《來蘇集》3月23日誦讀內(nèi)容

傷寒汗出,而心下悸,渴者,五苓散主之,不渴者,茯苓甘草湯主之。

[[汗出下當(dāng)有心下悸三字,看後條可知,不然汗出而渴,是白虎湯癥,汗後不渴而無他癥,是病已差,可勿藥矣,二方皆因心下有水氣而設(shè),渴者,是津液已亡,故少用桂枝,多服暖水,微發(fā)其汗,不渴者,津液未亡,故仍用桂加減,更發(fā)其汗,上條言癥而不及治。此條言方而癥不詳,當(dāng)互文以會意也。

本以下之,故心下痞,與瀉心湯,痞不解,其人渴而口燥煩,小便不利者,五苓散主之。

[[與瀉心湯,而痞不除,必心下有水氣故耳,其癥必兼燥煩,而小便不利,用五苓散入心而逐水氣,則痞自除矣。

大下之後,複發(fā)汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便利,必自愈。凡病,若發(fā)汗、若吐、若下、若亡血、亡津液,陰陽自和者,必自愈。

[[前條用五苓者,以心下有水氣,是逐水非利小便也,若心下無水氣,則發(fā)汗後,津液既亡,小便不利者,亦將何所利乎,勿治之,是禁其勿得利小便,非待其自愈之謂也,然以亡津液之人,勿生其津液,焉得小便利,欲小便利,治在益其津液也,其人亡血亡津液,陰陽安能自和,欲其陰陽自和,必先調(diào)其陰陽之所自,陰自亡血,陽自亡津,益血生津,陰陽自和矣,要知不益津液,小便必不得利,不益血生津,陰陽必不自和,凡看仲景書,當(dāng)于無方處索方,不治處求治,纔知仲景無死方,仲景無死法。

五苓散

豬苓〔去皮〕、白朮、茯苓〔各十八銖〕、澤瀉〔一兩六錢〕、桂枝〔半兩〕,右五味,搗為末,以白飲和服方寸匕。

[[豬苓色黑入腎,澤瀉味鹹入腎,具水之體,茯苓味甘入脾,色白入肺,清水之源,桂枝色赤入心,通經(jīng)發(fā)汗,為水之用,合而為散,散於胸中則水精四布,上滋心肺,外溢皮毛,通調(diào)水道,一汗而解矣,本方治汗後表裏俱熱,燥渴煩躁不眠等癥,全同白虎,所異者,在表熱未解,及水逆與飲水多之變癥耳,若謂此方是利水而設(shè),不識仲景之旨矣,若謂用此以生津液,則非滲泄之味所長也。

傷寒厥而心下悸者,宜先治水,當(dāng)用茯苓甘草湯,卻治其厥,不爾水漬入胃,必作利也。

[[心下悸是有水氣,今乘其未及漬胃時,先治之,不致厥利相連,此治法有次第也。

茯苓甘草湯

茯苓、桂枝〔各一兩〕、甘草〔一兩炙〕、生薑〔三兩〕,右四味,以水四升,煮取二升,去滓,分溫三服。

[[此方從桂枝加減,水停而悸,故去大棗,不煩而厥,故去芍藥,水宜滲泄,故加茯苓,既雲(yún)治水,仍任姜桂以發(fā)汗,不用豬澤以利小便者,防水漬入胃故耳,與五苓治煩渴者不同法。



傷寒汗出,而心下悸,渴者,五苓散主之,不渴者,茯苓甘草湯主之。

[[汗出下當(dāng)有心下悸三字,看后條可知,不然汗出而渴,是白虎湯癥,汗后不渴而無他癥,是病已差,可勿藥矣,二方皆因心下有水氣而設(shè),渴者,是津液已亡,故少用桂枝,多服暖水,微發(fā)其汗,不渴者,津液未亡,故仍用桂加減,更發(fā)其汗,上條言癥而不及治。此條言方而癥不詳,當(dāng)互文以會意也。

本以下之,故心下痞,與瀉心湯,痞不解,其人渴而口燥煩,小便不利者,五苓散主之。

[[與瀉心湯,而痞不除,必心下有水氣故耳,其癥必兼燥煩,而小便不利,用五苓散入心而逐水氣,則痞自除矣。

大下之后,復(fù)發(fā)汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便利,必自愈。凡病,若發(fā)汗、若吐、若下、若亡血、亡津液,陰陽自和者,必自愈。

[[前條用五苓者,以心下有水氣,是逐水非利小便也,若心下無水氣,則發(fā)汗后,津液既亡,小便不利者,亦將何所利乎,勿治之,是禁其勿得利小便,非待其自愈之謂也,然以亡津液之人,勿生其津液,焉得小便利,欲小便利,治在益其津液也,其人亡血亡津液,陰陽安能自和,欲其陰陽自和,必先調(diào)其陰陽之所自,陰自亡血,陽自亡津,益血生津,陰陽自和矣,要知不益津液,小便必不得利,不益血生津,陰陽必不自和,凡看仲景書,當(dāng)于無方處索方,不治處求治,纔知仲景無死方,仲景無死法。

五苓散

豬苓〔去皮〕、白朮、茯苓〔各十八銖〕、澤瀉〔一兩六錢〕、桂枝〔半兩〕,右五味,搗為末,以白飲和服方寸匕。

[[豬苓色黑入腎,澤瀉味咸入腎,具水之體,茯苓味甘入脾,色白入肺,清水之源,桂枝色赤入心,通經(jīng)發(fā)汗,為水之用,合而為散,散于胸中則水精四布,上滋心肺,外溢皮毛,通調(diào)水道,一汗而解矣,本方治汗后表里俱熱,燥渴煩躁不眠等癥,全同白虎,所異者,在表熱未解,及水逆與飲水多之變癥耳,若謂此方是利水而設(shè),不識仲景之旨矣,若謂用此以生津液,則非滲泄之味所長也。

傷寒厥而心下悸者,宜先治水,當(dāng)用茯苓甘草湯,卻治其厥,不爾水漬入胃,必作利也。

[[心下悸是有水氣,今乘其未及漬胃時,先治之,不致厥利相連,此治法有次第也。

茯苓甘草湯

茯苓、桂枝〔各一兩〕、甘草〔一兩炙〕、生姜〔三兩〕,右四味,以水四升,煮取二升,去滓,分溫三服。

[[此方從桂枝加減,水停而悸,故去大棗,不煩而厥,故去芍藥,水宜滲泄,故加茯苓,既云治水,仍任姜桂以發(fā)汗,不用豬澤以利小便者,防水漬入胃故耳,與五苓治煩渴者不同法。

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