慢性陰囊濕疹

慢性陰囊濕疹即陰囊濕疹的慢性遷延期，多由急性陰委濕疹反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)變而來(lái)，也可以發(fā)病即為慢性濕疹。此種疾病具有陣發(fā)性，有反復(fù)發(fā)作經(jīng)年不愈的特點(diǎn)。

癥狀表現(xiàn)

慢性陰囊濕疹多由急性濕疹長(zhǎng)期不愈、反復(fù)發(fā)作而來(lái)，由于病程長(zhǎng)，加上不斷搔抓，使陰囊的皮膚干燥肥厚，皺紋變深，呈核桃皮狀，常有薄薄的痂皮和鱗屑，皮膚色素加深，也有因搔抓引起色素減退的情況，或伴不同程度的苔蘚樣變。常常因?yàn)榫窬o張、飲酒、食用辛辣食物引起瘙癢加劇。由于治療困難，反復(fù)不愈，陰囊皮膚可出現(xiàn)皮腫樣改變。

西醫(yī)治療方法

外用糖皮質(zhì)激素：慢性陰囊濕疹對(duì)治療抵抗，需用強(qiáng)效糖皮 質(zhì)激素，每晚外用，療程1～3周。曲安奈德乳膏：局部外用。取藥品適量涂于患處，每日早晚各一次，療程2~4周

新霉素氟輕松軟膏：局部外用。取藥品適量涂于患處，每日三次。

中醫(yī)辨證施治法

1,血虛風(fēng)燥型：治法滋陰養(yǎng)血，潤(rùn)燥除濕。

方藥：滋陰除濕湯加減。方中四物湯養(yǎng)血潤(rùn)燥；柴胡、黃芩疏肝清熱；知母、地骨皮滋陰涼血；澤瀉利濕，陳皮和中祛濕。若陰虛重者，加制首烏、白蒺藜滋陰潤(rùn)燥；瘙癢難以入眠者，加珍珠母（先煎）、生牡蠣（先煎）、夜交藤鎮(zhèn)靜安神；腰膝酸軟，加炙狗脊、菟絲子補(bǔ)益肝腎；皮膚粗糙肥厚者，加丹參、雞血藤、干地龍活血祛風(fēng)。

2.陽(yáng)虛風(fēng)乘型：治法溫補(bǔ)腎陽(yáng)，祛風(fēng)除濕

方藥：濟(jì)生腎氣丸加減。方中桂附八味溫補(bǔ)腎陽(yáng)，車(chē)前子利濕，牛膝入腎經(jīng)，補(bǔ)腎壯腰膝。腎陽(yáng)虛見(jiàn)證明顯者，加炒杜仲、仙靈脾加強(qiáng)溫補(bǔ)腎陽(yáng)作用。如濕勝則加蒼術(shù)、薏苡仁健脾燥濕；風(fēng)勝加防風(fēng)、白芷等祛風(fēng)止癢。

單驗(yàn)方治療

1.六皮湯熏洗：地骨皮30g，白鮮皮30g，土槿皮15g，牡丹皮15g，鮮石榴根皮50g，黃柏30g，急性期者加苦參30g；合并感染者加蒲公英30g；慢性期者加蛇床子30g，芒硝30g，清水3000ml，煎取藥汁2000mL，盛于盆中，趁熱坐于盆上，熏蒸陰囊部位。待藥汁溫度與體溫相近時(shí)，即坐于盆中，浸洗陰囊，每次30分鐘，每日早晚各1次。10天為1療程。

2.四藤煎熏洗：天仙藤50g，雞血藤20g，鉤藤20g，夜交藤20g，蛇床子30g，北沙參20g，麥冬20g，馬勃20g，山豆根10g，金銀花20g，赤芍20g，鮮皮10g，5劑，每劑洗3次，每日1~2次。

康復(fù)指導(dǎo)

慢性陰囊濕疹往往有較長(zhǎng)病程，此時(shí)搔抓及摩擦已成為習(xí)慣，且常不自覺(jué)進(jìn)行，導(dǎo)致濕疹經(jīng)久不愈。搔抓導(dǎo)致皮膚增厚，而瘙癢則會(huì)加劇，部分患者甚至?xí)矚g搔抓后瘙癢緩解的感覺(jué)。因此戒除撓抓習(xí)慣是慢性陰囊濕疹康復(fù)的重要因素。