我經(jīng)歷的滅頂之災(zāi)

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  去年,我在人生最困難的時期得到了小書房的關(guān)懷和幫助,我得了腦瘤,又遇到車禍,漪然帶領(lǐng)朋友們一再為我捐款,還經(jīng)常打電話問候我,每次接到這樣的電話,我都非常感動,因?yàn)樵谶@個世界上,再難找到像小書房一樣精神純粹的同伴了。元旦節(jié),張冬和寬媽又代表大家來看望了我,在辛苦工作一年后好不容易有個假期,他們沒有和家人在一起,而坐幾個小時的車來看我,這樣的朋友真的難得。談到我這半年的經(jīng)歷,我說不清楚,腦瘤手術(shù)對我的記憶有些影響,也許是這段時間太多的疼痛、太多的絕望讓我的記憶逃避這些事。但我知道有很多朋友像張冬和寬媽一樣在關(guān)心我,我想把這些日子的事情告訴大家,只能借我先生的記憶把它講述出來。再次感謝大家的關(guān)心和幫助!

 (以下是我先生寫的)

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 上篇:車禍之由來

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  2011年,我在翻譯一部關(guān)于宿命的書時,自身也遇到了不可抗拒的事情,我妻子先是腦瘤發(fā)作,又在車禍中斷腿。書中有一則故事,讓我在某種程度上寬恕了宿命的殘忍。我剛讀到它時想到的是漪然,現(xiàn)在也能從中看到自己妻子的不幸。

  1871年,新英格蘭一個6歲的小女孩,在一輛滿載乘客的馬車上淘氣,突然推開車門摔了下去,后輪碾碎了她的膝蓋。當(dāng)時的醫(yī)術(shù)無法置換她的髕骨,因此她從6歲起失去了站立和行走的能力,還終生忍受褥瘡、血腫的反復(fù)發(fā)作。但是,“不能走路迫使我更多地閱讀和學(xué)習(xí),我的心靈在成長……我傾聽心靈的聲音,學(xué)會了更好地溝通,嫻熟地寫作?!彼闪藘?yōu)秀的作家和教師。后來她在催眠中發(fā)現(xiàn),在6歲的那場悲劇中,有一個聲音慫恿她推開車門,這不是旁人的聲音,而來自她內(nèi)心。它也許是一種強(qiáng)迫癥念頭,但她在催眠中認(rèn)為,這是她靈魂的聲音,要她的肉身經(jīng)受磨難,以便在輪回中接近圓滿。這么解釋人生也許很荒誕,但除此以外還有什么能夠幫我理解冥冥中那些殘酷的力量呢?以下是該患者與催眠師的對話節(jié)選:

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醫(yī)生:一旦你選擇成為艾茜莉的靈魂,就成了她摔下馬車的罪魁禍?zhǔn)?,對吧?

患者:這……是我們倆一起造成的……那一瞬間,我們是合為一體的……她正在馬車?yán)锾詺猓[,不聽媽媽的勸,非要玩門把手,然后……我準(zhǔn)備好了,她也準(zhǔn)備好了……?

醫(yī)生:宿命就不能改變嗎?你已經(jīng)成了艾茜莉的靈魂,難道就沒有別的法子避開馬車悲劇嗎?

患者:(停了一下)我可以告訴你,有過一閃念——或許可以抓住車門,不摔下去。但有個聲音鉆進(jìn)了我的內(nèi)心:“機(jī)會來了,別磨磨蹭蹭的,快摔!這不就是你要的嗎?這是最好的做法了。”

醫(yī)生:這個特殊的瞬間很重要嗎?

患者:我不想讓艾茜莉活得太久。

醫(yī)生:可是,這孩子經(jīng)受的痛苦和磨難……?

患者:是很可怕。頭五個星期的劇痛超出了想象,我?guī)缀跛赖???稍谕耆淌苓@些以后,我也學(xué)到了東西。現(xiàn)在我明白了,勒斯抑制疼痛的能力留在了我的記憶中,并且?guī)椭宋摇?

醫(yī)生:在痛苦最強(qiáng)烈的時候,你心中有過懊悔嗎?

患者:在最嚴(yán)峻的考驗(yàn)中,我反復(fù)拷問內(nèi)心,開始積累精神力量。我學(xué)會了不理會受傷的身體,更好地抑制疼痛……躺在床上……這是醫(yī)生幫不上忙的。我在抑制疼痛中掌握的技巧,后來讓我在學(xué)習(xí)中聚精會神,而且我的靈魂向?qū)г趲臀?,他們的方式很巧妙?

醫(yī)生:就是說,你在無法行走的一生中受益匪淺?

患者:是的,我成了一個傾聽者和思想者。我和很多人通信,學(xué)會了在靈感中寫作。和孩子們相處培養(yǎng)了我的教學(xué)能力,我還感到某種內(nèi)在力量的指引。

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? ?  2011年7月22日,我妻子已經(jīng)左眼失明,終于下決心摘除從小糾纏她的腦瘤。我們驅(qū)車前往位于香山腳下的腦科醫(yī)院,經(jīng)過延慶110國道時撞車了。我完全忘了自己是怎么進(jìn)入110國道的,只覺得在高速公路上開著開著就看見了紅綠燈,很奇怪,但來不及多想,綠燈亮了就得往前開。冥冥中有一種力量讓我忘記了在收費(fèi)站交錢的事。而且,對車禍的記憶也是混亂的,我記得是一團(tuán)白光朝我壓過來,但后來交警告訴我那是一輛藍(lán)車。在一聲巨響之后,我到了溝里,熱血糊住了眼睛。我怕車爆炸,趕緊抹掉眼前的血,救后座上的妻子。不知從哪兒冒出七八個人幫我橇車門,但用鐵棍也橇不開。妻子滿臉是汗,一個勁兒問我:“這是怎么了?怎么了?”她的小腿被倒塌的前座壓著,我一拉她就慘叫。車門終于被橇開了,人們把她拉出去,我才發(fā)現(xiàn)她大腿小腿都斷了,像面條一樣耷拉著。當(dāng)時,我心里冒出了一句很俗的話:“是不是在做夢?”但隨后的警車、救護(hù)車、醫(yī)院里蜂擁而上的護(hù)工、剪開她褲子露出的扭曲腫脹紫色的腿……證明這不是夢。

? ?  當(dāng)天晚上做了手術(shù),這只是初步手術(shù),把小腿簡單固定一下,大腿沒管,因?yàn)榇笸鹊膬山財喙且呀?jīng)錯位近十公分,需要至少一星期時間用鐵砣把它們拉回去。在手術(shù)室門口,我還曾產(chǎn)生一種幻想——這么長時間沒做完,是不是醫(yī)生看大腿的傷沒那么嚴(yán)重,順便給接上了?我當(dāng)時對骨科完全無知,在我印象中骨科神醫(yī)在骨折處一捏,打上石膏,病人就可以出院了。她出來時,小腿上釘著鋼架,大腿仍然軟綿綿的,我的幻想破滅了。醫(yī)生還告訴我,大腿骨折很容易出現(xiàn)一種并發(fā)癥——脂肪栓塞,就是骨髓里的脂肪流出來,沿循環(huán)系統(tǒng)流到肺里,引起呼吸困難、高燒,有生命危險。雖然脂肪栓塞的發(fā)病率只有40%,但要仔細(xì)監(jiān)視。

?  不幸的是,這40%落到她身上了。第二天上午,她先是昏睡,然后睜開眼睛不認(rèn)識人,她妹妹來看她,她也不認(rèn)識,發(fā)燒到40度,嘴唇發(fā)青。當(dāng)她有一些知覺的時候,發(fā)現(xiàn)自己身上連著好多管子,嘴上鼻子上罩著一個憋氣的東西,就把它往下扒拉,我們給她戴上,她憤怒了,說“我能喘氣,你們給我這個干嘛!”我和她妹妹都焦急地勸她,她脂肪栓塞發(fā)作了,必須輸氧。連在她手上的管子,是用來測血氧含量的,也不知怎么從汗液就可以測出血氧。她當(dāng)時的血氧,在輸氧的情況下,只有85%左右,而正常人在自然呼吸的情況下至少都有95%,這就是因?yàn)橹緩墓撬枥锪鞒鰜?,流到肺里去了?

?  她當(dāng)時對自己受到垂死一般的照料感到憤怒,覺得自己很好,連腿都不那么疼了(實(shí)際上,這是她的神經(jīng)系統(tǒng)開始麻痹了)。醫(yī)生把她送到了重癥監(jiān)護(hù)室,簡稱ICU。這里不讓家屬陪伴,于是她納悶兒——我丈夫跑到哪兒去了?我妹妹呢?他們花錢把我送到高級病房里就不管了嗎?其實(shí)我一直在門口等傳喚,星期二、四、六下午各有半個小時可以探視,我第一次探視就告訴她:“我就在這堵墻外面?!?

?   我們隔著一堵墻,但是要看到她也不是完全沒有可能。ICU有兩道后門,如果它們同時打開,就會露出病房的一角。我在那里等啊等,終于有人往ICU送器材了,兩道后門同時打開了一條縫,在那一瞬間,我看到的是別的病人,我無法看到我妻子的臉上是否還有氧氣面罩。我并不指望氧氣面罩很快被摘下來,只怕它被另一種東西替代。

  在ICU門口簽《知情同意書》時,我知道了“呼吸機(jī)”這種刑具——在病人嚴(yán)重窒息時,切開其喉嚨,把一根像洗衣機(jī)管子那樣的塑料管插到氣管里去通氧,它有可能刮傷患者的氣管,使其永久沙啞甚至失聲,但在其生命垂危時,醫(yī)生沒有時間征求家屬意見,只能提前讓家屬表態(tài),能不能上呼吸機(jī)。ICU的另一樣刑具是心臟起搏器,在電視里這種東西看起來是非常簡單的,好像是拔火罐一樣在病人胸口拔幾下,病人就脫離危險了,但實(shí)際上,它會使所有胸骨斷裂,在心臟重新跳動之后,還要做胸骨手術(shù)。對這些,我能有什么選擇,只能簽字。

?  在探視時,我看見了別人使用呼吸機(jī)的情況,有三個患者都被切開了喉嚨,一根“洗衣機(jī)管子”插到氣管里去。我愛人身邊的小伙子不光有這管子,還有許多莫名其妙的設(shè)備連在身上,周身發(fā)出神秘的嘀嗒聲。他是開車撞樹傷成這樣的,腦子都撞壞了,開顱手術(shù)以后血腫不消,一直在昏睡、高燒,對他父母來說,如果他能像我妻子那樣只是骨折就好了。但每個病人都沉浸在自己的痛苦中,我妻子對骨折也感到萬念俱灰,她不能翻身不能坐,直挺挺地躺在床上已經(jīng)連續(xù)幾十個小時,以后不知還要躺多少個小時,不,對她來說那煎熬是以分鐘計(jì)的。護(hù)士們?yōu)榱朔乐顾l(fā)褥瘡,每個小時都要抬她的身體,這時她的斷腿就鉆心地疼,每天十幾次忍受這樣的疼痛,我在門外都能聽見她的慘叫。ICU永遠(yuǎn)不關(guān)燈,她不知道這是白天還是黑夜,不知道是星期幾,不知道這樣的日子何時是個頭。她想分散注意力,但里面不讓看書看手機(jī),怕影響病人情緒,連收音機(jī)都不讓帶進(jìn)去,據(jù)說它的電波會影響醫(yī)療儀器。后來我想了一個辦法,我在紙條上寫字,用透明膠把它貼在飯盒蓋子上,護(hù)工把飯送進(jìn)去時她就看見我的信了,她也能在紙條空白部分回信,因?yàn)槲彝凶o(hù)工把一根圓珠筆芯帶進(jìn)去了。護(hù)工每次把空飯盒送出來時笑著對我說:“又有你的情書了?!睂?shí)際上我們的“獄中情書”很樸實(shí),這是寫在煙盒紙、收據(jù)、各種碎紙片上的——

?  現(xiàn)在是星期三下午六點(diǎn),明天下午四點(diǎn)半我們又可以見面了。你怎么樣了?

  我現(xiàn)在像嬰兒一樣事事被人伺候,每移動一步要費(fèi)老鼻子勁兒,吃喝拉撒都在床上,睜眼不知白天黑夜,一切都與外界失去聯(lián)系。現(xiàn)在有個問題,腰部劇痛不能動,如果不是骨折就是肌肉受傷了,一使勁就劇痛。問大夫,能用中藥貼膏不?說可以,就走開了,不知是自己買,還是藥房開?你幫我問問。

?  我問過大夫,他說骨折可能性很小,要是骨折你就側(cè)不了身了。我求大夫檢查一下,他說這要預(yù)約,不知他會不會去預(yù)約。但目前即使檢查出來,也無法治療,只能等你離開重癥室才能做骨科治療?,F(xiàn)在你先貼上膏藥看能不能緩解。注意,疼處是不是在麻醉針眼上,麻醉針損傷脊柱韌帶也可能會像扭傷一樣疼,而且會疼很多天。

  星期四上午了。昨天為什么多要一塊膏藥?哪兒還疼?除了粥和蛋羹,還想吃什么?

  昨天屁股上疼,就多要了膏藥,貼了好多了。今天就是粥吧,別的想不出來,怕你不方便買到。下午桃子來個吧。

? 今天是星期五,你怎么樣?

? 做了一晚上夢,夢見你在一邊,醒來只有護(hù)士。白天沒事干光睡覺,睡不著只好大吵大鬧要安定片,才睡到天亮。今天腰好點(diǎn)了,腿不疼了,不動就不疼。直腿呆著,有書看就好了,不然白天睡多夜里失眠。中午有餛飩沒?你要吃飽吃好!別上火。 ……

?  那段時間,小書房匯來了捐款,張冬代表大家焦急地詢問海杯子的情況,我如實(shí)匯報,海杯子的危險期還沒過去,“我們一起祈禱吧?!碑?dāng)時她看起來是ICU里最有希望活下來的,能喝粥能說話,但脂肪栓塞隨時有可能引起猝死。后來,海杯子終于離開了ICU,我認(rèn)為這是大家的祈禱顯靈了,并且告訴了張冬。

?  在當(dāng)時的情況下,我們除了祈禱別無對策,我求醫(yī)生嗎,醫(yī)生說,脂肪栓塞沒有特效藥,基本上是靠患者自身的抵抗力,慢慢溶解血液中的脂肪顆粒。我說她腿疼腰疼,身上有玻璃渣,苦悶絕望……醫(yī)生都不當(dāng)回事,只說:“先保命再保腿吧?!蔽艺煊檬謾C(jī)查脂肪栓塞的知識——它的死亡率是多高、是不是有新藥可以試試、溶化那些顆粒需要多長時間……其他家屬看我睡在硬板凳上只蓋幾片尿布,告訴我醫(yī)院小賣部就可以買到被子,可我不冷,就算冷我也想忍受,因?yàn)槲宜淌艿?,比起我妻子所忍受的,要輕得多得多!我躺在硬板凳上,至少還有翻身、坐起的權(quán)利吧,她連這個也沒有!她那么熱愛自由,喜歡遠(yuǎn)足,能夠一口氣登上古城墻并且摘一籃子麻黃果,現(xiàn)在卻被約束在ICU的牢房里。想到這些,我的淚水就止不住,躲開家屬們的視線,對著黑暗的墻壁流淚。

?  這些家屬有更大的不幸。就拿那腦血腫小伙子的父母來說吧,他們在ICU門口已經(jīng)打了十幾天地鋪,錢花了十幾萬,還沒看見一丁點(diǎn)兒希望。老父親告訴我:“頭幾天,我一句話也不想說,只想著我們憑什么遭這個報應(yīng),我們不招誰不惹誰的平凡老百姓怎么就遇到這種事,我們上輩子欠誰的了!現(xiàn)在我認(rèn)了,只要兒子活著出來,借多少錢也認(rèn)了,幾輩子白干都認(rèn)了!就算他出不來,錢都白扔在這屋里了,我也他媽的認(rèn)了!”護(hù)工天天叫我去買粥,老兩口看著非常羨慕,他們的孩子現(xiàn)在是靠輸液維持生命的。大概二十天的時候,護(hù)工突然叫他們?nèi)ベI小米粥了,媽媽把粥端回來時手直抖,護(hù)工囑咐她把米粒撇出去,把稀的給病人喝就行,她哆哆嗦嗦根本撇不凈米粒,我就幫她,好歹把幾口稠湯弄出來了。她把湯交給護(hù)工,滿懷希望地等在ICU門口,她想,護(hù)工把孩子吃完的空碗送出來時,一定還能帶點(diǎn)兒什么好消息出來。她在門口一直站了兩個小時,護(hù)工終于把碗送出來了,里面的湯卻一丁點(diǎn)兒也沒動過,護(hù)工帶出的消息是:那孩子一口也不吃。老母親一下哭成了淚人。

?  ICU是人間悲劇的集中地,在我妻子住的ICU里,還有一個植物人,不光喉嚨被切開、插進(jìn)了呼吸機(jī)的管子,進(jìn)食也靠管子,甭管稀粥還是蛋羹都從塑料管直接灌到她的胃里去,她連人間基本的樂趣都體會不到,卻已經(jīng)熬過了一年,還不知有多少年要這樣生不如死地活著。即使她想解脫,也無法向兒女們表達(dá),兒女們只能繼續(xù)將她孝敬在這里。這里每日的開銷是四五千元,就算她有高額醫(yī)保,每月自費(fèi)也達(dá)八九千元,這對她的家屬也是嚴(yán)酷的考驗(yàn)——他們只是普通職工,不是偶然湊八九千元救急,而是,只要老人沒去世,每個月就要花八九千元。如果生命真的永恒,如果浮生之后真的有無限的極樂世界,那么人世間的磨難也就是一剎那吧,將來對這些電光石火、夢幻泡影可以一笑了之。

?  我妻子在ICU住了一星期。有一天給我們“遞情書”的護(hù)工悄悄告訴我,我妻子快出來了,氧氣面罩已經(jīng)摘了,只是鼻孔里插兩根細(xì)管子輸氧,她血氧現(xiàn)在是90左右。謝謝大家的祈禱,她的血液終于溶解了爭奪氧氣的脂肪。我妻子“刑滿釋放”后,又告訴我一件事:腦血腫的孩子能說話了,我妻子問他有沒有女朋友,他惡狠狠地說:“沒有!”再聊才知道,這小帥哥是失戀后喝酒開車才撞了樹的。我把這孩子說話的事告訴他父母,他們樂壞了。過幾天,那孩子燒退了,他父親來到我妻子的病房,作為回報,匯報我在ICU門口的表現(xiàn)——我睡硬板凳不蓋被子、不吃東西、悄悄哭等等,原來都讓老人家偷看了。

?  我妻子回普通病房后開始做手術(shù)前的準(zhǔn)備。為了排除肺部的積水,要吹氣球練肺活量,腿呢,從住院第一天到現(xiàn)在一直吊著秤砣,為了把大腿的斷骨拉歸位。旁邊有一位斷腰大姐,也吊著秤砣,其使命是把腰椎拉回正確的位置。任何探視的人一進(jìn)病房,首先看見的是兩大砣鐵吊在床頭,然后看見兩個女人不屈不撓地?fù)沃习肷恚挚怪禹鹊睦?,她們還要一寸一寸地往枕頭的方向挪自己的身體,好讓斷骨拉得開些。我開玩笑說,她們倆是國家秤砣隊(duì)的,要抓緊訓(xùn)練,而我媳婦與大姐不同,還是國家氣球隊(duì)的。她特別、特別渴望的,現(xiàn)在唯一奢望的,就是坐一坐??墒牵貌蝗菀装褦喙抢_,只要一彎腰就前功盡棄了,而且肯定會疼昏過去。大姐安慰說她腰沒事,做完手術(shù)就可以坐起來了,于是她日日夜夜憧憬著手術(shù),每一分鐘都等待著醫(yī)生進(jìn)來通知手術(shù)。一天,兩天,這樣的通知始終沒有來,她又絕望了。也就是這段時間,她反復(fù)想到漪然。漪然一輩子都躺在床上,她只是一個月,就受不了了,現(xiàn)在才理解漪然是多么堅(jiān)強(qiáng)!2011年8月4日,她終于又上了手術(shù)臺。

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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 車禍?zhǔn)中g(shù)之后

? ?  對她的手術(shù)計(jì)劃,是從膝關(guān)節(jié)插兩根鋼條進(jìn)去,一上一下貫通大腿和小腿的骨頭。小腿是要重新做的,上次做的不算(上次還有一個金屬把手直接釘在她的脛骨上,這次要取下來)。在手術(shù)室換床時,護(hù)士們小心翼翼地托著她的大腿、小腿,卻把她弄得很疼,疼得大喊“不做手術(shù)了”,這時一位戴眼鏡的男大夫過來,拎著她小腿上的鋼把手,反而讓她覺得不是很疼。在她印象中,這次手術(shù)有十幾個醫(yī)生參加,主刀醫(yī)生還講課,估計(jì)中間有好多實(shí)習(xí)醫(yī)生。醫(yī)院對她的病例非常重視,實(shí)際上從脂肪栓塞開始,她就成了重點(diǎn)保護(hù)對象、活教材,成了標(biāo)本。醫(yī)生們小心翼翼設(shè)計(jì)她的手術(shù)方案,在脂肪栓塞的陰影下不敢使用粗鋼條(怕鋼條插進(jìn)骨髓時擠出過多的脂肪),又要她接受這樣的風(fēng)險——細(xì)鋼條固定不牢靠,將來骨折處可能會松動,可能長不好,那就要再做手術(shù),把屁股上的骨頭切下來補(bǔ)腿骨。

  醫(yī)生們的頭兒是積水潭醫(yī)院過來支農(nóng)的一位專家,三十多歲,清瘦修長,戴著眼鏡,在這里卻是壓倒一切的權(quán)威,大家都很服他,每一例大手術(shù)都要他主刀。他一天至少要做一臺手術(shù),忙的時候好幾臺。延慶這里車禍特別多,有一天晚上120連著來了八趟,骨科大夫們就做了八臺手術(shù)。我覺得這里山窮水惡,月黑風(fēng)高,每當(dāng)經(jīng)過這里,看著路邊的黑風(fēng)林,就有一種不安。要在這里做生意,恐怕有兩種很好的選擇,一是開汽車修理廠(我的車放在那里半年都沒修好,因?yàn)榧毙栊蘩淼氖鹿受囂嗔?,把院子都塞滿了);另一種是開骨科醫(yī)院(不過這不容易得到執(zhí)照)。延慶縣醫(yī)院骨科每當(dāng)傳來120的警報聲,醫(yī)生們就開始奔走,不一會兒一輛鋼床把血肉模糊的患者拉來了,剛要打烊的手術(shù)室又得開張了,遇到人手不夠,值班醫(yī)生也得上,就像去打群架一樣。

?  十幾個醫(yī)生把我妻子擁進(jìn)手術(shù)室時,她陷入了混亂狀態(tài)。一塊藍(lán)布擋在她面前,不讓她看到自己的腿。她這兒被扎一針,那兒被扎一針,不知道這些針是干什么的,但總有一針是麻藥,她下肢失去了知覺,還迷迷糊糊睡著了。醒來時,她聽到藍(lán)布后面叮叮咚咚的聲音,覺得是一群木匠在干活兒,他們在鋸、在敲、在砸的東西,不像是她自己身上的。他們真的使了很大的勁,每個人都滿頭大汗,但她冷,冷得鉆心,好像是赤身躺在雪地里,她的雙臂平伸了不知幾個小時,酸疼難耐,她求大夫們給她蓋被子,給她松松胳膊,沒人理她,她叫喚起來:“還沒有完嗎!”“我不做了,就這樣吧!”“我真的不做手術(shù)了!”他們還是不理睬,主刀大夫正在給其他醫(yī)生用投影儀播放剛才手術(shù)的步驟,我妻子哭起來:“我冷啊,你們不能等我出去再講課嗎?”有個醫(yī)生訓(xùn)她:“堅(jiān)強(qiáng)點(diǎn)!再堅(jiān)持一會兒就完了?!钡樽韼熌脕硪粔K藍(lán)布蓋在她胸口,還把熱水袋放在她胸口和手心上。好不容易講課停了,醫(yī)生們繼續(xù)敲骨頭,我妻子只能等下去,這時她又想到了漪然,漪然光是腿上的手術(shù)就做了六次,她才做了兩次,覺得自己確實(shí)該堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn)。也只有這樣想,才能讓她在徹骨的寒冷中熬過后面的時間。

?  后來醫(yī)生承認(rèn),她在手術(shù)中的寒冷不是嬌氣,是確實(shí)出現(xiàn)了生命危險,鋼條曾經(jīng)把脂肪從骨髓中擠出來,醫(yī)生們臨時改變了方案,不再從膝關(guān)節(jié)插兩根鋼條,而是分別從股骨頭和踝骨插進(jìn)去。她聽見的“打家具的聲音”,實(shí)際上是把鋼筋往骨髓里砸,這是個力氣活兒,所以骨科手術(shù)師通常都身強(qiáng)力壯的。醫(yī)學(xué)課轉(zhuǎn)到她的病房里了,積水潭的醫(yī)生更加驕傲地講述他怎么急中生智應(yīng)對了一個有腦瘤病史、脂肪栓塞史的粉碎性骨折患者在手術(shù)中突發(fā)的生命危險,就差把投影儀搬到病房里來了。有一位醫(yī)生笑話我妻子?jì)蓺猓斄艘痪洌骸澳惝?dāng)然不懂,你又沒骨折過!”這醫(yī)生笑了,確實(shí)啊,一個骨科醫(yī)生接了那么多骨頭,自己卻沒嘗到過骨折的滋味。電視上也把骨折表現(xiàn)得過于簡單——英雄從墻上跳下來,骨折了,然后一位美女給他敷藥,過幾個鏡頭,他活蹦亂跳又去冒險了。實(shí)際上沒有這么浪漫,骨折后的疼痛、血腫、下面的紫色淤血、脂肪栓塞、肺積水、窒息、高燒、褥瘡、ICU、不自由……要持續(xù)好長時間的。我妻子在ICU病房里無法動彈時,整天想:等我好了,我第一件事就是痛痛快快地走它一百公里!

?  我們現(xiàn)在還是非常感謝延慶的醫(yī)生們的,積水潭的那位支農(nóng)大夫領(lǐng)導(dǎo)他們采用新技術(shù),在病人身上只開很小的口子,就把鋼條插到骨髓里去,這樣,術(shù)后感染的概率就小了,而且肌肉和血管沒怎么破壞,骨頭長得快。我在手機(jī)上查到的過時資料說,骨折手術(shù)后一般要發(fā)燒幾天,然后幾個月不能下地,像她那種大腿小腿都斷的,能先長一處就不錯了。我把這些事情告訴她時,她很憤怒,“我已經(jīng)從手術(shù)室活著出來了,滿心希望康復(fù),你怎么能說我可能還要進(jìn)一次手術(shù)室,用屁股上的骨頭補(bǔ)小腿呢?你老老實(shí)實(shí)去給我買骨頭湯就行了!”她在手術(shù)后一點(diǎn)兒也沒發(fā)燒,可能是小時候不愛吃藥抵抗力本來就強(qiáng),也可能積水潭的大夫倡導(dǎo)的秀氣小刀口手法確實(shí)管用。麻醉師對她也很好,不僅以女人的慈悲在她覺得自己快要凍死時給她蓋了一塊布,還在她身上裝了止疼泵,這是一種連在脊椎上的麻醉藥管,有按鈕可以自己控制,她離開手術(shù)室后疼得難忍,我就按一按那按鈕,麻醉藥就進(jìn)入她的脊椎了,于是她在術(shù)后的疼痛中居然能睡著。坐起來的愿望在幾天后實(shí)現(xiàn)了,她覺得天旋地轉(zhuǎn),正好有一位朋友來看她,她眼花得都認(rèn)不出朋友了。

?  對她來說還有一件大事——護(hù)工大姐心血來潮,把她推到了戶外,當(dāng)時我們還沒買輪椅,這位大姐是把幾百斤的鐵床當(dāng)成一個大輪椅推的,她們躲過護(hù)士的監(jiān)視,溜出了住院部,于是一個月來,我妻子第一次呼吸到新鮮的空氣,看到了樹上的小鳥。在小鳥的歌聲里她給小書房的漪然打了電話,講了自己住院的情況、治療的情況,我看見她兩眼含著滿滿的眼淚,硬忍著沒有掉下淚來。

  這位護(hù)工大姐有一米八高,胳膊粗壯,聲如洪鐘,特別適合做骨科的護(hù)工,她用厚實(shí)的巴掌托著我妻子的腿,逼她做康復(fù)訓(xùn)練,出院前必須屈膝到90度,不管多疼都要達(dá)標(biāo),不然肌腱和骨頭會粘在一起,以后還要動手術(shù)分開。我妻子達(dá)標(biāo)了,成績是120度。護(hù)工大姐有力的膀子,像康復(fù)機(jī)的鐵臂一樣勻速運(yùn)動,幫她每天突破10度。她把接屎倒尿的活兒全包了,從來不皺眉頭,她一口一口喂病人飯……我覺得從事護(hù)工這一職業(yè)的,都是菩薩下凡。他們在家鄉(xiāng)有土地,在城里也可以打其他的工,掙錢可能更多,但他們?nèi)匀贿x擇這一職業(yè),無法做其他的解釋,就是活菩薩。

?   8月底,她出院了,流淚告別了護(hù)工大姐,躺在了我租的面包車上。一路上她緊緊攥著座椅邊,司機(jī)每一次加速都讓她心驚肉跳,我和司機(jī)一說話,她就阻止我,窗外飛馳而過的大車小車都讓她恐慌。我雖然裝得滿不在乎,實(shí)際上一路上雙腳頂著車的前壁,唯恐一次撞車再把我的頭甩向擋風(fēng)玻璃。后來我打的,只要坐在后座上,就把雙腳擱在前面兩個座位之間,而不是某個座位下面,妻子小腿被前座壓斷的事,也給了我深深的刺激。她還囑咐所有坐車的人,永遠(yuǎn)永遠(yuǎn)地記住,系好安全帶,車是一個鐵殼子,它被撞一個坑不要緊,就怕里面的人沒有固定好,亂滾亂翻,她當(dāng)時很可能是從后座滑下來,小腿插進(jìn)前座下面的。

?  回家兩個月以后,我?guī)誜光,發(fā)現(xiàn)她大腿小腿的骨頭都長了,骨痂像棉花團(tuán)一樣裹著斷處,真是大喜過望。我原以為兩個斷口先長一個就不錯,延慶的大夫還說過鋼釘不夠粗,斷骨可能晃來晃去,結(jié)果呢,她的骨頭很爭氣!這也歸功于黃瓜籽粉。我在醫(yī)院里就開始找民間續(xù)骨神藥,弄到了河北懷來的秘方,還給她涂了內(nèi)蒙的藥酒,效果都不好。有一種類似于黃鼠狼的動物叫“黃鰩貍”,它的骨頭焙干磨成粉據(jù)說七天就能讓人的骨折長好,黃鰩貍在自然界是兇猛的食肉動物,可以群攻水牛,跳到水牛頭上先挖水牛眼睛,再吃水牛腦子,黃鰩貍自己骨折后躺一會兒就好了,是河南平頂山產(chǎn)的,我差點(diǎn)兒就要去平頂山,但聽一位鄰居說,做了骨科手術(shù)就不能再吃這藥,因?yàn)楣穷^上有釘子了,吃了這藥,骨頭長得太快,會把釘子崩掉。沒想到,幾塊錢一包的黃瓜籽粉就讓我妻子的骨頭長了,這主意是女兒的鋼琴老師出的,于是我在網(wǎng)上搜黃瓜籽粉,開始以為要從種子公司買黃瓜的種子,自己磨,但淘寶有現(xiàn)成的藥用黃瓜籽粉,我就買了,每天沖水給她喝。

?  仿佛還有一件好事,她出車禍以后,左眼視力恢復(fù)了,好像腦瘤緩解了。我便在張冬等朋友中散布一種言論——車禍把海杯子的腦瘤撞沒了,老天用一劫代替了另一劫。我甚至聯(lián)想到在內(nèi)蒙拜佛的事,我們當(dāng)時在藏傳喇嘛廟里祈禱開顱手術(shù)順利,結(jié)果變成了開腿手術(shù),腦科醫(yī)院的業(yè)務(wù)被骨科醫(yī)院截了。我認(rèn)為開顱手術(shù)注定有磨難,老天用開腿手術(shù)替代了它。不管怎么說,延慶的大夫一定想知道他們的實(shí)驗(yàn)動物怎么樣了,我就把上述情況反饋過去,他們在電話里很興奮,有一種“作品得到了肯定”的成就感,這么柔弱的女人大腿小腿一起斷,還經(jīng)歷了脂肪栓塞,結(jié)果兩個斷口一起長,這確實(shí)是很少見的啊。我猜某位實(shí)習(xí)醫(yī)生要用她寫畢業(yè)論文了。

? ? ? ? ? ? ? 下篇:頭部手術(shù)之開始

                  

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? ? ? 一天又一天的過去了,北風(fēng)吹了,冬天來了,很快到了11月初,我妻子腿骨的骨縫開始愈合時,腦袋又鬧事了,白天疼完夜里疼,疼得整夜不能睡覺了。

  “腿部有鋼釘是否能做開顱手術(shù)”的問題又提上了議事日程。

  上個月,三博醫(yī)院的熟人聽我們問到開顱的事,堅(jiān)決拒絕:“鋼釘沒取出來,不可能開顱,因?yàn)殚_顱前后都要照核磁,鋼釘遇到磁場會蹦起來的。”這就是說,我們至少一年不用考慮開顱的事了。這讓她放松了一陣子,當(dāng)時她左眼視力有恢復(fù),覺得腦瘤消停了,我也覺得車禍?zhǔn)巧咸彀才艁硖娲X瘤的,人不應(yīng)該那么倒楣,幾個月把兩樣禍?zhǔn)露颊既?

  但現(xiàn)在她又開始頭疼,我們就得面對現(xiàn)實(shí)了。我?guī)ケ镜蒯t(yī)院做了個CT,醫(yī)生說腦瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)化為實(shí)性的,也就是鈣化了,必須盡快切除。那么切除就要照核磁,鋼釘又要在磁場中蹦起來,這到底是不是真的呢?我就在“好大夫網(wǎng)”咨詢。海軍總醫(yī)院的大夫明確告訴我:開顱不一定要照核磁,鋼釘不影響開顱。我對海軍總醫(yī)院的立體定向產(chǎn)生了希望——不開顱消除腦瘤,從四面八方用射線轟擊腦瘤。大夫看了我傳的CT片,說射線對她已經(jīng)不管用,只能開顱了。后來協(xié)和醫(yī)院的大夫也告訴我們,開顱是必須的,腿部鋼釘不影響開顱。到現(xiàn)在,凡是醫(yī)生看了我們的片子都只有一個建議:開顱。

  我開始查開顱的并發(fā)癥。尿崩、電解質(zhì)紊亂、意識障礙、狂躁、抵抗力下降、血栓、顱內(nèi)感染、血腫、腦積水、偏癱……又使我畏懼了。她倒不在乎,她叫我別查了,她對開顱的種種并發(fā)癥早已有思想準(zhǔn)備。

  現(xiàn)在不開顱又能怎么辦呢?疼死?等著它變成惡性腫瘤?腦瘤群里一個開過顱的人說的話又使我不寒而栗,她上了呼吸機(jī),而且據(jù)她說,開顱的人全得上呼吸機(jī)!她蘇醒后發(fā)現(xiàn)自己氣管里插著管子,很不舒服,可又無法叫喊,就使勁踢床,讓護(hù)士拔管子。延慶ICU的呼吸機(jī)給我留下了極為恐怖的印象,如果開顱手術(shù)都要上呼吸機(jī),我真的要重新考慮這個手術(shù)做不做了。

  搜“開顱 呼吸機(jī)”,我得知不僅開顱,而且所有全麻手術(shù)都要上呼吸機(jī)!全麻后病人是沒有自主呼吸能力的,管呼吸的肌肉都被一種叫“肌松劑”的藥物麻痹了。有個帖子還貼出了手術(shù)室、全麻器械、全麻病人的照片,病人是全裸的,一根大管子插進(jìn)嘴里,兩根小管子插進(jìn)鼻孔。我仔細(xì)找有沒有切開喉嚨,不確定脖子側(cè)面的細(xì)管是不是通過氣管切口插進(jìn)去的。后來又問QQ群里那個病友,才知這呼吸機(jī)不切氣管,只是從嘴里插管子。又在網(wǎng)上搜索得知,呼吸機(jī)分“有損呼吸機(jī)”和“無損呼吸機(jī)”,全麻一般使用無損的,除非出現(xiàn)危急情況,一般不切氣管。謝天謝地,恐怖的呼吸機(jī),對你的搜索告一段落。

  有時候會突然有一個問題冒上心頭,然后我就去查,“實(shí)性是不是好切些?”“實(shí)性和鈣化是一回事嗎?”“顱咽管瘤全切除的概率多大?”……每次搜索總能讓我看到一些怵目驚心的字眼。在對手術(shù)的恐懼中我又想到一個搜索關(guān)鍵詞——“腦瘤秘方”。與此同時她在床上嘆息:“要是能不開顱該多好啊?!?

  我搜到了絳縣偏癱醫(yī)院的廣告,聲稱有效再付錢。打通電話,對方說確實(shí)如此,我說現(xiàn)在瘤子基本上是實(shí)性的,中藥還能不能治?對方立刻說不行。我說動了手術(shù)后用中藥鞏固呢?對方說:“你別花這個錢了,就這樣,掛了?!笨磥砦疫€真找到了一個誠實(shí)的中醫(yī),可惜到了中藥治不了的時候,才驗(yàn)證中醫(yī)的誠實(shí)!除此以外中藥方子、中醫(yī)還有無數(shù),可你相信誰呢?每個方子都要試好幾個月才知道有沒有一點(diǎn)兒療效,哪耗得起?

  要做手術(shù)的話,就找早已選好的三博醫(yī)院,找石祥恩大夫。之前以為他的號很難掛,拐彎抹角找了個熟人在7月份預(yù)約了他,因?yàn)橛龅杰嚨湹⒄`了,那個熟人又說腿上有鋼釘不能開顱,不肯幫忙了,我便自己打三博醫(yī)院的電話,沒想到,石祥恩的號當(dāng)天就約上了。

  取號排隊(duì)時,有個病人增強(qiáng)了我對石祥恩的信心,他說:“我在天壇拉了兩刀,都沒切干凈,到這兒來拉第三刀,切干凈了!是石大夫做的!我今天是來復(fù)查的。”候診時他一看我老婆的片子就笑,我說有什么好笑的,他道了個歉,說:“我看你媳婦的片子,就像當(dāng)初看自己的片子,瘤子的位置、大小,都一模一樣?!?

  石大夫九點(diǎn)過從住院部趕來門診了,他是全亞洲最好的顱咽管瘤醫(yī)生,全切除率達(dá)到95%。我一見面就告訴他,我媳婦拿一條腿做見面禮——三個月前在找他的路上斷了腿。他看了我媳婦的片子,想都不想就說:“立刻手術(shù),不能再拖了,再拖影響內(nèi)分泌,骨頭也長不好?!蔽覇栦撫斒欠裼绊懯中g(shù),他肯定地說,不影響。護(hù)士又告訴我,來住院不用找石大夫,直接給辦公室打電話約床位就行。

  實(shí)際上我對開顱手術(shù)抵抗到最后一天,從三博醫(yī)院回來后,又對伽瑪?shù)队之a(chǎn)生了希望,這只不過是因?yàn)槲彝浟艘荒昵暗弥馁が數(shù)稛o效的種種理由。我還有一種幻想——萬一伽瑪?shù)都夹g(shù)在這一年里又進(jìn)步了呢?現(xiàn)在有了“超級伽瑪?shù)丁保卺t(yī)院的最好。去二炮之前,我查了伽瑪?shù)兜牟l(fā)癥(骨科手術(shù)的脂肪栓塞,使我對任何手術(shù)的并發(fā)癥都很敏感),主要是腦水腫,引起頭疼,而且有的頭疼一年半載,你說,做伽瑪?shù)毒褪菫榱酥晤^疼,要是治完以后還頭疼,甚至更頭疼,那還治它干嘛?我見到醫(yī)生后提問的重點(diǎn)就是:“我媳婦用了伽瑪?shù)兑院?,能不能馬上消除痛苦?”對方說:“有可能。”(我知道這是“不一定”的委婉說法。)我又問:“聽說伽瑪?shù)冻霈F(xiàn)腦水腫并發(fā)癥的概率高達(dá)60%,那么你們有什么辦法應(yīng)對?”他說輕的可以吃藥,重的要手術(shù)引流,又說大部分腦水腫是患者自己感覺不到的。但我不敢冒這個險,我對伽瑪?shù)兜南M茰缌恕?

  我們從延慶到香山的旅途,經(jīng)過了三個月,終于走完了。

  三博醫(yī)院在香山腳下,離北京植物園南門就一站地,在一條小胡同里,路邊擠滿簡陋的店鋪和民居。三博醫(yī)院和化工醫(yī)院共用一個院,前者有一幢門診樓、一幢手術(shù)樓和一幢住院樓,但它出名不是因?yàn)樗h(huán)境怎樣,而是因?yàn)橹鞯洞蠓蚝蛢?nèi)部設(shè)施好。我們到了石大夫負(fù)責(zé)的外三病區(qū),這是住院樓內(nèi)的一條走廊,兩邊都是病房,推開沉重的門進(jìn)入走廊,感覺又悶又熱,一位表情嚴(yán)肅的護(hù)士在前臺候著,我們說石祥恩大夫建議我們住院,她就給我們登記。病房的房門基本都關(guān)著,我們打開自己的房門,感覺更悶更熱,但最起碼這里的暖氣提前來了而且足夠,太悶了可以開窗戶。病房的設(shè)施雖然干凈整潔,卻只有一張固定的床,這當(dāng)然是病人專用的。另外有一張行軍床,折疊著靠在墻邊,它的配套設(shè)施是一張褥子和一床被子,折在衛(wèi)生間里。衛(wèi)生間還好,馬桶、洗臉池、洗澡噴頭都齊全,水是電熱的,房間里還有幾個柜子和一個小冰箱,墻上還有一個不錯的液晶電視,打開能看三十幾個臺。我覺得這里比賓館差的地方只是床少些。護(hù)士說行軍床可以到門衛(wèi)室租,被褥也是。

  有個醫(yī)生要了我們的片子去看,他的值班室就在這走廊里。這是北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院的博士,又在美國念完了博士后,我又得知石祥恩的助手基本上是有博士學(xué)位的。大夫看了片子,說瘤子鈣化程度很高,全切除難度大。我問,手術(shù)后能不能用些中藥,他嗤之以鼻,實(shí)際上我接觸過的西醫(yī)全都反感中醫(yī),就連當(dāng)初的骨科大夫聽我說要買什么“接骨秘方”,都哄堂大笑。

  我想知道西醫(yī)的手術(shù)能在多大程度上緩解我妻子的病痛,醫(yī)生沒給具體答復(fù),實(shí)際上我知道問也白問,反正這個瘤是必須切掉的,我們已經(jīng)抵抗到最后一天,最終下決心來到這里,還懷疑什么呢?我妻子唯一關(guān)心的是手術(shù)后疼不疼(骨科的疼對她的刺激太深了),醫(yī)生給予了很肯定的回答:“顱內(nèi)是不會疼的,因?yàn)榇竽X根本就沒有感覺細(xì)胞;要疼,頂多是傷口表面輕度疼?!睂τ诮?jīng)歷過斷骨之疼的妻子來說,疼,已經(jīng)不算什么了。

     頭部手術(shù)之結(jié)束

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  入院當(dāng)天,護(hù)士開始給我們發(fā)激素藥片,這是開顱前必吃的,我估計(jì)這藥得吃夠了多少天才能開顱,所以我們周末來這里沒有浪費(fèi)時間。上午八點(diǎn)過、下午五點(diǎn)過,都有醫(yī)生來查房,中間幾個小時沒事干,我們?nèi)ビ瘟艘惶酥参飯@。實(shí)際上有一個念頭誰也不敢說出來——如果手術(shù)有什么意外,這就是她最后一次欣賞燦爛的陽光了。

  我們在悶熱的走廊里認(rèn)識了一些病友,有一位東北大姐,已經(jīng)做過兩次開顱手術(shù),都是石大夫做的,石大夫在天壇時,她在天壇做,石大夫來到三博,她又追到三博,她可以說是石大夫的鐵桿粉絲了。我問她,兩次都沒切干凈,她怎么還信任石大夫呢?她說這不怨大夫,是她的瘤子轉(zhuǎn)移了。她說開顱一點(diǎn)兒也不疼,術(shù)后也不難受,無非就是插管子別扭,尿多些,其他啥事也沒有。用東北話說“啥事也沒有”特別有味道,后來我們就叫她“啥事也沒有大姐”。不過,我從她嘴里掏出了一件事——腰穿。這是從腰椎扎針,吸腦脊液,“啥事也沒有大姐”做腰穿后兩小時平躺在床上不能翻身,煩透了。我用手機(jī)查“腰穿”,發(fā)現(xiàn)很多患者在開顱后都要腰穿,而且確實(shí)像“啥事也沒有”說的那樣難受。我沒敢把這事告訴妻子。

  終于盼來了星期一。一大早抽血查尿,快九點(diǎn)時醫(yī)生們來查房了,這隊(duì)伍可比周末的壯觀,是十幾個白大褂魚貫而入,很像宮崎峻電影里“湯屋”的客人們,而且他們來臨前,護(hù)士督促我們打掃衛(wèi)生的緊張程度絲毫不亞于“湯屋”的青蛙們要迎接客人們,于是我和孩子把那些穿白大褂的天使們叫“客人們”,每天早晨我叫孩子起床,就像湯屋的青蛙頭子一樣做出神秘的表情,說:“客人們要來了,快打掃衛(wèi)生!”“客人們”領(lǐng)頭的是石祥恩大夫,他顯然對我妻子印象很深,一進(jìn)屋就問“腿怎么樣了”,一個腦科醫(yī)生見到病人不問腦袋怎么樣,問腿怎么樣,是因?yàn)樗浀眠@個病人在拜訪他的路上遭車禍斷了腿,他還把她“拿一條腿做見面禮”的故事講給其他大夫聽,又吩咐:“這個病人的手術(shù),要盡快安排?!?

  之后,問題的焦點(diǎn)在我妻子腿上的鋼釘。醫(yī)生們說,只要是鈦合金的,就可以核磁。骨科病歷寫著鈦合金,但我怕里面有鐵元素,在核磁機(jī)旁邊蹦起來,又打電話給延慶縣醫(yī)院,那邊的醫(yī)生很肯定地告訴我,他們在我妻子腿骨里放的鈦合金髓內(nèi)釘、鎖釘,都可以安全地接受核磁共振。

  隨后做CT、眼科檢查、核磁共振。在核磁室,我還是相當(dāng)不放心,醫(yī)生允許我站在核磁機(jī)旁監(jiān)視,好在我妻子一直沒有不適,倒是我褲兜里的鋼蹦兒被磁場吸起來,把褲兜頂起一個包。

  星期二,我們接到了手術(shù)通知:明天上午八點(diǎn)手術(shù),今晚不能吃喝。下午,護(hù)士來剃頭,她在這方面太業(yè)余了,把病人刮疼了,我們自己加了一些洗發(fā)精,剃起來才順溜些,我媳婦成了一個小尼姑,后腦勺還有刀片刮出的血。這時有很多朋友來看望她,她自己給自己打氣,不停地說笑,說自己是個漂亮的尼姑,很喜歡自己這個樣子。

  星期三,手術(shù)突然被推遲了,有人夾塞到我們前面了,據(jù)說那是個小手術(shù),只要兩三個小時,中午十一二點(diǎn)就能輪到我們。我們白餓一晚上了,現(xiàn)在又不能吃喝,只能輸液。輸液只能補(bǔ)充水和營養(yǎng),但并不能阻止胃產(chǎn)生饑餓感。她為了忘記饑餓,不停地和來訪的朋友們聊天,仍然很精神,很樂觀?!鞍?,到今天晚上,我就是一個沒有腦瘤的人了!”實(shí)際上這幾天她還猶豫過要不要開顱,因?yàn)槿朐阂院箢^又不怎么疼了。我說這可能是護(hù)士每天送來的藥片的作用,她就打消了幻想。

  到十二點(diǎn)鐘,還是沒人來接我們,上一臺手術(shù)一點(diǎn)兒消息也沒有。她餓極了,大家也餓,但都不吃午飯,怕刺激她的胃口。本來我可以帶大家去飯館吃的,但那樣一來誰守著她呢,萬一我們不在的時候手術(shù)室來人了怎么辦?我們就一直熬著。

  終于麻醉師來了,一個女的,很溫和,照例向我宣講了麻醉的危險。全身麻醉最恐怖的倒不是呼吸機(jī),而是深靜脈穿刺,針從鎖骨扎進(jìn)去,有扎破大靜脈的可能性,但有什么辦法呢,到這兒來就得賭。

  主治大夫來了,把我叫到辦公室,宣講開顱手術(shù)最大的風(fēng)險。顱咽管瘤位置深,與下丘腦、垂體柄等要命的器官結(jié)合緊密,手術(shù)難免會損傷這些部位,引起尿崩、電解質(zhì)失衡等并發(fā)癥,正常情況下一兩個星期可以控制住,某些患者甚至可以沒有這些癥狀,但也不排除長期忍受的可能性,我妻子的瘤鈣化程度嚴(yán)重,切除難度大,但具體有多難,要等開了顱才知道。好的方面是,從片子看,它邊界較清晰,似乎沒有侵入周圍組織,又是第一次開顱,有可能全切除。血栓是顱咽管瘤手術(shù)常見的并發(fā)癥,特別是我妻子有條斷腿活動不方便,血栓的概率比一般人還要大,術(shù)后多活動固然可預(yù)防血栓,但血栓一旦發(fā)作是很危險的,腿腫起來倒好辦,怕的就是血塊順著循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)入肺部,引起肺栓塞、猝死。偏癱的發(fā)作率雖然低,但也要我知情。顱內(nèi)感染,手術(shù)時間越長,概率越大,我妻子的手術(shù)預(yù)計(jì)五六個小時,若因意外因素延長到七八個小時,顱內(nèi)感染的概率就大了。一旦如此,有可能需要二次開顱治療。另外,開顱可能會影響顳葉、額葉,這些地方是管情緒和記憶的,因此術(shù)后患者可能會狂躁、記憶混亂……我聽完后說:“很多家屬聽了這些恐怕都不敢手術(shù)了吧?”大夫說:“你們到這兒來,肯定是經(jīng)過周密考慮的,我剛才說的那些,恐怕你也在網(wǎng)上查到了,既然來了,一般是下定了決心的,不過如果患者此時放棄手術(shù),完全可以辦出院手續(xù)。”我簽了字。

  下午一點(diǎn)半,手術(shù)室的車來了,伴著轟隆隆的轱轆聲,手術(shù)室的聽差在門口大叫我妻子的名字。我們把她扶上車,聽差嗖嗖地抽走她的片子,掛在車頭上,讓我們幫著往手術(shù)室推。都沒出住院樓,穿過一樓的另一個病區(qū),就到了手術(shù)樓,再上電梯到了二層,我們就面對著手術(shù)室大門了。這醫(yī)院有六間手術(shù)室,全藏在這大門里。從大門往里看,只能看到第二道門,根本看不到手術(shù)室的情況。大門口的一排椅子上坐著焦慮的家屬們。載著我妻子的手術(shù)車迅速進(jìn)入大門,消失在第二道門后面,我就只能在大門口守候了,聽差告訴我,在手術(shù)期間別離開這里,里面有事會來叫我。

  在等待期間,我看到ICU就在手術(shù)室旁邊,但比延慶的ICU封得嚴(yán),大門都是關(guān)的,但探視時間每天下午有一次,這又比延慶人性化。天啊,我不要探視,最好是做完手術(shù)在里面只待一晚上(這一晚上是常規(guī)的)就出來。ICU對面有個行軍床,兩個愁眉苦臉的家屬在上面坐著,想必是患者進(jìn)入ICU好幾天了,不知什么原因出不來,但愿我們不要遇到這種情況!

  手術(shù)只用了四個半小時。六點(diǎn)左右,手術(shù)室大門里面影影綽綽的,然后門一開,護(hù)士大聲叫我,我就沖過去。手術(shù)車出來,毫不停頓,直奔ICU,我在她腳那頭幫著推車,根本沒有時間仔細(xì)觀察她,只瞥見一根塑料管子插到她嘴里。她消失在ICU大門后面,護(hù)士又叫我在門口等著,一會兒有醫(yī)生過來報告手術(shù)情況。等了一個小時左右,管她的醫(yī)生來了,說手術(shù)很順利,是全切除。晚上還要照一個CT,叫我回病房等候。

  全切除!我心里懸著的一塊石頭落了地。另一個好兆頭是手術(shù)時間比預(yù)計(jì)的少了一個小時,這說明手術(shù)確實(shí)順利,顱內(nèi)感染的概率也低。夜里10點(diǎn)過,又通知我去ICU,我們把她沉重的鐵床推到CT室,她眼睛睜著,管子已經(jīng)不在嘴里,我們把她搬上CT床時,她還很配合地動了動。我告訴她“手術(shù)順利”、“全切除”這兩個關(guān)鍵詞,她表情茫然。

  CT證實(shí)了全切除,而且沒發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血和積水。以前被白色腫瘤占據(jù)的部分,現(xiàn)在成了黑色的空腔,只有一個很小的白斑,醫(yī)生說這是止血棉,是可以被組織吸收的。

  次日中午,她回到了病房,戴著氧氣面罩,還有測心率、呼吸率和血氧的儀器和導(dǎo)線,輸著液,脖子上插著一根細(xì)管子——這就是深靜脈穿刺。我很擔(dān)心她側(cè)身時這根“長針”會扎破她的深靜脈,但護(hù)士告訴我,這是一根軟管。她血氧是98~100,即使摘下氧氣面罩也有95以上,這使我很欣慰,當(dāng)初脂肪栓塞時血氧85讓我心有余悸。她大部分時間在睡覺,尿是自動從導(dǎo)尿管排出的,醫(yī)生讓我準(zhǔn)確記錄她的水分出入量,目前她的并發(fā)癥是尿崩和低鈉。

  次日她摘掉氧氣面罩,話音微弱、發(fā)顫,但沒有出現(xiàn)被呼吸機(jī)管子刮傷的那種沙啞。她很多話是胡話,比如“我什么時候開始手術(shù)?(明明手術(shù)已經(jīng)結(jié)束了)”甚至以為自己要做的是骨科手術(shù)。從全麻到ICU的經(jīng)歷,她完全不記得。有一次她說:“我好像覺得這是老冉家?”這是我們十年前住過的地方。她也會一時忘記自己腿斷過,要下地撒尿。醫(yī)生說開顱后都會有這種意識障礙,過五六天一般會好。其實(shí)她的意識障礙算輕的,有個病人從ICU回來后打人罵人。

  到第六天,她還是糊涂,還是經(jīng)常忘記自己腿斷過,她變得冷漠寡言,話音粗啞,語速極快,似乎大腦曾經(jīng)暴露在空氣中讓她的思維加快了,她還埋怨我們聽不懂她說話。她不讓人撫摸,一看見孩子就煩,只有一次在我靠近時伸手摸了我的臉一下,但馬上就恢復(fù)了冷漠。我在網(wǎng)上查相應(yīng)癥狀,發(fā)現(xiàn)了“顳葉癲癇”,這是開顱手術(shù)的并發(fā)癥之一,不像普通癲癇那樣抽風(fēng)吐白沫,只是意識混亂。有些顳葉癲癇會持續(xù)一年以上甚至終生,嚴(yán)重的要重新開顱,切除異常放電的顳葉。還有一種叫“額葉癲癇”的也有類似癥狀。如果她確實(shí)以某種癲癇代替了顱咽管瘤,我們應(yīng)該感謝上帝不讓她頭疼了。

  好在隨后幾天,她的情緒緩和了,說話的速度放慢了,聲音不像海盜的那么粗了,也許是呼吸插管的副作用消失了?她詞匯表還有些亂,比如想喝水時會說:“給我鉛筆盒?!蔽姨嵝阉菛|西不叫“鉛筆盒”,叫“杯子”,她還很憤怒,“那就是鉛筆盒嘛!不是鉛筆盒又是什么呢?”可見她腦子里的詞匯表錯位以后還貼得很牢固。晚飯時她吩咐孩子:“給你爸爸打點(diǎn)酒來!”實(shí)際上她想的是“打開水”。她的詞匯有時會受我們影響,比如我剛說到襪子,她想撒尿,就說:“給我襪子!”我給她襪子,她說:“不對,我要的是襪子!”我說這不就是襪子嗎,她急了:“襪子!這很難理解嗎?我要的就是襪子呀,一吐為快的那個東西。”我這才明白是尿壺。她的胡話有時挺可愛的,“莫殊涵,把我最優(yōu)秀的外套拿過來?!蔽液秃⒆佣夹α耍氖恰白钇恋耐馓住?。

  現(xiàn)在她的吐字已經(jīng)很清楚了,剛開始,像夢囈,說夢話的人覺得自己說得很清楚,其實(shí)沒說出口。有時不完全是夢話,她睜著眼睛確確實(shí)實(shí)在和我們交流,我覺得這像是催眠狀態(tài),在她大腦中發(fā)揮作用的是在催眠術(shù)引導(dǎo)下與催眠師交流的那一部分,人腦真是神秘啊。現(xiàn)在她的譫妄癥狀已經(jīng)消失了,而且自己不記得。

  每天抽一點(diǎn)血,查她的鈉、激素、糖,每天吊瓶,她煩透了,我只好勸她:“你比其他病人強(qiáng)多了,人家手術(shù)后昏迷不醒,發(fā)高燒,偏癱的都有?!笨植赖摹把币恢睕]有降臨到她身上,她最嚇人的是一次暈眩,那天早晨她駐著拐杖站在門口,靠著墻,站著站著就軟了,往下滑,我趕緊扶她,發(fā)現(xiàn)她翻白眼,就大叫:“醫(yī)生,快來呀,這是怎么啦?”醫(yī)生幫我把她架到床上,她又醒了。后來又是測血糖又是量血壓的,還把血氧儀搬來了,都沒異常。應(yīng)該不是早餐缺營養(yǎng),也不像腦積水和血腫,醫(yī)生說腰是這樣她肯定不會這么快緩過勁兒來。分析來分析去,恐怕是她失水過多——昨晚尿了將近兩千毫升,喝水才喝了幾百毫升。醫(yī)生向我強(qiáng)調(diào),水分平衡是很要緊的,做了顱咽管瘤手術(shù)的患者,下丘腦不一定知道自己口渴,要主動給他們補(bǔ)充水分。后來我就非常在意她的水分進(jìn)出表,只要進(jìn)量小于出量就強(qiáng)迫她喝水。每天晚上,只要她尿了,就要她喝水。

  她不愛喝水,卻愛吃,每天輸液加激素讓她想吃,她特別愛吃軟軟的甜點(diǎn),這都是她以前最反感的,現(xiàn)在她抓起一袋食品像個小動物似的翻來翻去,找到自己愛吃的,還分一份給旁邊的人,真心實(shí)意地勸人家也吃。開始我是寵著她吃,可她肚子都撐圓了還想吃,直吃到水都喝不下去,這就太嚇人太恐怖了!醫(yī)生說這也要控制。于是她吃到一半時我們就狠心地把她的食物剝奪。她還有個不適是頭頂隱隱作痛,我跟她問清楚那不是刀口疼而是“從里面來的疼”后,就緊張地找醫(yī)生,可醫(yī)生說這是正常的,養(yǎng)一段時間就好了。她妹妹上網(wǎng)查到的也是,開顱手術(shù)后通常會有這種頭疼,過一兩月自己會過去。她的疼有點(diǎn)像手術(shù)以前的頭疼,但沒那么厲害了。至少她現(xiàn)在睡得香噴噴的,以前那種頭疼是讓她睡不著覺的。我還是不放心,問醫(yī)生要不要照一張CT看有沒有腦積水什么的,醫(yī)生堅(jiān)決地說:“我覺得是沒問題,你要想照,我可以給你開單子?!蔽蚁耄鲈呵胺凑蘸舜?,就沒難為他。另一位醫(yī)生說這不可能是腦積水或血腫,否則她會連話都說不利索??偟膩碚f她的預(yù)后在整個病區(qū)里是最好的。11月29日,輸液減為每天一瓶了,她可以少忍受幾個小時的不自由了。她柱著拐在病區(qū)里走好幾個來回,有時在病房里敢扔開拐走幾步(似乎大腦發(fā)生了一些變化讓她膽大了)。

  現(xiàn)在她已經(jīng)完全可以扔掉拐棍,在小區(qū)里走一兩百米都不成問題,坐骨神經(jīng)一作痛,就不能繼續(xù)走下去了,希望時間能治療這個問題……腦瘤摘除以后再也沒疼過,視力完全恢復(fù)了,黑黝黝的頭發(fā)長出1厘米了,疤還沒有掉。她的意識也基本恢復(fù)正常了,只是有時把剛做的夢當(dāng)成真的。

  相信在我們共同的祈禱下,海杯子會真正痊愈!感謝幫助過我們的所有朋友們!相信將來遇到困難的朋友會得到同樣的溫暖和幫助!

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