【題解】

本篇就病之晝夜輕重或時(shí)輕時(shí)重，闡述其病機(jī)治則。外，應(yīng)知重乃真重，輕乃假輕，施以助陽或助陰以祛邪，而忌專祛其邪。

【原文】

雷公問于岐伯曰：晝夜可辨病之輕重乎。

岐伯曰：病有重輕，宜從晝夜辨之。

雷公曰：辨之維何？

岐伯曰：陽病晝重，陰病晝輕，陽病夜輕，陰病夜重。

雷公曰：何謂也？

岐伯曰：晝重夜輕，陽氣旺于晝，衰于夜也。晝輕夜重，陰氣旺于夜，衰于晝也。

雷公曰：陽病晝輕，陰病夜輕，何故乎？

岐伯曰：此陰陽之氣虛也。

雷公曰：請(qǐng)顯言之。

岐伯曰，陽病晝重夜輕，此陽氣與病氣交旺，陽氣未衰也，正與邪斗，尚有力也，故晝反重耳。夜則陽衰矣，陽衰不與邪斗，邪亦不與正斗，故夜反輕耳。陰病晝輕夜重，此陰氣與病氣交旺，陰氣未衰也，正與邪爭(zhēng)，尚有力也，故夜反重耳。晝則陰衰矣，陰衰不敢與邪爭(zhēng)，邪亦不與陰爭(zhēng)，故晝反輕耳。

雷公曰：邪既不與正相戰(zhàn)，宜邪之退舍矣，病猶不瘥，何也？

岐伯曰：重乃真重，輕乃假輕。假輕者視之輕而實(shí)重，邪且重入矣，烏可退哉。且輕重?zé)o常，或晝重亦重，或晝輕夜亦輕，或時(shí)重時(shí)輕，此陰陽之無定，晝夜之雄拘也。

雷公曰：然則何以施療乎？

岐伯曰：晝重夜輕者，助陽氣以祛邪，晝輕夜重者，助陰氣以祛邪，皆不可專祛其邪也。晝夜俱重，晝夜俱輕，與時(shí)重時(shí)輕峻于補(bǔ)陰，佐以補(bǔ)陽，又不可泥于補(bǔ)陽而專于祛邪也。

陳士鐸曰：晝夜之間，輕重自別。

【直譯】

雷公請(qǐng)問岐伯說：可以從白天和夜間辨別疾病的輕重嗎？

岐伯說：病情有重有輕，正應(yīng)當(dāng)從白天和夜間加以辨別。

雷公問：辨別的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

岐伯說：陽病白天重，陰病白天輕；陽病夜間輕，陰病夜間重。

雷公問：怎么說呢？

岐伯說：陽癥白天重夜間輕，是因?yàn)殛枤庠诎滋焱⒍谝归g衰微；陰癥白天輕而夜間重，是因?yàn)殛帤庠谝归g旺盛而在白天衰微。

雷公問：陽癥白天輕，陰癥夜間輕，這是什么原因呢？

岐伯說：這是陰、陽二氣都虛少的緣故。

雷公說：請(qǐng)給予明確解釋。

岐伯說：陽病白天重而夜間輕，這是白天陽氣和病氣都旺盛，陽氣沒有衰微，在與邪氣的交鋒中正氣還有力量，所以白天癥狀反而較重；夜間陽氣衰微，陽氣衰微就不會(huì)與邪氣爭(zhēng)斗，而邪氣也不與正氣爭(zhēng)斗，所以夜間病癥反而較輕。陰病白天輕而夜間重，這是夜間陰氣和病氣都旺盛，陰氣沒有衰微，在與邪氣的交鋒中正氣還有力量，所以夜間癥狀反而較重；白天陰氣衰微，陰氣衰微就無力與邪氣爭(zhēng)斗，而邪氣也不與陰氣爭(zhēng)斗，所以白天病癥反而較輕。

雷公問：病邪既然不與正氣相爭(zhēng)斗，邪氣應(yīng)當(dāng)退避三舍了，可是疾病仍然不愈，為什么？

岐伯說：癥狀重是真正的重，癥狀輕是虛假的輕。假輕的，是看起來輕而實(shí)際上重，邪氣侵入更為深重，怎么會(huì)退去呢？至于那些輕重?zé)o常，有的白天癥狀重夜間也重，有的白天癥狀輕夜間也輕，有的時(shí)重時(shí)輕，這是因?yàn)殛庩柌环€(wěn)定，難以受制于晝夜變化的規(guī)律。

雷公問：既然如此，那該如何治療呢？

岐伯說：白天重而夜間輕的，助長(zhǎng)陽氣以便祛除邪氣；白天輕夜間重的，助長(zhǎng)陰氣以便祛除邪氣，都不能單純地攻伐邪氣。白天夜間都重的，或者白天夜間都輕的，或者癥狀時(shí)重時(shí)輕的，關(guān)鍵在于補(bǔ)陰，輔以補(bǔ)陽，不可拘泥于補(bǔ)陽而專一祛邪。