
心肌梗死(塞)是怎么回事?
我們的心臟簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)就是不斷自主跳動(dòng)的一堆肌肉和血管。血管向肌肉(心?。┨峁┌ㄑ鯕庠趦?nèi)的各種“養(yǎng)分”,一旦血管堵住了,心肌得不到血液就會(huì)罷工。
短暫的“缺血”心肌可以不受影響,時(shí)間長(zhǎng)了,心肌就開(kāi)始“壞死”,梗死(梗塞)就是血管堵住時(shí)間長(zhǎng)了,心肌大片壞死,救治不及時(shí)很容易死亡。
一般人對(duì)心肌梗死沒(méi)太多概念,因?yàn)樗鼘?shí)際上是一種富貴病,一種慢性病。在發(fā)達(dá)國(guó)家心血管疾病是死亡率最高的疾病,美國(guó)每年約有150萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,我國(guó)隨著生活水平的提高,心血管病,糖尿病等“富貴病”的發(fā)病率也日益增長(zhǎng),冠心病占心血管疾病死亡病例的54%,心肌梗塞是冠心病的主要死亡原因,中國(guó)心肌梗死每年新發(fā)至少60萬(wàn),每年有100萬(wàn)人死于心肌梗死。
造成堵塞的東西是怎么形成呢?
一般來(lái)說(shuō)常見(jiàn)的“堵住”包括兩種情況:血栓(脂肪栓)和血管硬化。這兩種情況除了發(fā)生在心臟,還可以發(fā)生在全身任何地方的血管,其中血栓還有可能到處跑,一旦進(jìn)入肺動(dòng)脈,大腦什么的,就容易出大事了,中風(fēng)也是這樣發(fā)生的。已經(jīng)患有動(dòng)脈粥樣硬化的人一定要格外注意, 某些誘因致使粥樣斑塊破裂, 就會(huì)形成血塊(血栓)阻塞心臟血管,導(dǎo)致心肌缺血壞死。
另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動(dòng)脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死,常見(jiàn)的誘因如下:
1.過(guò)勞:過(guò)度體力勞動(dòng)、體育活動(dòng),連續(xù)緊張勞累等。
2.激動(dòng):由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)。
3.暴飲暴食:暴飲暴食后血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,在狹窄基礎(chǔ)上形成血栓。
4.寒冷刺激:冬春寒冷季節(jié)是急性心肌梗死發(fā)病較高的原因之一。
5.便秘:因便秘時(shí)用力屏氣而導(dǎo)致心肌梗死的老年人并不少見(jiàn)。
6.吸煙、大量飲酒:吸煙和大量飲酒可通過(guò)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。
怎么防止血管被堵住呢?
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)血管內(nèi)發(fā)生的事情已經(jīng)了解地比較徹底了。
血栓和血管硬化的形成是一個(gè)相對(duì)“長(zhǎng)期”的積累過(guò)程,與高血壓,血脂異常(總膽固醇過(guò)高或低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高、甘油三酯過(guò)高、高密度脂蛋白膽固醇過(guò)低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸煙、不合理膳食(高脂肪、高膽固醇、高熱量等)、缺少體力活動(dòng)、過(guò)量飲酒,以及社會(huì)心理因素等有密切關(guān)系。
因此注意生活習(xí)慣,定期體檢,控制住易患因素。如患有糖尿病、應(yīng)及時(shí)控制血糖,包括飲食控制。如有高血壓則應(yīng)給降壓藥,使血壓降至適當(dāng)水平,如有血膽固醇增高,則應(yīng)控制高膽固醇適當(dāng)給予降脂藥物。