！?/p>