原創(chuàng)：愈路 | 查看原文

在放療過程中，照射野皮膚會出現(xiàn)放療反應(yīng)，

其程度與放射源種類、照射劑量、

照射野的面積及部位等因素有關(guān)。

如護(hù)理不當(dāng)，可人為加重皮膚反應(yīng)。

PART ONE

照射野皮膚保護(hù)常識

1、充分暴露照射野皮膚，避免機(jī)械性刺激，建議穿柔軟寬松、吸濕性強(qiáng)的純棉內(nèi)衣，頸部有照射野要求衣領(lǐng)柔軟或低領(lǐng)開衫，以減少刺激便于穿脫。

2、照射野區(qū)域皮膚，可用溫水軟毛巾中性肥皂溫和的清洗，禁用堿性肥皂搓洗；不可涂酒精、碘酒藥膏及對皮膚有刺激性的藥物；局部禁貼膠布，禁用冰袋和暖具。

3、剃毛發(fā)宜用電動(dòng)剃須刀，以防止損傷皮膚造成感染。

4、保持照射野皮膚的清潔干燥，特別是多汗區(qū)皮膚如腋窩、腹股溝、外陰等處。

5、外出時(shí)防止暴曬及風(fēng)吹雨淋。

6、照射野皮膚不能抓搔、摩擦。

7、不能將冷、燙物體直接放在照射野皮膚上。

8、照射野皮膚在放療期間及結(jié)束后不能涂抹香水、護(hù)膚品等。

9、放療結(jié)束后1年內(nèi)，不能讓放射野皮膚暴露在陽光下。

10、放療結(jié)束后不能立即洗澡。

PART TWO

治療及預(yù)防方法（僅供參考）

1、維生素E涂擦皮膚。每天數(shù)次，放療前半小時(shí)至1小時(shí)涂擦，放療后再涂一遍，睡覺前或閑暇時(shí)均可涂擦，1次200mg-300mg。

2、醫(yī)用防護(hù)劑，含乙二醇400、羊毛脂等。

3、比亞芬軟膏。涂抹厚度3mm，每天3次，涂抹之后輕柔按摩直到完全被皮膚吸收。

4、抗輻噴劑。3-5次每天，每次使用0.1ml，接受放療后15分鐘噴灑2次。放療結(jié)束后持續(xù)使用7-10天。

5、由氧化物歧化酶構(gòu)成的防護(hù)噴劑。

6、美皮康敷料（超薄型）。裁剪成合適大小，粘在照射野。放療前取下，放療后敷回。每周更換1次。

7、康復(fù)新液。在放療前30分鐘，將藥液噴灑在照射野。靜點(diǎn)藥物：阿米福汀。

作者

程曉宇：大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院乳甲外科一醫(yī)生。

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