早晨上班，同事小文就拉著我說(shuō)：親，看看33床剛出生的嬰兒，怎么瞅怎么像唐氏兒。
我瞪了她一眼，呵斥道：現(xiàn)在大部分產(chǎn)婦都做孕檢，唐氏篩查必查，如果是唐氏兒早就發(fā)現(xiàn)了，還能等到足月？
嘴里說(shuō)著心里還是好奇，來(lái)到33床，嬰兒睡得沉沉，剛剛分娩的媽媽笑意盈盈的看著孩子。
奇怪？這孩子的眼距怎么這么寬，鼻根扁平，頭圓圓的，怎么看怎么不對(duì)勁，這孩子從外觀上看真是像唐氏兒。我心里忍不住的嘀咕，決定請(qǐng)兒科會(huì)診。
很快愁眉苦臉的家屬抱著孩子回來(lái)了，兒科醫(yī)生讓嬰兒做染色體檢查，從外觀判定可疑，還需染色體檢查確診。
聽(tīng)到這個(gè)消息，孩子的媽媽哭得淚流滿面，爸爸也是面容沉重。
我忍不住問(wèn)爸爸：產(chǎn)婦已經(jīng)36歲了，是高危產(chǎn)婦，難道懷孕的時(shí)候沒(méi)有做唐篩嗎？
爸爸低著頭滿臉的后悔：因?yàn)槭嵌ィ譀](méi)有工作，我老婆特別節(jié)省，認(rèn)為自己有了生一胎的經(jīng)驗(yàn)，感覺(jué)懷孕一切順利，也就沒(méi)有做過(guò)產(chǎn)檢，只是到了預(yù)產(chǎn)期，才來(lái)住院分娩。
在病房里，二胎的產(chǎn)婦越來(lái)越多，很多產(chǎn)婦認(rèn)為自己很有經(jīng)驗(yàn)，對(duì)醫(yī)生的要求置若罔聞，產(chǎn)檢不定時(shí)，甚至就不做產(chǎn)檢。而二胎的產(chǎn)婦往往年齡已經(jīng)偏大，很多合并癥就出現(xiàn)了，妊高癥，糖尿病，膽汁淤積綜合征，或者胎兒發(fā)育不良，甚至胎死宮內(nèi)都沒(méi)有覺(jué)察。
今日就讓我們科普一下，唐氏篩查的必要性：
哪類人群容易生出唐氏兒 ？
唐氏綜合征嬰兒俗稱“唐氏兒”，它是現(xiàn)階段我國(guó)最常見(jiàn)的染色體異常綜合問(wèn)題?！疤剖蟽骸钡闹饕卣鳛榈椭巧?，并伴有特殊面容。截至目前，醫(yī)學(xué)上對(duì)此疾病既無(wú)有效預(yù)防手段，也無(wú)有效治療手段，只能通過(guò)產(chǎn)前篩查和診斷盡可能及早發(fā)現(xiàn)，以終止妊娠來(lái)防止患兒出生。
?1、妊娠前后，孕婦有病毒感染史，如流感、風(fēng)疹等; 可以通過(guò)“致畸五項(xiàng)”檢查來(lái)診斷孕婦是否感染以上病毒?！爸禄屙?xiàng)”既TORCH檢查，包括：弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒的檢測(cè)。?
?2、受孕時(shí)，夫妻一方染色體異常; 醫(yī)生建議34歲以上的懷孕婦女做“羊膜穿刺”，以檢查胎兒是否有染色體異?，F(xiàn)象;34歲以下的懷孕婦女，則可以做“血液篩檢”，以篩檢胎兒是否屬于染色體異常的高危險(xiǎn)群。 檢查時(shí)間：母血篩檢和羊膜穿刺都要在懷孕中期即15~20周之后才能進(jìn)行。?
3、夫妻一方年齡較大; 現(xiàn)在，不少白領(lǐng)女性會(huì)選擇事業(yè)上穩(wěn)定后再懷孕生子，但常常等到想要孩子時(shí)，卻發(fā)現(xiàn)總是懷不上。?
4、其他 妊娠前后，孕婦服用致畸藥物，如四環(huán)素等; 夫妻一方長(zhǎng)期在放射性熒幕下工作或污染環(huán)境下工作; 有習(xí)慣性流產(chǎn)史、早產(chǎn)或死胎的孕婦; 夫妻一方長(zhǎng)期飼養(yǎng)寵物者。
唐氏兒的預(yù)防方法呢？
1、 產(chǎn)前診斷： 是防止唐氏綜合征患兒出生的有效措施。已有該病生育史的夫婦再次生育時(shí)應(yīng)作產(chǎn)前診斷，即染色體核型分析，取樣包括孕中期羊膜腔穿刺作羊水細(xì)胞、孕中期胚胎絨毛細(xì)胞和孕中期臍帶血淋巴細(xì)胞等分析。產(chǎn)前篩查血清標(biāo)志物HCG、AFP測(cè)定有一定臨床意義，因?yàn)樗軌驕p少羊膜穿刺進(jìn)行產(chǎn)前診斷的盲目性，提示高危孕婦群的存在，使這些孕婦得以作進(jìn)一步的產(chǎn)前檢查和咨詢，最大限度地防止唐氏綜合征患兒的出生。
?2、 避免離電輻射，避免接觸化學(xué)物質(zhì)： 在生活中要避免離電輻射，盡量不要進(jìn)行X線檢查，遠(yuǎn)離有放射線的物質(zhì)，就是看電視也不要過(guò)長(zhǎng);生活在農(nóng)村的育齡婦女應(yīng)做好對(duì)各種農(nóng)藥和一些化學(xué)物質(zhì)的防護(hù)，避免直接接觸。
?3、 注意個(gè)人衛(wèi)生： 孕婦每個(gè)星期至少要洗澡一次，每天要沖洗會(huì)陰部，保持個(gè)人良好的衛(wèi)生習(xí)慣，同時(shí)在居住的環(huán)境中防止潮濕，保持干燥，注意通風(fēng)。
?4、保持良好的生活習(xí)慣： 在準(zhǔn)備懷孕前男女雙方最好不吸煙和不飲酒，或者少吸煙、少飲酒，保持良好的工作環(huán)境和生活環(huán)境。
