問題描述:
做任何事都沒興趣,無力感,感覺什么事都很難,下床也是很難的事,心里知道應(yīng)該運動,應(yīng)該走出去活動,道理都懂,但是做不到。就想在床上,一躺就半天甚至一天,不知道怎么辦?
如果身體病了,得了生理方面的疾病,我們會覺得病人躺在床上休養(yǎng)很正常,其實抑郁癥也是病,是心理疾病,和生理上的疾病類似,也有癥狀、有痛苦,也需要治療和休息。
無力感、興趣喪失、想躺在床上,這些不是自己變得懶了,是中重度抑郁發(fā)作時的癥狀而已,因此,不用自責(zé),要接納現(xiàn)實,暫時躺在床上沒有任何問題!但是,要積極的面對和治療。
了解這些之后,就要充分接納自己,不要強迫自己,不想動就不動,接受現(xiàn)狀,才能慢慢開始轉(zhuǎn)變,無休止的內(nèi)疚和自責(zé)毫無意義,反而會更加焦慮。

如果長期臥床不起,接近或者達到木僵狀態(tài),可以按照《中國抑郁障礙防治指南第二版》的推薦,用改良電休克(MECT)治療和重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療會比較適用。
抑郁癥病人躺在床上,能不能得到充分的休息呢?
答案是,不一定。
原因是,大多數(shù)病友會有體驗,抑郁癥有嗜睡的也有失眠的,大多數(shù)時候頭腦里會胡思亂想,因此躺在床上也得不到很好的休息,甚至也是一種痛苦。

有什么具體的辦法嗎?當(dāng)然有,除了到醫(yī)院就診做系統(tǒng)正規(guī)治療,按時服藥以外,努力做到如下幾點:
一.發(fā)現(xiàn)治療契機,尋求幫助。
情緒、感受會與理智產(chǎn)生矛盾,即理智上知道應(yīng)該怎么做,但就是不想做,或者感覺做不到,這時候要知道接納,接納,即尊重情緒和感受,不強迫自己,不要加大內(nèi)心沖突;同時,也要保持理智,知道理智是對的,并進一步結(jié)納這種矛盾的暫時存在,等待并積極的發(fā)現(xiàn)契機。
什么是契機呢?抑郁病友可能會有感覺,抑郁的癥狀并非每時每刻都一樣,而是會起伏變化,有時會痛苦萬分,有時癥狀較輕(如晚上),有時也會偶爾好一點點,這個“偶爾好一點”的時候,就是“治療契機”,不要以為好一點了,就得過且過,其實癥狀還會反復(fù),要在這些短暫的契機內(nèi),讓自己下決心,治定行為計劃,好好的計劃如何康復(fù)并立即行動起來,或者在此時尋求陪伴和傾訴,或者做各種思維和行為練習(xí),或者運動、讀書等等。
二.家人的支持,理解,傾訴,陪伴。
這些都是很重要的,屬于支持性心理治療,告訴陪伴你的家人或朋友,他們的支持和陪伴,與數(shù)百元一小時的心理咨詢和治療有近似的作用,這是真的。(當(dāng)然,專業(yè)人士的心理治療肯定會有所不同并更加有效,但是作用確實是類似的。)
三.練習(xí)禪修
即使是在床上躺,著也可以練習(xí)禪修,方法是,專注身體某部位,保持覺知,而不做任何評判,這種狀態(tài),大腦里是沒有思維和想法的,意識是停止的,大腦處于放空的狀態(tài),會得到深度休息;如果偶爾發(fā)現(xiàn)頭腦里又有想法了,就將注意力重新“拉回”到身體的某一個部位,并保持專注。
這種禪修,是一種思維或意識的主動練習(xí),會比較快的緩解抑郁癥狀,本身具有治療效果,也可以通過這種方法快速發(fā)現(xiàn)治療契機。