【作品】

圖者：陳夢(mèng)怡? 導(dǎo)師 ：YOONSN

【解說】

中心主題：

中心圖是地西泮藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)，MM講解了地西泮的用藥守則。

主支：

一共六支，分別是：制劑、作用、禁忌癥、不良反應(yīng)、劑量、藥相互作用。

細(xì)節(jié)：

1、制劑，分為三種：①注射:5mg/ml乳劑和5mg/ml地西泮的丙二醇溶液口服；②2、5、10mg片劑和2mg/5ml溶液；③直腸用藥:2mg/ml;10mg栓劑。

2、作用：①抗痙攣，短期緊急控制嚴(yán)重的犬和貓癲癇性抽搐和癲癇發(fā)作狀態(tài)。②抗焦慮，地西泮用于犬和貓的焦慮癥及恐懼相關(guān)行為。最好用于恐懼事件發(fā)生前30min左右?？勺鳛槭秤碳?。③骨骼肌松弛，尿道括約肌痙攣和強(qiáng)直，控制噴尿行為。

3、禁忌癥：應(yīng)避免用于CNS抑制、呼吸抑制、嚴(yán)重肌無(wú)力或肝臟損壞(可能加重肝腦病)的患病動(dòng)物。

4、不良反應(yīng)：鎮(zhèn)靜、肌無(wú)力和共濟(jì)失調(diào)常見。

5、劑量。狗：抗焦慮藥:0.5～2.0mg/kg p.o；骨骼肌松弛:2～10mg/只p.o.q8h；抽搐緊急處理,包括癲癇持續(xù)狀態(tài):大劑量0.5～1mg/kg i.v.或直腸給藥(如果靜脈通路不可用)。靜脈注射后2～3min開始達(dá)到臨床效果;因此如果沒有臨床效果每10min重復(fù)給藥1次,可重復(fù)3次。如果有適當(dāng)?shù)闹С肿o(hù)理設(shè)施(支持呼吸),可追加給藥劑量。恒速靜脈輸注控制癲癇持續(xù)狀態(tài)或抽搐群:初始速率每小時(shí)1mg/kg,可加速到起效。

貓 ：抗焦慮藥:0.2～0.4mg/kg p.o.q8h；食欲刺激劑:0.5～1.0mg/kg i.v.；抽搐緊急處理,包括癲癇持續(xù)狀態(tài):大劑量0.5～1mg/kgi.v.或直腸給藥(如果靜脈通路不可用)。靜脈注射后2～3min開始達(dá)到臨床效果;因此如果沒有臨床效果時(shí)每10min重復(fù)給藥1次,可重復(fù)3次。恒速靜脈注射控制癲癇持續(xù)狀態(tài)或抽搐群:初始速率每小時(shí)0.5mg/kg。

6、藥相互作用，不可與其他制劑稀釋或混合。西咪替丁和奧美拉唑抑制地西泮的代謝,可延長(zhǎng)地西泮的清除時(shí)間。同時(shí)使用苯巴比妥可使地西泮的半衰期縮短。如果抗組胺藥或阿片類鎮(zhèn)痛藥和地西泮同時(shí)使用可增強(qiáng)鎮(zhèn)靜效果。