創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)是指?jìng)€(gè)體經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個(gè)或多個(gè)涉及自身或他人的實(shí)際死亡,或受到死亡的威脅,或嚴(yán)重的受傷,或軀體完整性受到威脅后,所導(dǎo)致的個(gè)體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙。
PTSD的核心癥狀有三組,即創(chuàng)傷性再體驗(yàn)癥狀、回避和麻木類(lèi)癥狀、警覺(jué)性增高癥狀。但兒童與成人的臨床表現(xiàn)不完全相同,且有些癥狀是兒童所特有的。
1.創(chuàng)傷性再體驗(yàn)癥狀
主要表現(xiàn)為患者的思維、記憶或夢(mèng)中反復(fù)、不自主地涌現(xiàn)與創(chuàng)傷有關(guān)的情境或內(nèi)容,也可出現(xiàn)嚴(yán)重的觸景生情反應(yīng),甚至感覺(jué)創(chuàng)傷性事件好像再次發(fā)生一樣。
2.回避和麻木類(lèi)癥狀
主要表現(xiàn)為患者長(zhǎng)期或持續(xù)性地極力回避與創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)的事件或情境,拒絕參加有關(guān)的活動(dòng),回避創(chuàng)傷的地點(diǎn)或與創(chuàng)傷有關(guān)的人或事,有些患者甚至出現(xiàn)選擇性遺忘,不能回憶起與創(chuàng)傷有關(guān)的事件細(xì)節(jié)。
3.警覺(jué)性增高癥狀
主要表現(xiàn)為過(guò)度警覺(jué)、驚跳反應(yīng)增強(qiáng),可伴有注意不集中、激惹性增高及焦慮情緒。
4.其他癥狀
有些患者還可表現(xiàn)出濫用成癮物質(zhì)、攻擊性行為、自傷或自殺行為等,這些行為往往是患者心理行為應(yīng)對(duì)方式的表現(xiàn)。同時(shí)抑郁癥狀也是很多PTSD患者常見(jiàn)的伴隨癥狀。
5.兒童PTSD的癥狀特征
兒童的創(chuàng)傷性再體驗(yàn)癥狀可表現(xiàn)為夢(mèng)魘,反復(fù)再扮演創(chuàng)傷性事件,玩與創(chuàng)傷有關(guān)的主題游戲,面臨相關(guān)的提示時(shí)情緒激動(dòng)或悲傷等;回避癥狀在兒童身上常表現(xiàn)為分離性焦慮、黏人、不愿意離開(kāi)父母;高度警覺(jué)癥狀在兒童身上常表現(xiàn)為過(guò)度的驚跳反應(yīng)、高度的警惕、注意障礙、易激惹或暴怒、難以入睡等。而且不同年齡段的兒童其PTSD的表現(xiàn)也可能不同。
我怎么會(huì)得這種病~