表皮色素增加性皮膚疾病

色素增加積聚在皮膚表層的時(shí)候，可引發(fā)的皮膚疾病有雀斑、咖啡斑和單純性雀斑樣痣等各種疾病。

1.雀斑

發(fā)生雀斑的位置一般表皮基底層黑色素顆粒增多，而黑色素細(xì)胞正常。這類疾病通常在染色體顯遺傳性，五歲左右發(fā)病，然后逐漸增多，青春期時(shí)最重。雀斑呈棕色斑點(diǎn)狀，日曬后會(huì)有加重的跡象。

2.咖啡斑

咖啡斑一般是由于表皮內(nèi)色素顆粒增加同時(shí)色素細(xì)胞也增加導(dǎo)致的，一般幼年發(fā)病，后逐漸變大?？Х劝叱尸F(xiàn)淡褐色斑，形狀不一，但邊緣規(guī)則，表面光滑，可分布于身體上任何部位。如果身上的咖啡斑超過六個(gè)且直徑大于1.5cm，就提示有神經(jīng)纖維瘤的存在。

3.雀斑樣痣

雀斑樣痣的病因是表皮突延長，真皮和表皮交界處可見黑色素細(xì)胞增多，但不成巢。好發(fā)于幼年兒童，可出現(xiàn)與皮膚、粘膜及皮膚粘膜交界處。癥狀皮膚多呈片狀單側(cè)分布，表現(xiàn)為針尖脂米粒大小的斑點(diǎn)， 顏色均勻，呈棕色、棕黑色，直徑躲在1-5mm，一般不融合， 不伴有自覺癥狀。

真表皮色素增加性疾病

真表皮色素增加性疾病是一種混合發(fā)生于表皮層和真皮層的色素性皮膚疾病，常見的真表皮色素增加性疾病有色素性毛表皮痣、黃褐斑。

1.色素性毛表皮痣

色素性毛表皮痣是由于表皮基底層黑素細(xì)胞及黑素增加以及真皮血管及附屬器周圍出現(xiàn)痣細(xì)胞或痣細(xì)胞巢導(dǎo)致的，一般兒童期發(fā)病，隨后逐漸增加，多出現(xiàn)于肩、前胸或者肩胛骨區(qū)域，呈現(xiàn)大片不規(guī)則的淡棕褐色斑，中央皮膚稍后，表面有糙毛。

2.黃褐斑

黃褐斑的發(fā)病成因和機(jī)制比較復(fù)雜，一般認(rèn)為和遺傳、內(nèi)分泌、妊娠、紫外線照射、情緒、藥物等各種因素的影響有關(guān)。黃褐斑多發(fā)在女性身上且對(duì)稱出現(xiàn)，呈現(xiàn)出邊界不清楚的褐色或黑色的斑片，是一種治療起來很困難且易復(fù)發(fā)的皮膚疾病。

真皮性黑色素分布性疾病

真皮性黑色素分布性疾病是發(fā)生在較深的真皮層內(nèi)的皮膚疾病，常見的有太田痣和伊藤痣。

1.太田痣

太田痣的黑色素細(xì)胞和顆粒積聚在真皮層膠原蛋白之間，黑色素細(xì)胞呈現(xiàn)紡錘形或者樹枝狀。太田痣和蒙古斑相似，但黑色素細(xì)胞更多也更淺，多發(fā)于亞洲女性當(dāng)中，好發(fā)于三叉神經(jīng)第一、二分支，常見于顳、顴、上下眼瞼及頰部，表現(xiàn)為藍(lán)黑色或藍(lán)灰色斑片，顏色均勻或呈網(wǎng)狀，多數(shù)累及單側(cè)。

2.伊藤痣

伊藤痣的發(fā)病原理、機(jī)制和癥狀與太田痣相似，但太田痣分布于三叉神經(jīng)支配的面部皮膚及鞏膜，伊藤痣分布于肩部且主要單側(cè)分布。