2017-11-07 正德學(xué)堂
冬季養(yǎng)生原則
先從立冬這兩個(gè)字說(shuō)起。立是建立、開(kāi)始的意思。24節(jié)氣當(dāng)中，四季的開(kāi)始都被稱為“立”。人到了一個(gè)新的環(huán)境，要先立住腳，站穩(wěn)了才能謀求發(fā)展；等發(fā)展到了頂峰，就稱為“至”了，四季當(dāng)中春分、夏至、秋分、冬至就是本季的頂峰?！傲ⅰ焙汀爸痢本褪前斯?jié)，凡是“節(jié)”都是不容易通過(guò)的、氣機(jī)變化明顯的，很多人容易在這個(gè)節(jié)骨眼兒上發(fā)病或者病情加重。
再看冬這個(gè)字，《說(shuō)文解字》上說(shuō)：“冬，終也?！笔墙Y(jié)束了的意思?！半x離原上草，一歲一枯榮。”一年生的草本植物，經(jīng)過(guò)春生、夏長(zhǎng)、秋實(shí)以後，到了冬天就完成自己的使命枯死了。來(lái)年發(fā)青吐芽的是它的子孫後代，而不是它自己。而多年生的草本植物，則進(jìn)化了一步，通過(guò)落葉、收斂、閉藏，對(duì)抗嚴(yán)寒冰霜，來(lái)年還能推陳出新、繼續(xù)欣欣向榮。有些動(dòng)物，比如昆蟲、蛇、狗熊通過(guò)冬眠來(lái)保存自己的能量，而鳥兒則是通過(guò)逐日飛翔遷徙來(lái)躲避嚴(yán)寒。
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? 人是萬(wàn)物之靈，不會(huì)像動(dòng)物那樣遷徙或冬眠，而是通過(guò)人為改善起居環(huán)境，來(lái)達(dá)到禦寒、保溫、健康生存發(fā)展的目的。冬天我們要穿棉衣、燒火炕、燒暖氣等等，同時(shí)要歇冬、貓冬，有意識(shí)地減少外出和活動(dòng)。
所以中醫(yī)順應(yīng)自然的養(yǎng)生保健原則，在冬天就是養(yǎng)藏?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中強(qiáng)調(diào)：“冬三月，此為閉藏，水冰地坼，無(wú)擾乎陽(yáng)?！睉?yīng)該“去寒就溫，無(wú)泄皮膚，使氣亟奪?！边@就是說(shuō)冬季天氣寒冷，萬(wàn)物都處?kù)妒諗块]藏的狀態(tài)中，所以冬天的作息安排，應(yīng)該是早睡晚起，避開(kāi)陰寒之氣，等太陽(yáng)升起，有了陽(yáng)光再出來(lái)活動(dòng)。
所以，我要給習(xí)慣了晨練的老年朋友提個(gè)醒：在冬天，需要歇冬、貓冬，有意識(shí)地減少外出；不要在天沒(méi)亮的時(shí)候就出門晨練，鍛煉身體最好還是等陽(yáng)光充足后再出來(lái)，以達(dá)到去寒就溫的目的。別看這個(gè)事情很簡(jiǎn)單，但卻非常關(guān)鍵。
閉藏的反義詞是開(kāi)泄，也就是說(shuō)在冬天要把自己包裹得嚴(yán)實(shí)一些，不要袒胸露懷，不要穿露臍裝，一句話別著涼、別把自己凍著了?？墒俏覀兛吹胶芏啻蠊媚镄∠眿D為了美麗不惜凍人，她們嫌冬衣臃腫肥大，掩蓋了自己的身段，所以在冬天依然是衣著單薄。有的人自稱出門開(kāi)車有空調(diào)，到了單位有暖氣，所以穿得少。殊不知，寒邪傷人，就是一瞬間得事情，在出門上車、下車進(jìn)門的這段時(shí)間足夠了。而且一冷一熱、忽冷忽熱的刺激更容易傷害身體、誘發(fā)疾病。
很多女士喜歡穿靴子，覺(jué)得又漂亮又保暖。無(wú)論是靴子配褲子還是裙子，中間裸露的恰恰是人體最薄弱的膝關(guān)節(jié)。人體的關(guān)節(jié)是氣血最不容易流通的地方，所以用關(guān)和節(jié)來(lái)命名。平時(shí)我們可以摸摸大腿、小腿是溫的，而膝蓋往往是涼的。很多人受了風(fēng)寒濕邪，出現(xiàn)腰腿疼痛之前，都是先出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。
冬天不閉藏的結(jié)果，就是先耗傷自己寶貴的陽(yáng)氣，接著就是外來(lái)寒邪入侵到體內(nèi)，有人會(huì)反復(fù)感冒發(fā)燒，有的會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常的肌肉骨骼疼痛，有的會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)，有的人面部和皮膚會(huì)出現(xiàn)黑斑、黑點(diǎn)，寒氣入血入臟腑以後不僅會(huì)導(dǎo)致行動(dòng)過(guò)緩、瘀血，還會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)陰寒負(fù)面的精神情緒。
在立冬那天即便氣溫不低，我們也應(yīng)該知道冬天來(lái)了，有意識(shí)去防範(fàn)。等到自己覺(jué)得冷了再加衣服的時(shí)候，往往就已經(jīng)遲了。學(xué)習(xí)二十四節(jié)氣，就是要先知先覺(jué)。如果覺(jué)得冷還不知保暖的話，那就是自作孽，自己找病了。
養(yǎng)藏的智慧
秋天要預(yù)防秋燥，那麼到了冬天要注意什麼呢？答案也是兩個(gè)字：冬寒
當(dāng)四季當(dāng)中出現(xiàn)的氣候變化“風(fēng)寒暑濕燥火”過(guò)於劇烈時(shí)，中醫(yī)稱為“六淫”，淫是過(guò)度、過(guò)分的意思。相對(duì)於人體的正氣而言，正常的氣候變化顯得過(guò)分過(guò)度的時(shí)候就會(huì)傷害人體，造成疾病。六淫造成疾病也帶有明顯的季節(jié)和地域特點(diǎn)，在冬季，就是寒邪偏多，尤其是在北方更為明顯。
寒濕屬陰，容易傷害人體的陽(yáng)氣。人們常說(shuō)的陰寒，其實(shí)就是說(shuō)明了這個(gè)性質(zhì)。寒邪的主要發(fā)病特點(diǎn)是凝滯、收引，這是什麼意思呢？來(lái)看看外在表現(xiàn)就知道了。
首先，中了寒邪以後人體會(huì)不由自主地蜷縮，肌肉、肌腱收緊，會(huì)打哆嗦，上下牙床直打架，這都是人體本能的減少散熱和產(chǎn)生熱量的反應(yīng)。而當(dāng)人的肌肉、肌腱收緊到了一定程度，就會(huì)產(chǎn)生筋攣和疼痛，比如人在受寒之後會(huì)很容易出現(xiàn)小腿肚抽筋。另外筋攣還會(huì)產(chǎn)生局部的血液循環(huán)不暢，這樣就容易導(dǎo)致局部的凍瘡、凍傷甚至壞死。
其次，寒邪會(huì)造成人體機(jī)能的下降和衰退，人的心率、體溫也會(huì)慢慢下降，逐漸陷入似睡非睡的昏迷狀態(tài)，有的人甚至?xí)凰恍选?/p>
有人可能知道，東北有三怪，其中一個(gè)就是“生了孩子掛起來(lái)”。這是因?yàn)檫^(guò)去東北都燒火炕，直接把孩子放在炕上，容易過(guò)熱生??；而自然界中，熱氣都上升、寒氣都下降，所以放在地上的話容易過(guò)寒生??；於是把籃子掛在房梁上，使籃子稍高於火炕，再把孩子放進(jìn)去，這樣既暖和又不會(huì)太熱。由此也能看出，寒邪是從下面侵害人體的。老百姓有句俗話“寒從腳生”說(shuō)的也是這個(gè)道理。所以想禦寒，首先要注意腿腳的保暖。
有一本偉大的中醫(yī)著作，專門論述了治療寒邪所致疾病的方法，這就是東漢張仲景的《傷寒雜病論》。在東漢末年，豪強(qiáng)割據(jù)、軍閥混戰(zhàn)導(dǎo)致饑饉遍地、瘟疫流行，很多人由於食不果腹、體質(zhì)下降，抵抗力削弱，死於外感風(fēng)寒。時(shí)任長(zhǎng)沙太守的張仲景的家族也不能倖免，家族中200多人死了2/3，其中患傷寒病而死的又占到7/10、於是，張仲景總結(jié)前代醫(yī)學(xué)的理論和經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合自己的臨床實(shí)踐，寫成了醫(yī)學(xué)巨著《傷寒雜病論》，創(chuàng)立了六經(jīng)辯證體系，揭示了寒邪侵害人體的六個(gè)階段，并制訂了相應(yīng)的治療方法和藥物，為後世醫(yī)家治療傷寒病制定了規(guī)範(fàn)，提供了方法。
華佗稱《傷害雜病論》“此真活人書也！”
《傷寒論》告訴我們，人體抵禦寒邪的第一道防線就是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)起於目?jī)?nèi)眥，貫穿人的頭顱後背、腘窩和足小趾外側(cè)。寒邪入侵膀胱經(jīng)以後，人就會(huì)出現(xiàn)惡寒、高燒、腰背痛、後腦勺痛等癥狀。
要保護(hù)好膀胱經(jīng)，就要養(yǎng)成晚上用熱水泡腳、燙腳的習(xí)慣，不給寒邪留餘地。
另外，在北方睡火炕、在南方對(duì)著火塘烤後背都是溫煦膀胱經(jīng)的好方法。如果沒(méi)有這個(gè)條件，可以經(jīng)常在家裡做做日光浴，讓陽(yáng)光透過(guò)玻璃曬在後背上，直到全身發(fā)熱、打幾個(gè)噴嚏出來(lái)，這樣也同樣能夠達(dá)到目的。古人把這種方法叫做天灸。
進(jìn)補(bǔ)
我們說(shuō)冬天要“閉藏”，如果閉藏不住，就會(huì)出現(xiàn)開(kāi)放洩露，導(dǎo)致流失精氣，後被寒邪入侵。冬天補(bǔ)身體、補(bǔ)漏洞也要“對(duì)癥下藥”，就像我們做飯的鍋漏了，先要找到缺口一樣，不然放再多的好東西進(jìn)去，也是枉然。
那麼，如何診斷人是否存在漏的現(xiàn)象呢？我們一步步來(lái)看：人身有三寶——“精氣神”，養(yǎng)精蓄銳，吝精惜神的人會(huì)健康長(zhǎng)壽。而漏精、漏氣、漏神的人，生命的質(zhì)和量就不高。
先說(shuō)精，精也是我們所說(shuō)的精髓，它能化生成人的各種體液。如果人流失體液，就屬於漏精。比如慢性出血、女性月經(jīng)淋漓不斷、男性的遺精都在此列。有人會(huì)在晚上入睡後出汗，甚至搞得衣被全濕，中醫(yī)稱為盜汗，有人會(huì)不停地流口水，有的人會(huì)迎風(fēng)流淚等等，這些都是漏精的表現(xiàn)。
所謂漏氣，是指人的腠理只開(kāi)不合，衛(wèi)氣失去了保衛(wèi)自身的功能，這些人身體總是發(fā)著低燒，對(duì)風(fēng)寒特別敏感，雖然穿著厚厚的衣服，甚至裹著被子，但還是怕冷，容易反復(fù)感冒。這些人的氣都消耗流失在外面，所以沒(méi)有精神體力去做事情，稍微活動(dòng)或做點(diǎn)事情，體溫馬上就上來(lái)了。
所謂漏神，輕的叫走神，中度的叫恍惚，重的就是魂不守舍、失魂落魄。因?yàn)槭チ俗鳛槲镔|(zhì)基礎(chǔ)的精和作為功能支撐的氣，慢慢人的心神就會(huì)受到損傷，注意力難以集中，喪失興趣、慾望，出現(xiàn)健忘、入睡困難、淺睡多夢(mèng)甚至早醒。
出現(xiàn)了漏的情況，就要去補(bǔ)。很多人認(rèn)為，要補(bǔ)就是要吃人參等“補(bǔ)藥”，其實(shí)這是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。我小時(shí)候在母親的指導(dǎo)下背誦《藥性歌括四百味》，其中第一味藥就是人參。歌訣是這樣的：“人參味甘，大補(bǔ)元?dú)狻Ｖ箍噬?，調(diào)營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)?！蔽以?jīng)一度把這句話理解成為人參可以增強(qiáng)人體的元?dú)?，估?jì)很多人都是這麼理解的，以至於有了人參能使人長(zhǎng)生不老的傳說(shuō)。然而通過(guò)後來(lái)的學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)，我了解到事情並非如此，元?dú)馐怯邢薜模猛炅司屯炅恕?/p>
那麼，人參大補(bǔ)元?dú)馐鞘颤N意思呢？在人臨死的時(shí)候，會(huì)呈現(xiàn)“漏”的極端狀態(tài)，元精元?dú)饬魇?，元神也隨之消亡，會(huì)有出氣多，進(jìn)氣少，汗出如油，四肢冰涼并逐漸向心蔓延的癥狀。在這個(gè)時(shí)候，趕緊熬上參湯給病人灌下去，能夠暫時(shí)補(bǔ)住漏洞，挽回即將脫散的元?dú)狻?/p>
很多人迷信補(bǔ)藥，以為可以依賴補(bǔ)藥達(dá)到健康長(zhǎng)壽的目的。服用了很多類似興奮劑的催欲藥物，不僅沒(méi)有達(dá)到涵養(yǎng)精血的目的，反而提前透支了潛能，縮短了壽命。您看歷代皇帝，盡占天下的美食良藥，結(jié)果大多夭折短命，平均年齡不到40歲，原因就在於此。
那麼我們平時(shí)怎樣進(jìn)補(bǔ)比較合理呢？概括中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)思想，可以總結(jié)成四句話：五穀為養(yǎng)、五畜為益、五果為助、五菜為充。
現(xiàn)在“五穀”泛指各種主食食糧，一般統(tǒng)稱為糧食作物，或者稱為“五穀雜糧”。五穀是植物的種子，而種子又是一棵植株的精華所在。種子的營(yíng)養(yǎng)不是其他東西可以替代的，所以人想要身體好，最基礎(chǔ)的一步就是要吃五穀，尤其是在寒冷的冬天，為了減肥而不吃主食的做法是錯(cuò)誤的。
冬煉三九
? ? ? “冬煉三九，夏練三伏?！笔枪糯兰覠捁Φ男g(shù)語(yǔ)，這個(gè)煉指的是丹道的修煉，是火字邊的“煉”，不是絞絲旁練習(xí)的練，含義是指在陰極陽(yáng)極，寒酷暑毒的時(shí)候，煉精化氣、煉氣化神最容易出功夫。具體做法，是在避風(fēng)溫暖的房間站樁、打拳、靜坐而已。 現(xiàn)代人既不識(shí)字，也無(wú)傳承，望文生義，三九天去冬泳、跑步，還美名其曰鍛煉。不怕愚就怕蠢，實(shí)在不知道幹什麼的時(shí)候就想想“道法自然”，看看穿著大皮襖的狗熊吧，再數(shù)數(shù)自己身上那幾根毛。
“冬三月，此為閉藏”，熱鬧、冷靜;熱脹、冷縮都是自然現(xiàn)象。冬天比秋天更冷，所以比收斂更厲害的就是封閉、隱藏。自然界的動(dòng)物植物如此，我們?nèi)祟惖纳硇囊矐?yīng)如此。
“水冰地坼”，坼發(fā)音同徹底的徹，是乾裂的意思。水也結(jié)冰了，地也凍裂了。這時(shí)候，“無(wú)擾乎陽(yáng)”，這時(shí)候陽(yáng)氣收斂到身體內(nèi)部。這是我們的養(yǎng)藏之道，就是說(shuō)別把自個(gè)兒的陽(yáng)氣往出放。所以冬天幹的最蠢的事是什麼？冬泳。人家說(shuō)，冬天游泳的人都很健康。別光看賊吃飯，不看賊挨打，你怎麼不知道因?yàn)槎舅懒硕嗌偃?。很多人冬天洗冷水澡或者喜歡冬泳，他是從小培養(yǎng)出來(lái)的這種習(xí)慣，但是你記住，這種習(xí)慣是透支他的陽(yáng)氣。你看芬蘭人先在桑拿房裡蒸，然後，嘩，跳到冰水裡。我說(shuō)可以，這都是激發(fā)自己陽(yáng)氣的一個(gè)辦法?？础队赫醭纺莻€(gè)雍正，為了推他爹給他的那個(gè)差事，怎麼辦？先在火盆上烤，然後跳到冰水裡，第二天發(fā)高燒，這是什麼？這也是激發(fā)陽(yáng)氣。這都叫擾陽(yáng)。冬天幹這些事，都叫擾陽(yáng)。就是說(shuō)本來(lái)應(yīng)該陽(yáng)氣閉藏在體內(nèi)的時(shí)候，你把它激發(fā)出來(lái)，這叫蠢，不叫愚。愚是不懂事，蠢是老幹一些錯(cuò)事。
這時(shí)候呢？應(yīng)該“早臥晚起，必待日光”，等太陽(yáng)日上三竿再說(shuō)吧。高臥、高枕無(wú)憂啊，睡?！氨卮展狻薄Ｕl(shuí)在這時(shí)候冬練三九，早起鍛煉，誰(shuí)就是在透支陽(yáng)氣，年輕人可以，可以激發(fā)潛能。中老年人這麼做，就是折壽。
“使志若伏若匿，若有私意”，這就是自己的志向完全不暴露，也不顯露。若有若無(wú)，想幹啥吧也沒(méi)啥的，想沒(méi)有吧，也有點(diǎn)?！叭粲兴揭狻保@時(shí)候就是關(guān)愛(ài)自己的時(shí)候?！叭粲兴揭狻?，就是照顧自己，自愛(ài)愛(ài)人，自度度人。自己陽(yáng)氣弱的時(shí)候不要去付出愛(ài)，自己陽(yáng)氣旺的時(shí)候，就像夏天一樣，“若有愛(ài)在外”。
“若己有得”。我們說(shuō)了，恬淡虛無(wú)，那個(gè)恬的感覺(jué)就是自得其樂(lè)，這時(shí)候就是enjoy self,就是跟自己相處獨(dú)處、自己談話的時(shí)候、跟自己交流的時(shí)候，這也是我們練功靜坐最好的時(shí)候，這時(shí)候人是靜的，不鬧騰。你可以讓一個(gè)人春天夏天去站樁、靜坐，能把他鬧瘋了，冬天完全可以。
“去寒就溫”，為什麼要“去寒就溫”，還是養(yǎng)我們的陽(yáng)氣。你非要去“臥冰取鯉”，那就是去驚動(dòng)消耗自己的陽(yáng)氣。記住就溫也不能搞得太熱，“無(wú)泄皮膚”，不要出汗，不要衣著暴露。我的很多日本女病人，什麼毛病？不是痛經(jīng)，就是不孕，要不就是關(guān)節(jié)病，為什麼？為了漂亮，冬天穿個(gè)裙子。日本的冬天比北京冬天冷，因?yàn)樗莻€(gè)濕冷。所以呢，夏天開(kāi)空調(diào)，冬天穿裙子。我說(shuō)日本很多過(guò)敏病，過(guò)敏性疾病，一到春天日本人就開(kāi)始戴個(gè)小口罩，打噴嚏，什麼花粉過(guò)敏。我說(shuō)跟花粉一點(diǎn)關(guān)係都沒(méi)有，是您體內(nèi)寒氣太多，所以這種“無(wú)泄皮膚”，在冬天，一定要把自己包裹的嚴(yán)嚴(yán)的緊緊的。啊，現(xiàn)在時(shí)代變了，我們現(xiàn)在流行露臍裝，肚臍是個(gè)穴位，叫做神闕，露得越多，門闕洞開(kāi)，失魂落魄，病得越重。
說(shuō)到無(wú)泄皮膚，我建議大家冬天要護(hù)脖子，頭頸結(jié)合部氣血薄弱，最容易受寒受風(fēng)，所以這裡的三個(gè)穴位分別叫做風(fēng)池、風(fēng)府、翳風(fēng)。所以冬天可以不戴帽子，一定要戴個(gè)圍脖，護(hù)住這個(gè)脖子。這也是無(wú)泄皮膚。這兩年冬天，還不算太冷，我記得我小時(shí)候在我老家大同的時(shí)候，那會(huì)兒手上都起凍瘡，我們拿辣椒跟茄子秧煮的水泡手，就凍成那樣，經(jīng)常就是耳朵長(zhǎng)凍瘡，你看耳朵為什麼凍，因?yàn)楸┞对谕狻Ｋ源饕粋€(gè)座山雕那種護(hù)耳，無(wú)泄皮膚。
這樣的話，你泄了皮膚的話，會(huì)“使氣亟奪”，會(huì)使你身上的陽(yáng)氣很快的散發(fā)掉，這就是養(yǎng)藏之道。 “冬氣之應(yīng)”，冬天我們就是藏起來(lái)，貓冬。
“逆之則傷腎”。如果你冬天不收藏的話呢，你就會(huì)喪失精氣，喪失精氣呢，就像你一個(gè)宿根的植物，第二年到春天再生發(fā)成長(zhǎng)的時(shí)候，沒(méi)有動(dòng)力，沒(méi)有養(yǎng)分。
所以呢，就會(huì)“春為痿厥”，痿是肌肉萎縮，厥是什麼？手腳冰涼，肝氣淤滯，或者是肝氣有寒的人，你跟他一握手，哎喲，我們叫鬼手，冰冷的手。哎，他還自個(gè)兒不覺(jué)得，他覺(jué)得很正常。這叫厥，中醫(yī)叫厥，厥逆。
好多人不把它當(dāng)病，其實(shí)這是個(gè)挺大的毛病。手腳冰涼的人一般脾氣都很暴躁，為什麼？他這個(gè)郁氣鬱火都在胸口憋著，到不了手上，到不了手上以後呢，就出現(xiàn)了這種很怪異的脾氣，性格都不好。所以你看病找大夫，你跟他先握一下手。他給你號(hào)脈，他手腳冰涼的時(shí)候，你說(shuō)對(duì)不起，把掛號(hào)費(fèi)退我，不找你看了。你氣血逆行，手腳冰涼，你還給我看什麼病，不在狀態(tài)。所以冬天不養(yǎng)藏的話呢，到了春天就會(huì)肌肉萎縮，手腳冰涼?！胺钌呱佟?。第二年春天想去生長(zhǎng)、發(fā)育，沒(méi)有動(dòng)力，沒(méi)有養(yǎng)分了。
