常聽(tīng)客戶講:這個(gè)病醫(yī)生都說(shuō)沒(méi)關(guān)系,為什么保險(xiǎn)公司卻要健康告知,提供體檢報(bào)告或者病歷呢?最終還可能要加費(fèi),甚至拒保。
這其實(shí)要回歸到核保醫(yī)學(xué)跟臨床醫(yī)學(xué)的不同,前者是將醫(yī)學(xué)理論用在保險(xiǎn)制度,而后者是將醫(yī)學(xué)理論用在臨床治療,兩者的理論基礎(chǔ)相同,但應(yīng)用的地方不同,而會(huì)產(chǎn)生不同的結(jié)果。
主要有以下四個(gè)方面:
1、研究對(duì)象不同
核保醫(yī)學(xué):是以大多數(shù)的被保險(xiǎn)人為主,以健康的共同團(tuán)體,讓整個(gè)保險(xiǎn)制度得已順利運(yùn)作為目的;
臨床醫(yī)學(xué):是以單獨(dú)的個(gè)體,面臨身體上的不適,以查明病情及治療為目的。
2、研究范疇不同
核保醫(yī)學(xué):重視對(duì)被保人群發(fā)病率及死亡率的「評(píng)估、預(yù)測(cè)」,注重長(zhǎng)期預(yù)后,因此觀察的期間短則三個(gè)月(感冒),長(zhǎng)則五年(癌癥);
臨床醫(yī)學(xué):對(duì)疾病的預(yù)防、診治,強(qiáng)調(diào)的是相對(duì)短期的生存率。更重視「目前」的發(fā)生率、存活率。
簡(jiǎn)單而言,核保醫(yī)學(xué)重視「未來(lái)的死亡率」,臨床醫(yī)學(xué)注重「現(xiàn)在的生存率」。
3、研究方法不同
核保醫(yī)學(xué):應(yīng)用于精算、核保、理賠等壽險(xiǎn)運(yùn)作的各個(gè)環(huán)節(jié);
臨床醫(yī)學(xué):根據(jù)患者的病變部位、性質(zhì)、嚴(yán)重程度制定不同的治療、護(hù)理方案、評(píng)估預(yù)后,并通過(guò)心理干預(yù)增強(qiáng)患者的治療信心。
4、考量成本不同
核保醫(yī)學(xué):成本由保險(xiǎn)公司支付,包括費(fèi)用成本和時(shí)間成本;
臨床醫(yī)學(xué):費(fèi)用由患者承擔(dān),往往為達(dá)到明確診斷,不漏診和誤診,做大量的輔助檢查。
一點(diǎn)建議:
如果你現(xiàn)在身體健康,沒(méi)有任何大病住院史、也沒(méi)有任何體檢出來(lái)的不正常指標(biāo)或者結(jié)果,請(qǐng)盡快規(guī)劃好自己的重疾險(xiǎn)、壽險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)。
因?yàn)楸kU(xiǎn)往往等到您想買的時(shí)候,卻不「方便」購(gòu)買了。
您在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司依據(jù)身體健康狀況,核保結(jié)果會(huì)有以下四種結(jié)果「正常承保、加費(fèi)、責(zé)任免除、拒?!?/p>
如果核保結(jié)果是正常承保,那恭喜您身體不錯(cuò),繼續(xù)保持。
如果核保結(jié)果是加費(fèi)、或是部分責(zé)任免除,那就趕緊買吧,再嚴(yán)重一點(diǎn)可能就沒(méi)機(jī)會(huì)買了。
如果核保結(jié)果是拒保,好好保重,積極治療。