茶余飯后，方總饒有興趣的和我們聊起了“赤腳醫(yī)生”的話題，他說解放初期交通和醫(yī)療尚不發(fā)達的時候，就是靠每個村里的赤腳醫(yī)生，解決了沉重的醫(yī)療包袱，也不至于出現(xiàn)大規(guī)模的重大醫(yī)療事件。
我是不信中醫(yī)的，但對所謂的赤腳醫(yī)生并不了解，便抱著將信將疑的態(tài)度，且聽他如何自圓其說。
他接著聊道：赤腳醫(yī)生一般都是祖?zhèn)鞯?，一個村里有一個家族他們父傳子、子傳孫，世世代代都做赤腳醫(yī)生。他們在村里的地位很高，有時候比村長的地位還高，因為他們掌握著全村人的生老病死。如果一個人生病了，托人去找他來，他甚至可以在家給你配好了藥直接帶過來。這也不奇怪，因為從這人出生的時候他就認識，而且了解他的日常起居，生活習(xí)慣，得過什么病，有什么癖好，此外還了解他的父母、祖輩得過什么病，是怎樣去世的，得病的時候是怎樣治好的。他甚至知道在什么季節(jié)，什么氣候情況下，哪幾戶人家容易得什么病，能提前做好準(zhǔn)備。如果當(dāng)年醫(yī)生的祖輩對某個疾病沒有治好，這次他就換一種方法嘗試，這樣一代代相傳，總結(jié)出了相當(dāng)多的治療經(jīng)驗。
我有點兒明白了，接了一句：“哦，大數(shù)據(jù)啊！”
他說：是的，你進現(xiàn)在的醫(yī)院，醫(yī)生會對你進行檢查，但是這個檢查結(jié)果只是當(dāng)下的數(shù)據(jù)，他并不了解你的過往，更沒有辦法知道你父母和祖輩的病歷情況，只能對你當(dāng)下的情況做出診療判斷，這是不準(zhǔn)確的。比如你在醫(yī)院量血壓，醫(yī)生只知道你當(dāng)前血壓的高低，但并不知道你在一個月內(nèi)每天的血壓變化情況。
故事說到這里，我想談?wù)勎麽t(yī)和中醫(yī)的核心邏輯區(qū)別究竟在哪兒。西醫(yī)和中醫(yī)常有這樣的爭論：中醫(yī)說西醫(yī)只知道腎壞了切腎，肝壞了切肝，殊不知人體是一個完整的系統(tǒng)，認為西醫(yī)的治療方法并沒有尋找整個體系的病因，切掉壞了的部分只是治標(biāo)不治本。而西醫(yī)常說中醫(yī)的經(jīng)脈穴位是無稽之談，根本無法找出來，許多用藥也沒有依據(jù)，許多醫(yī)學(xué)觀點也不嚴謹且不能被證偽，是偽科學(xué)。
西醫(yī)和中醫(yī)對病的研究實際上就是對人體的認知，在這個認知過程中，西醫(yī)更傾向于認知的第一個維度——深度認知，即對人體本身進行研究，通過大量的試驗、解刨對人體認知逐步求精，從系統(tǒng)（神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)）到器官到細胞再到元素，每一次求精的過程都能產(chǎn)生西醫(yī)發(fā)展的重大成果。
而中醫(yī)傾向于認知的第二個維度——廣度認知，它只用少量的時間去研究人體本身而是花大量的篇幅研究人體與周邊萬物之間的關(guān)聯(lián)關(guān)系。望、聞、問、切指的就是通過四種不同的手段了解患者足夠多的周邊信息。
通過深度認知和廣度認知的兩相比較，對上一篇未詳盡敘述的部分做個補充：
1、深度認知是一項隨著認知度越深而變得越復(fù)雜的過程。
對于西醫(yī)而言，研究精度越深，復(fù)雜度越高。由于深度認知的過程是連續(xù)的，后人在繼承前人研究結(jié)論的過程中必須完整的理解前人的研究結(jié)論。在逐步求精的過程中，隨著知識量變得巨大，又必須對研究對象分解，比如西醫(yī)就分了牙科、眼科、骨科等小類，每一個人只夠研究對象其中的一小部分。在人為分解對象的過程中，容易讓后繼研究者忽略分解對象之間的聯(lián)系，這又回到了通過廣度認知彌補的問題。
2、深度認知是一個分析和推演的邏輯過程，其結(jié)論描述更加精確。
由于深度認知是一個邏輯過程，其結(jié)論具有明確的推理性，這樣的知識有利于傳承。這就讓后繼的研究者有能力站在前人的肩膀上繼續(xù)展開認知，這也是為何西醫(yī)越來越發(fā)達而且借助醫(yī)學(xué)發(fā)展，后繼的醫(yī)生治療水平能夠明顯高于前者的原因。
3、廣度認知是一個比較總結(jié)的過程，其結(jié)論具有相對性。
相對于深度認知而言，廣度認知是一個比較總結(jié)的過程，其結(jié)論是具體的，離散的，相對的，難以傳承的。廣度認知過程每精進一步，數(shù)據(jù)就多一倍，而且這些數(shù)據(jù)之間并沒有那么明顯和直接的關(guān)聯(lián)，由于人腦的局限性，這些弱關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)難于被記憶和傳承，并且極容易丟失得到這些數(shù)據(jù)的繁瑣的經(jīng)驗總結(jié)過程。
而廣度認知的相對性表現(xiàn)在認知的結(jié)果是相對于另一個相對的對象存在的，而與之關(guān)聯(lián)的相對的對象在被認知不夠時，則會增加認知的難度。
4、廣度認知過程更加豐富和有變化，更具趣味性。
相比之下，深度認知研究對象單一，廣度認知結(jié)合世間萬物，認知過程較為豐富。深度認知過程必須理解認知結(jié)論的推演過程，也就是說需要運算能力予以輔助，認知速度慢、難度大。而廣度認知的過程是記憶復(fù)制的過程，僅需極少量的運算能力輔助，認知速度快。正因為這兩個原因，廣度認知更具豐富性和趣味性。
5、人的觀念絕大多數(shù)源自廣度認知。
即使上文所述深度認知的結(jié)論可推理可傳承，但人們大多數(shù)時間，在形成大多數(shù)觀點的過程中依然主要采用廣度認知的方式，這樣的例子無處不在。比如渴了要喝水是從小就形成了的觀念，但你并不需要知道為什么會渴，為什么要喝水，因為這是從生活中的對比經(jīng)驗得來的認知，而無需理解其邏輯；人也用廣度認知的方式存儲深度認知的內(nèi)容，比如知道水的沸點是100℃，但伴隨這個認知的記憶并不是一次實驗或是一個推理過程，而是一本書或者一堂課（根據(jù)權(quán)威性接受觀點）。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對人體的認知才剛剛起步，假設(shè)在若干年后，認知發(fā)展到一個新的境界，比如克隆人（包含思維記憶的完整克隆）的出現(xiàn)，將會對醫(yī)學(xué)產(chǎn)生極大的轉(zhuǎn)變，那時候中醫(yī)和西醫(yī)可能沒必要再爭論了，因為原來研究的方法已經(jīng)不起作用。這是高度認知的進化過程。
