總有家長問這個問題,該問題的潛臺詞有3個:
1.孩子的弱視,到底是什么原因造成的?
2.我們夫妻都沒有弱視,也沒聽說家族里誰有弱視,為什么我孩子會患 上弱視?
3.孩子的弱視會不會遺傳給他的后代?
那么,我們先明確以下幾個共識:
1.弱視的本質(zhì)是視覺發(fā)育受阻。
2.弱視是一類疾病的總稱,并不能用一種原因解釋所有弱視。
3.公認(rèn)的弱視分四大類,按照發(fā)病率排序——1、屈光不正性弱視(中高度散光,遠(yuǎn)視和近視形成);2、屈光參差性弱視(一眼的散光,遠(yuǎn)視和近視度數(shù)明顯高于另一眼形成);3,斜視性弱視(一眼持續(xù)性偏斜形成);4、形覺剝奪性弱視(眼球的光路透明性下降造成的,比如白內(nèi)障,眼瞼下垂等);5、旁中心注視弱視(注視性質(zhì)偏離了中心形成)
像俄羅斯套一樣,弱視是第一層殼、是結(jié)果;第一層殼下面還有好幾層,是“結(jié)果”的病因;再往下,還有“病因的病因”,以此類推,弱視的形成就是這幾大類,對應(yīng)的也就是弱視的第一層病因。
那弱視是否會遺傳?不取決于弱視本身,而取決于病因是否會遺傳。
1.多數(shù)高度近視源自遺傳,與近視有關(guān)的基因超過100個,染色體位點超過20個;父母一方是高度近視,孩子被遺傳的幾率為30~50%;父母視力正?;騼H有輕度近視,孩子也有10%的幾率成為高度近視。
2.父母雙方都是高度遠(yuǎn)視,孩子是高度遠(yuǎn)視的幾率可達(dá)50%;父母一方高度遠(yuǎn)視,孩子出現(xiàn)高度遠(yuǎn)視的幾率約25%
3.中高散光的遺傳力為0.852(“遺傳力”科普:最高值是1,即該病完全由基因決定;最低值是0,即該病與基因無關(guān));
4.屈光參差的整體遺傳力為0.67,其中近視和遠(yuǎn)視的的遺傳力為0.84,散光屈光參次的遺傳力為0.52,散光軸位偏差的遺傳力伙0.12。
5.內(nèi)斜視的遺傳力為0.79,外斜是0.586;歐洲人比亞洲人更容易遺傳斜視。
6.8.3%~25%的先天性白內(nèi)障和18%~30%的上瞼下垂患者有家族史;而大多數(shù)角膜白斑是后天原因(如外傷或感染)造成的。
