2026-01-18用人單位未為職工繳納工傷保險,承擔(dān)工傷職工的工傷保險待遇后,能否向?qū)l(fā)生有責(zé)任的第三人追償?

想梳理一個關(guān)于用人單位員工因第三人侵權(quán)受傷后,被認(rèn)定為工傷,用人單位據(jù)此向員工支出了二十余萬元的工傷賠償費(fèi)用,就該費(fèi)用,用人單位能不能向第三人追償?shù)膯栴}。

答案是不能。

原因是,國家強(qiáng)制要求用人單位為員工繳納包括工傷保險在內(nèi)的社會保險,基于此,當(dāng)員工因為工傷需享受相關(guān)待遇時,相關(guān)費(fèi)用從工傷保險中出即可。

但若用人單位為節(jié)省眼前開支,降低用工成本,未為員工繳納社會保險,實質(zhì)上是將本應(yīng)社會化的風(fēng)險留給了自身。當(dāng)風(fēng)險發(fā)生時,其因此增加的支出(即本應(yīng)由基金支付的部分),理應(yīng)由其自身承擔(dān)。司法判決不支持其向侵權(quán)方的追償請求,正是對其違法行為的否定性評價,體現(xiàn)了“違法者自負(fù)其責(zé)”的法治精神。

相關(guān)法律規(guī)定:

《中華人民共和國社會保險法》第四十一條:

職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。

從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇,應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。


那是不是導(dǎo)致勞動者受傷的主體、即侵權(quán)人就不用承擔(dān)相應(yīng)的賠償呢?

不是的,勞動者除了享受上述工傷保險待遇外,還可以作為被侵權(quán)人,讓侵權(quán)一方承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。

法律依據(jù)如下:

《最高人民法院關(guān)于審理人身損害案件適用法律若干問題的解釋》第三條,依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔(dān)民事責(zé)任的,告知其按照《工傷保險條例》的規(guī)定處理。

因用人單位以外的第三人侵權(quán),造成勞動者人身損害,賠償權(quán)利人請求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持。

《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》:當(dāng)勞動者因第三人侵權(quán)構(gòu)成工傷時,其依法享有同時主張工傷保險待遇和向侵權(quán)人請求人身損害賠償?shù)臋?quán)利(醫(yī)療費(fèi)除外)。


上面說到一個問題,醫(yī)療費(fèi)只能主張一次,對受傷的勞動者來說,可以向用人單位主張,也可以向侵權(quán)人主張,那看誰有經(jīng)濟(jì)實力,誰有履行的可能、向誰主張更容易得到,向誰主張。

那法律規(guī)定醫(yī)療費(fèi)最終是哪個主體承擔(dān)的呢?

《中華人民共和國社會保險法》第四十二條規(guī)定,由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

即在工傷責(zé)任中,用人單位未為職工繳納工傷保險,其支付工傷保險待遇后;或者是享受工傷保險待遇的職工,從工傷保險基金中得到工傷保險待遇后;上述主體支出的工傷醫(yī)療費(fèi)可以向第三人追償,即該費(fèi)用最終的承擔(dān)主體是第三人。

但除醫(yī)療費(fèi)外,對于工傷保險待遇所特有的項目,如一次性工亡補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等費(fèi)用,不得向侵權(quán)第三人追償。

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