這篇文章回答兩個(gè)典型問題：1、硬水喝了是不是會(huì)得結(jié)石？需不需要裝軟水機(jī)？2、結(jié)石病人應(yīng)該怎么喝水？
當(dāng)我們談到水的軟硬時(shí)，一般指的是水里所含的鈣鎂離子的濃度。什么是硬水？什么是軟水？事實(shí)上，目前網(wǎng)絡(luò)上軟水機(jī)推廣文章中提及的各種軟硬水劃分標(biāo)準(zhǔn)都是沒有依據(jù)的。
全球范圍內(nèi)沒有統(tǒng)一的軟硬水劃分標(biāo)準(zhǔn)。
水的硬度一般稱之為總硬度，是暫時(shí)性硬度和永久性硬度的總和。暫時(shí)性硬度主要由鈣、鎂的重碳酸鹽和碳酸鹽形成，經(jīng)加熱煮沸可以沉淀除去，就是水垢；永久性硬度，主要由鈣、鎂的硫酸鹽或氯化物所形成，經(jīng)加熱煮沸不能去除，所以又稱永久性硬度。
在分析Brita水壺時(shí)我已就硬度進(jìn)行了總結(jié)：
1、水燒開后，暫時(shí)性硬度（鈣含量＋鎂含量）會(huì)結(jié)垢。
2、計(jì)算公式：總硬度（以CaCO3計(jì)）＝（鈣mg/Lx2.5）＋（鎂mg/Lx4.1）
3、水垢會(huì)影響生活質(zhì)量，會(huì)影響家用電器的使用壽命。
硬水對(duì)人體健康有何影響呢？
世界衛(wèi)生組織WHO制訂的《飲用水水質(zhì)準(zhǔn)則》是世界各國(guó)制訂飲用水國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的重要參考。該專著中沒有設(shè)定飲用水硬度基于健康的準(zhǔn)則值。只提及一句“對(duì)那些缺乏鈣和鎂的人來說，飲用水可以作為補(bǔ)充鈣和鎂的主要來源”。
但注明水的硬度過低會(huì)加速管道材料的腐蝕。各個(gè)國(guó)家在設(shè)置飲用水的硬度時(shí)考慮的更多的也是管網(wǎng)配送問題。只有在日本國(guó)家飲用水標(biāo)準(zhǔn)中，快適標(biāo)準(zhǔn)里注明硬度為10-100mg/L的水，說明這樣的水口感更美味。日本人一向比較講究喝水。
事實(shí)上，
人體對(duì)水的硬度有一定的適應(yīng)性，改用不同硬度的水（特別是高硬度的水）可引起胃腸功能的暫時(shí)性紊亂，但一般在短期內(nèi)即能適應(yīng)。我國(guó)的飲用水的硬度一般不超過425mg/L，而國(guó)家飲用水標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定為450mg/L。人體對(duì)這樣的硬度反應(yīng)是不大的。
綜上，
1、硬水軟水尚無統(tǒng)一劃分標(biāo)準(zhǔn)。
2、硬水與軟水不應(yīng)作為“是否有益健康的飲用水指標(biāo)”。
3、水質(zhì)硬度較高，會(huì)影響生活質(zhì)量。
1）水的硬度超過200mg/L會(huì)使熱水壺、熱水器、配水系統(tǒng)、鍋爐、儲(chǔ)水罐等結(jié)垢。
2）硬水不容易起泡，會(huì)消耗更多的肥皂和洗衣液，并且形成“浮垢”。
3）水的硬度高會(huì)影響水的口感，從而影響飯菜、營(yíng)養(yǎng)品的口味。
結(jié)論：軟硬水尚無劃分標(biāo)準(zhǔn)，軟水機(jī)的健康意義無從證明，適合追求生活質(zhì)量的家庭。
硬度高的水會(huì)誘發(fā)結(jié)石病嗎？
與該問題相關(guān)的另一個(gè)問題：天然礦泉水會(huì)引發(fā)結(jié)石病嗎？
在全球范圍內(nèi)，中國(guó)是結(jié)石病高發(fā)區(qū)。
全國(guó)成年人尿石癥發(fā)病率為6.06%。南方地區(qū)發(fā)病率高于北方。廣東和重慶的發(fā)病率最高，分別為11.63%和11.29%，甘肅和山西的發(fā)病率最低，分別只有1.86%和0.14%；農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率高于城市地區(qū)；男性發(fā)病率高于女性。隨著年齡增長(zhǎng)，發(fā)病率增長(zhǎng)。
結(jié)石病分為消化道結(jié)石和泌尿系結(jié)石。75%以上的泌尿系結(jié)石是草酸鈣結(jié)石。大部分人誤認(rèn)為結(jié)石源于食用高鈣食品或飲用硬度較高的水。事實(shí)上，結(jié)石病不僅不是由鈣引起，結(jié)石病患者還應(yīng)補(bǔ)充鈣質(zhì)。
形成結(jié)石病的三大原因：主觀原因：飲水少，出汗多，排尿少；食用草酸含量高或食用大量高蛋白食物。客觀原因：氣溫高，水分流失大，尿液濃縮；尿路感染、梗阻、異物。
中國(guó)南方常年氣溫較高，結(jié)石發(fā)病率高達(dá)5%－10%，這與夏天易引發(fā)結(jié)石的道理是一樣的，出汗多了，不及時(shí)補(bǔ)水，尿量少，就容易結(jié)石。北方水質(zhì)偏硬，結(jié)石發(fā)病率卻低，這也佐證了水的硬度跟結(jié)石病并無太大關(guān)系。
隸屬于美國(guó)衛(wèi)生及公共服務(wù)部的國(guó)家糖尿病消化及腎臟病總署官方網(wǎng)站對(duì)于鈣與腎結(jié)石的關(guān)系給出解釋：
Calcium from food does not increase the risk of calcium oxalate stones. Calcium in the digestive tract binds to oxalate from food and keeps it from entering the blood, and then the urinary tract, where it can form stones. People who form calcium oxalate stones should include 800 mg of calcium in their diet every day, not only for kidney stone prevention but also to maintain bone density.
筆者翻譯如下：
飲食中的鈣不會(huì)增加草酸鈣結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。鈣通過與食物中的鈣結(jié)合，阻止其進(jìn)入血液和易形成結(jié)石的尿道。草酸鈣結(jié)石病人每日應(yīng)從飲食中攝取鈣量800mg，在預(yù)防腎結(jié)石的同時(shí)維持骨密度。
注：該網(wǎng)站同時(shí)就結(jié)石病人的飲食給出建議，包括減少動(dòng)物蛋白攝入，增加鈣的攝入等。對(duì)結(jié)石病飲食感興趣的可自行瀏覽。
天然礦泉水會(huì)引發(fā)結(jié)石病是個(gè)蠢問題！我本來不想回答的，但是網(wǎng)上輿論一片倒，天然礦泉水不能喝。首先造謠者不知道“天然礦泉水”是什么？第二，造謠者不知道“結(jié)石病”是什么？
天然礦泉水按有益元素指標(biāo)分八個(gè)種類。鈣鎂離子濃度不是鑒別天然礦泉水的標(biāo)準(zhǔn)。天然礦泉水的硬度區(qū)間非常大。例如法國(guó)依云的鈣離子屬于鍶型天然礦泉水，鈣離子為80mg/L，鎂離子為26mg/L，總硬度為306mg/L。新西蘭灣藍(lán)屬于偏硅酸型天然礦泉水，鈣離子為16.2mg/L，鎂離子3.5mg/L，總硬度為54.85mg/L。
八種天然礦泉水中，需要注意的是鹽類天然礦泉水（TDS高于1000mg/L），這類天然礦泉水濃度高，甚至有的高達(dá)3000mg/L，這類天然礦泉水是不可以當(dāng)成常飲用水，每日飲用不超過500mg/L，適用于劇烈運(yùn)動(dòng)后或大量出汗后。但無證據(jù)表明，這類水會(huì)導(dǎo)致結(jié)石病。
天然礦泉水有較大的硬度區(qū)間，且水的硬度與結(jié)石病無關(guān)，因此，天然礦泉水會(huì)引發(fā)結(jié)石病，是謬論。
總結(jié)：水的硬度不是引發(fā)結(jié)石病的原因。天然礦泉水不會(huì)引發(fā)結(jié)石病。
結(jié)石病人應(yīng)該如何喝水？
1、多喝水不憋尿。喝水增加尿量，沖刷、清潔尿路，加強(qiáng)引流。且水能稀釋尿液，并防止高濃度的鹽類及礦物質(zhì)聚積成結(jié)石。夏季預(yù)防結(jié)石病，飲水量高于2L/日，結(jié)石病人，飲水量3L/日。
2、不使用豆?jié){、啤酒、茶、咖啡、碳酸飲料代替飲水。
大豆中含有較高水平的草酸。草酸是結(jié)石病的元兇。啤酒高嘌呤。碳酸飲料中的糖和磷酸都對(duì)結(jié)石病人不利。因此，喝水就是喝水，不可用以上飲料代替。
3、口渴不急飲。
雖然結(jié)石病人應(yīng)大量補(bǔ)水，但不可一次大量過量飲水，水滲入細(xì)胞內(nèi)，會(huì)使細(xì)胞膨脹，甚至破裂，會(huì)導(dǎo)致頭疼、嘔吐，甚至昏迷、死亡。另外， 狂飲后大量出汗，排尿一次性增多，會(huì)加重心臟和腎臟的負(fù)擔(dān)，得不償失。最佳方式是，一次喝三到四口，小口喝，間歇一會(huì)再飲。
4、睡前半杯水。
結(jié)石病人睡前不應(yīng)喝牛奶，牛奶中的鈣質(zhì)在體內(nèi)三至四個(gè)小時(shí)后，與草酸結(jié)合，需要排除體外，而夜里排尿少，反而易生結(jié)石。睡前飲用半杯水，既補(bǔ)了水，又可以稀釋血液，防止血栓。
5、夏生冬發(fā)，夏天更應(yīng)該多喝水。
夏天氣溫高，人體出汗多，尿液少，易形成結(jié)石，冬天出汗少，尿量大，結(jié)石下移，結(jié)石病易發(fā)。因此，結(jié)石病是典型的“夏生冬發(fā)”。預(yù)防結(jié)石病，夏季更應(yīng)該多喝水。
6、健身人群如果補(bǔ)充蛋白粉，應(yīng)加大飲水量，降低結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。
高蛋白食品是誘發(fā)結(jié)石病的因素之一。健身人群在大量出汗后，不及時(shí)補(bǔ)水，而是用蛋白粉溶液代替飲水，因此是結(jié)石病高發(fā)病人群。健身人群如果要補(bǔ)充蛋白粉，每日水量要增加2L左右，另外還需要降低食用動(dòng)物蛋白。
