
在當(dāng)代中國(guó)育兒事業(yè)中,最會(huì)讓人覺(jué)得匪夷所思的事情之一,就是微量元素。假如你沒(méi)有因?yàn)檫@個(gè)詞而糾結(jié)郁悶過(guò),恩,好吧,這個(gè)假如是不存在的。
微量元素是指的在人體內(nèi)含量很低,但是又必須有的一些元素,一般來(lái)說(shuō)如果人一天的需要攝入量在0.1g以內(nèi),就被稱之為微量元素。通常包括鐵、硅、鋅、銅、碘、溴、猛等等。
這些元素對(duì)于人體來(lái)說(shuō)的確是必不可少,當(dāng)人體缺乏某種微量元素的時(shí)候,就會(huì)有很多麻煩的問(wèn)題出現(xiàn)。這部分所有賣藥賣補(bǔ)品的都天天說(shuō),我們就不重復(fù)了。
我們頂著全世界第二經(jīng)濟(jì)體的帽子,當(dāng)著全世界最操心的父母,滿世界的采購(gòu)最貴最“有機(jī)”的食材給孩子吃,但仍然覺(jué)得“營(yíng)養(yǎng)不足”的陰影揮之不去。并非國(guó)人體質(zhì)或者我們水土不好,而是因?yàn)槲覀儎倓倧膬扇倌甑拈L(zhǎng)期貧窮狀態(tài)中恢復(fù)過(guò)來(lái),精神上還不能理解不缺營(yíng)養(yǎng)的人生是什么樣子。
這樣的心理形成了整體害怕?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏的環(huán)境,任何一個(gè)發(fā)育指標(biāo)落后,寶寶任何一個(gè)不舒服的情況,都會(huì)被強(qiáng)迫和某種微量元素匱乏掛鉤。而給這種恐懼心理火上澆油的,是大量相關(guān)行業(yè)的從業(yè)人員將補(bǔ)劑打造成包治百病神藥,從而創(chuàng)造出一個(gè)基于虛假需求的龐大市場(chǎng)。
在這個(gè)市場(chǎng)里,如果想找一個(gè)虛假指數(shù)最高的,八成就是微量元素檢測(cè)這個(gè)奇葩。從30年前左右開始,各種微量元素的檢測(cè)方法一個(gè)接一個(gè)的出現(xiàn)。從燒頭發(fā),扣指甲,到抽血,甚至還發(fā)明了拿個(gè)鐵片在身上晃一晃就能檢測(cè)出來(lái)微量元素的神奇機(jī)器。
每種檢測(cè)方法一定都會(huì)標(biāo)榜自己的科學(xué)和準(zhǔn)確的,但事實(shí)上,我們平時(shí)被忽悠去做的大部分微量元素檢查,都存在著各種各樣的不靠譜問(wèn)題。
首先,不管是如何取樣來(lái)做檢測(cè),樣品都能只是人身體中的一個(gè)組成部分。人身體中的各種元素分布不是完全一樣的,你弄一點(diǎn)頭發(fā)、指甲、皮膚、甚至血液來(lái)檢測(cè),都不可能代表整體微量元素的含量。而且采集樣品的過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)偏差,比如指血在采集過(guò)程中就會(huì)混雜其他組織液,因此不能代表血液內(nèi)的微量元素濃度。
比較典型的是常見(jiàn)的驗(yàn)血查缺鈣,人體中的鈣會(huì)以幾種不同的形態(tài)存在著,血鈣只占大概1%的比例。血液中鈣的濃度是“多退少補(bǔ)”的,如果血鈣濃度降低,則會(huì)由骨鈣分解來(lái)補(bǔ)充。因此靠測(cè)血液中鈣含量來(lái)斷定是否缺鈣是完全不準(zhǔn)確的。那為什么還有很多醫(yī)院給寶寶這樣做?這話題說(shuō)多了傷感情啊。
而且我們檢查的是微量元素,都叫這個(gè)名字了,可想而知在人體中的含量肯定多不了。以鋅為例,寶寶小小身體里的鋅,也就是零點(diǎn)幾克,,而這其中只有一小部分在血液中。血液中的鋅含量,大概是1微克/毫升,而相當(dāng)于一次指尖采血的量中,大概也就能收集到0.0000001克的鋅。對(duì)于這種量級(jí)的檢驗(yàn),到底哪個(gè)藥店或者補(bǔ)充劑商家,能真的有達(dá)到這個(gè)精密度要求的儀器呢?別太為難人家了。
而從2013年開始,類似不靠譜的微量元素檢查,不只是沒(méi)有用和騙人錢的問(wèn)題,也是違反國(guó)家相關(guān)規(guī)定的。2013年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布“國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕29號(hào)”通知,禁止各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)兒童展開非診斷類的微量元素檢查:
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局(衛(wèi)生計(jì)生委),新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:
為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童微量元素臨床檢測(cè),更好地維護(hù)廣大兒童的健康權(quán)益,現(xiàn)就規(guī)范兒童微量元素臨床檢測(cè)有關(guān)工作通知如下:
一、根據(jù)兒童的臨床癥狀,可以開展有針對(duì)性的微量元素檢測(cè),但要規(guī)范取血技術(shù)操作和保存流程,使用的儀器設(shè)備應(yīng)當(dāng)取得食品藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn)。非診斷治療需要,各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得針對(duì)兒童開展微量元素檢測(cè)。
二、不宜將微量元素檢測(cè)作為體檢等普查項(xiàng)目,尤其是對(duì)6個(gè)月以下嬰兒。
三、地方各級(jí)衛(wèi)生(衛(wèi)生計(jì)生)行政部門要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。對(duì)違規(guī)開展兒童微量元素檢測(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),依法依規(guī)處理。
對(duì)于這種既無(wú)意義又違法違規(guī)的檢測(cè),家長(zhǎng)最好還是敬而遠(yuǎn)之。在中國(guó)城市目前的營(yíng)養(yǎng)條件下,只要家長(zhǎng)注意平衡飲食、保證日常餐飲的豐富程度,不需要擔(dān)心孩子的微量元素缺乏問(wèn)題的。