前段時間跟見習醫(yī)生們相處了一段時間，有了很多心得體會，于是總結成文，你可以在丁香園的醫(yī)學教育版塊上看到它：http://www.dxy.cn/bbs/topic/30154647

感謝我家妹紙yy(簡書賬號：yingyingz)的大力支持和潤色，讓文章看起來更有條理，語氣更加溫和，萬分感謝！

下面就是這篇文章，歡迎閱讀，并且歡迎把它分享給你所帶的學生們。

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《給實習醫(yī)生們的小貼士：如何充實度過實習期》

實習是一個醫(yī)生成長過程中的必經(jīng)階段。作為一個規(guī)培醫(yī)生，我早已過了實習期，但在臨床中接觸到新晉的實習醫(yī)生時，他們那種對知識的渴求和對臨床工作的迷茫，常常會讓我想起實習時的自己。

臨床實習初期， 我的感覺就是六個字：“既興奮，又緊張”——興奮的是，我把書本干啃了三四年，現(xiàn)在終于可以見識和接觸到真正的病人；緊張的是，我對臨床工作毫無概念，很多事情都不知道該如何下手。我感覺自己就像一個小嬰兒，剛開始顫巍巍地探索醫(yī)學世界；而那些久經(jīng)考驗的優(yōu)秀臨床醫(yī)生，就像是可以在這個世界里快跑的人，差距是那么大。

實習崗前培訓時，老師特別理解我們這幫新手的感受，于是給我們講了《賣油翁》這個故事：在一只葫蘆的口上放一枚古錢幣，一位賣油老翁能夠精準地將油倒入葫蘆，而錢幣本身絲毫不沾油漬。別人問他是怎么做到的，他說，沒什么特別，只不過是手熟而已。

老師說，現(xiàn)在的你可能什么都不會，沒有關系，只要不斷地學習就是了。現(xiàn)在你對臨床上的老醫(yī)生們崇拜得五體投地，等到將來工作了，經(jīng)過幾年甚至十幾年的臨床歷練，你甚至會超越他們，成為更加優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。拿換藥這個簡單的例子來說，或許你第一次換藥做得并不好，但不用沮喪，因為這種情況太正常了；你再多做幾次，說不定做到第十次的時候就非常熟練了。說白了，臨床工作就是個手熟。

一晃四年過去，我仍然記得當時聽完這番話后，自己那種恍然大悟和信心倍增的感覺。實習似乎也不那么可怕了。

那么，大家怎樣才能充實地度過實習期呢？下面是我的一點感想，希望對正在實習，或者即將走入實習的同學們有所幫助。

樹立正確的態(tài)度：實習就是學習，需要主動、勤奮

在臨床上，我注意到一些實習生把臨床實習當作完成任務，敷衍了事。他們的任務似乎僅僅是跟著教授查查房，查房結束后在辦公室的桌旁一坐，看書、聊天， 完全不理會其他臨床工作。換句話說，他們可能喜歡工作輕松點兒，不想太累。

這恰恰是實習中最忌諱的。實習時偷個懶，只想到科室查查房，而其他什么事情都不做。這樣的實習生，不僅實踐基礎不牢固，也沒有人會喜歡他們。

對于醫(yī)學生來講，實習階段是一個絕佳的學習機會：有帶教老師指導，又可以實踐自己學過的知識。實習中有一個非常重要的部分，就是協(xié)助帶教老師完成臨床上的很多瑣事，從而打牢自己的基礎。

醫(yī)學生們大多是新手上路，需要大量的學習和實踐。既然走上了醫(yī)生這條道路，那么就需要去花時間、下功夫。只有這樣，才能夠成為一個好醫(yī)生。

當個“小跟班”，跟緊帶教老師，多觀察、多思考，主動問問題

實習開始后，我首先進入外科，常常跟著上手術，術后又有各種換藥，因此接連不斷地總有事情要做，相當充實。然而，外科結束進入內(nèi)科實習的第一天早上，我跟著教授和老師查完房后，科里的老師們就開始下各種醫(yī)囑、寫各種病程，忙忙碌碌的，而我坐在辦公桌邊不知所措。那個時候，我剛習慣外科實習時隨時都有事做的感覺，而現(xiàn)在覺得自己好像也幫不上忙，不知道怎樣才能適應這個科室。所以，當時我心里的落差特別大，郁悶得要命。

終于熬到這一天工作結束，我去找一個好朋友談心時，聊到了這個問題。她安慰我說，每個人剛開始實習時都不知道自己要做什么，所以不要擔心。她還教給我一個訣竅，叫“跟緊帶教”——做個勤奮的“小跟班”，帶教老師走到哪里，就跟到哪里，并且利用這個機會多觀察、多思考，主動問問題。

那天之后，每次帶教老師起身去看病人，我也立馬起身跟上，有不懂的問題隨時問，老師隨時都可以解答。有時候，帶教老師根據(jù)病人情況想起某些知識點，一轉身發(fā)現(xiàn)我還跟著，也能夠講給我。從這個過程中，我學到了好多實用的知識，而且也不再感覺自己是個大閑人，擔心沒事做了。

別忽視醫(yī)療實踐中的“小事”，循序漸進，不要心急

在實習之前，我們學習的主要是診治疾病的相關理論，很少實踐。所以，我剛開始實習的時候，也以為臨床工作就只是下診斷、定治療方案這些看起來特別高大上的腦力勞動。事實證明，這種想法太片面了。

除了診療之外，醫(yī)生的職責還包括與病人的溝通，更少不了寫各種醫(yī)療文書這些繁雜的“小事”。我在實習初期也曾想過，帶教老師總給我們那種貼化驗單、填寫申請單的小事，多么瑣碎無聊啊。然而，從另一個角度想，既然這些是醫(yī)療過程中必不可少的步驟，那就更需要熟練，從而以后把更多時間花在思考病情、做臨床決策這樣的大事上。

另外，小事是基礎，如果做不好，別人也不可能放心地更復雜的事交給我們。例如，最開始上骨科手術的時候，老師可能只會讓初來乍到的實習生做一件事，那就是“扶大腿”。如果每次手術中這個實習生都把大腿扶得很好，說明這件事上他過關了，之后他才有資格去做更復雜的事。逐漸地，或許老師就會把打結、縫皮的任務陸續(xù)交給他。所以，學習這東西嘛，心急不來。這就像是建樓房打地基，地基打得牢了，樓房才能更堅固。

因此，不要忽視、也不要拒絕做那些小事。因為你做過的這些事情，都是在為你的未來打基礎，只有不斷積累，你才能從量變到質(zhì)變，從而從這些小事中解脫出來，更好地把精力放到大事上去。

在病人面前，每個實習生都是醫(yī)生

實習醫(yī)生在科里的等級看似比較低，但不意味著這就是一個可有可無的角色。當我們跟著帶教老師管病人的同時，病人有什么疑問，不僅可以找老師，還可能會找到我們。為什么呢？因為他認為我們也是他的主管醫(yī)生，他信任我們。

在病人面前，我們每一位實習的同學都不再是一名學生，而是醫(yī)生。因此，我們每個實習生都應該擔負起責任，作為一名真正的醫(yī)生，認真對待每一位病人。

理解和感激帶教老師

我還想寫寫帶教老師，也想在這里感謝所有帶教過我的老師。

每一位帶教老師都有大量的臨床工作要做，比如開醫(yī)囑、記病程、與病人談話，本來就已經(jīng)特別忙碌。醫(yī)院分給他一個實習生，實際上是占用了他的工作時間、增加了他的負擔。所以，首先在這一點上，我們實習生一定要理解自己的帶教老師，體諒他們。

記得在我實習期間，老師為了讓我們學會使用電腦系統(tǒng)，坐在旁邊看著我們開藥、教我們寫病程，都需要花不少時間。實際上，他自己做這些事幾分鐘都用不了，而教我們卻可能花上半個小時。因此，遇到耐心教我們的帶教老師，我們一定要感謝他們在我們身上花的時間。

理解和體諒老師的另一種方式，是積極配合他們，主動減輕他們的負擔。我自己隨身都會帶一個小本本，把常用醫(yī)囑和醫(yī)療流程記下來、背熟，以加快自己對臨床工作的上手速度，從而配合帶教老師。

在實習期間，我和每個帶教老師相處都很愉快，想必這跟當時自己的這股認真勁兒也是有很大關系的。

以上就是我關于醫(yī)學生實習的一些感想。當然，要想讓實習變得更有意思，不僅要在學習實踐中下功夫，還要擅于利用論壇等資源，汲取別人的經(jīng)驗。

想要成為一個好醫(yī)生，最重要的是勤奮和努力。我們的所有認真和付出，都會讓我們自己受益終生。

祝大家實習愉快！