山東大學(xué)第二醫(yī)院手外科/足踝外科工作細(xì)則
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概述
2014年6月18日成立山東大學(xué)第二醫(yī)院手足外科，科室在胡勇主任的領(lǐng)導(dǎo)下，以“致善致親，追求卓越”為科室理念，逐步構(gòu)建了合理的科室人才梯隊(duì)，并在手外科及足踝外科兩個(gè)領(lǐng)域發(fā)展出了科室技術(shù)特色?？剖蚁群蟪闪⑸綎|大學(xué)第二醫(yī)院足踝外科中心、山東大學(xué)足踝外科研究中心。科室于2018年8月9日更名為手外科/足踝外科。
本著“質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)”的原則，為使科室日常工作安全、規(guī)范、高效進(jìn)行，特制定本工作細(xì)則，科室所有醫(yī)護(hù)及其他工作人員需遵照?qǐng)?zhí)行。
1. 查房制度：
1.1 組長(zhǎng)及組員每天7:30am應(yīng)一起查房，下午主管醫(yī)師根據(jù)患者病情進(jìn)行重點(diǎn)查房。
1.2 每周二上午科主任胡勇主任醫(yī)師進(jìn)行科室大查房，各組長(zhǎng)負(fù)責(zé)匯報(bào)各自患者的病情，全科醫(yī)護(hù)人員參與。
1.3 手外科副主任曹松華副主任醫(yī)師每周一進(jìn)行科室大查房（重點(diǎn)查手外科患者），足踝外科副主任李正勛副主任醫(yī)師每周四進(jìn)行科室大查房（重點(diǎn)查足踝外科患者），全科醫(yī)療人員（包括所有醫(yī)師、助理醫(yī)師、規(guī)培醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、康復(fù)師、科室助理等）參與。（20181029新增）
2. 交班制度：
2.1交班時(shí)間及地點(diǎn)： 8:00am，會(huì)議室。
2.2常規(guī)交班
（周三-周五）順序：護(hù)理交班、昨天手術(shù)交班、術(shù)前討論、特殊交班；
形式：PPT匯報(bào)；
周一交班內(nèi)容：護(hù)理交班、當(dāng)天手術(shù)術(shù)前討論、特殊交班。
2.3 周二大交班
內(nèi)容：護(hù)理交班、手術(shù)交班、術(shù)前討論、遠(yuǎn)程平臺(tái)病例討論交流、科室講課；
所有交班資料需提交上傳至遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)。
3. 手術(shù)制度：
3.1術(shù)前討論：在相應(yīng)檢查完善后應(yīng)盡早在早會(huì)上討論；復(fù)雜病例由帶組組長(zhǎng)進(jìn)行術(shù)前討論，其他由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)討論；復(fù)雜病例討論時(shí)，各組組長(zhǎng)需發(fā)言，最后由科主任作總結(jié)，如科主任未參加，足踝部疾病由李正勛副主任總結(jié)，手部疾病由曹松華副主任醫(yī)師總結(jié)。
3.2 術(shù)前拍照：皮瓣手術(shù)術(shù)前應(yīng)使用多譜勒超聲檢查定點(diǎn)并拍照。
3.2術(shù)前談話：擇期手術(shù)由組長(zhǎng)進(jìn)行術(shù)前談話，急診手術(shù)術(shù)前談話由組長(zhǎng)或住院醫(yī)師進(jìn)行術(shù)前談話。
3.3 由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)做好手術(shù)標(biāo)記。
3.4 手術(shù)排序原則：①主任手術(shù)、外請(qǐng)專(zhuān)家會(huì)診手術(shù)；②幼兒（<12歲）>老年（>60）>中青年；③手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)（>5小時(shí)）>手術(shù)時(shí)間短；④閉合>無(wú)菌開(kāi)放>有菌開(kāi)放。⑤入院日期。
3.5 患者接入手術(shù)室后，主管護(hù)士應(yīng)通知主管醫(yī)生（特別是急診手術(shù)），主管醫(yī)生應(yīng)盡快到達(dá)手術(shù)室并開(kāi)始準(zhǔn)備，晨起第一臺(tái)擇期手術(shù)要求8:20前到達(dá)。
3.6 術(shù)中關(guān)鍵手術(shù)步驟應(yīng)拍照記錄，急診患者需拍攝刷洗前照片，術(shù)中發(fā)現(xiàn)重要組織斷裂或損傷應(yīng)清楚拍照記錄，術(shù)中進(jìn)行重要組織修復(fù)需拍照，術(shù)前切口設(shè)計(jì)需拍照，術(shù)后切口縫合需拍照，術(shù)中C臂透視及關(guān)節(jié)鏡重要過(guò)程需拍照。相機(jī)在手術(shù)室使用過(guò)程中，禁止其他組成員拔除相機(jī)儲(chǔ)存卡，因該行為造成重要步驟漏拍照片的，由拔除相機(jī)儲(chǔ)存卡的醫(yī)師負(fù)責(zé)。
3.7 急診手術(shù)：要求患者入科1小時(shí)內(nèi)進(jìn)入手術(shù)室；否則應(yīng)于次日交班時(shí)說(shuō)明原因。（20190412修訂）
3.8 手術(shù)記錄全部由主刀醫(yī)師或組長(zhǎng)進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，組長(zhǎng)負(fù)責(zé)。
3.9 術(shù)前病歷應(yīng)按照《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》完全完善（包括病程及簽名），術(shù)前應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要將所需影像資料展示于手術(shù)室閱片燈上。
3.10 協(xié)作組：科室醫(yī)師分兩大組，分別由李正勛、曹松華任大組長(zhǎng)，大組下分別設(shè)兩個(gè)小組，李正勛、曹松華、汪洋、黃政分別任小組長(zhǎng)，李正勛與黃政組為協(xié)作組，曹松華與汪洋為協(xié)作組。如一個(gè)小組的急診手術(shù)數(shù)量多、集中，手術(shù)醫(yī)師數(shù)量相對(duì)不足時(shí)，可聯(lián)系科室其他醫(yī)師幫忙（順序：首先為互助組成員，其次上一個(gè)夜班小組成員，再次下一個(gè)夜班小組成員；先叫下級(jí)醫(yī)生，再叫上級(jí)醫(yī)師、組長(zhǎng)），患者術(shù)后仍由值班小組負(fù)責(zé)管理患者。（20190412修改）
3.11 手術(shù)安排：早交班后由各組長(zhǎng)將第二天手術(shù)安排提交，由住院總匯總討論并排序，各主管醫(yī)師按照住院總安排的順序提交手術(shù)通知書(shū)。
3.12 手術(shù)之后主管醫(yī)師應(yīng)主動(dòng)向護(hù)理通報(bào)準(zhǔn)確的手術(shù)名稱(chēng)，因主管醫(yī)師未通報(bào)造成護(hù)理交班中手術(shù)名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)不準(zhǔn)確由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)。（20181102修訂）
4. 醫(yī)囑制度：
4.1 由主管醫(yī)師及時(shí)下達(dá)并打印醫(yī)囑。
4.2 主管醫(yī)師應(yīng)于12:00am之前下達(dá)完成并打印手術(shù)醫(yī)囑，長(zhǎng)期醫(yī)囑的調(diào)整盡量在中午之前完成。
4.3 臨時(shí)急查醫(yī)囑需由主管醫(yī)師通知護(hù)士及時(shí)執(zhí)行。
4.4 術(shù)后長(zhǎng)期醫(yī)囑的補(bǔ)充規(guī)定：在“手足外科術(shù)后護(hù)理常規(guī)”之后加一條“XXX術(shù)后護(hù)理常規(guī)”（XXX指主要手術(shù)方式）。（20181102修訂）
4.5 應(yīng)下達(dá)病重通知的患者：再植、再造、游離皮瓣術(shù)后的患者，嚴(yán)重外傷的患者，多發(fā)傷患者。（20181209新增）
4.6 輸血的患者應(yīng)在輸血完成后當(dāng)天復(fù)查血常規(guī)。（20181214新增）
5. 換藥制度：
查房時(shí)由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)分配好換藥時(shí)間及執(zhí)行醫(yī)師，換藥時(shí)注意登記每位患者所用耗材。
6. 病歷制度：
6.1 除手術(shù)記錄外病歷內(nèi)容由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)，手術(shù)記錄由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)。按照醫(yī)院病案室、醫(yī)務(wù)部及《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷并打印簽字。因手術(shù)記錄造成病歷出問(wèn)題的，由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)；其他的由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)。（20181102修訂）
6.2 運(yùn)行病歷由住院總、科室秘書(shū)定期檢查（每周一次），所有擇期手術(shù)病歷在術(shù)前進(jìn)行檢查，術(shù)后第1天檢查手術(shù)記錄書(shū)寫(xiě)情況，并將檢查結(jié)果匯報(bào)給主任。由科主任視運(yùn)行病歷的不規(guī)范程度決定處罰力度。（20181102修訂）
6.3 按醫(yī)院規(guī)定及時(shí)把出院病歷送到病案室，由住院總、科室助理監(jiān)督執(zhí)行。所有出院病歷應(yīng)于次日16:00前送至護(hù)士站，否則算遲送，第二天護(hù)理交班進(jìn)行通報(bào)。（20181102修訂）
6.4 出現(xiàn)單否病歷，扣罰分管小組的各位醫(yī)師相應(yīng)數(shù)額的獎(jiǎng)金。
6.5 出現(xiàn)危急值，主管醫(yī)師應(yīng)立即查看患者并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)病情，同時(shí)在危急值本上簽字確認(rèn)接收到通知，予相應(yīng)處理后，立即書(shū)寫(xiě)病程記錄。（20181214新增）
7. 會(huì)診制度：
7.1 根據(jù)患者病情需要發(fā)出會(huì)診申請(qǐng)，會(huì)診醫(yī)師前來(lái)會(huì)診時(shí)，要求主管醫(yī)師陪同，并及時(shí)下達(dá)相關(guān)醫(yī)囑。
7.2 本科邀請(qǐng)的他科會(huì)診醫(yī)師超過(guò)24小時(shí)未到，由主管醫(yī)師電話督促。
7.3 全院大會(huì)診由主管醫(yī)師制作病情介紹PPT，由組長(zhǎng)進(jìn)行病情介紹。
7.4 糖尿病足的會(huì)診由張佳東醫(yī)師負(fù)責(zé)，其他會(huì)診的安排詳見(jiàn)住院總醫(yī)師制度。（20181211修訂）
7.5 急會(huì)診時(shí)不得推諉患者，有住院指征的患者應(yīng)積極聯(lián)系住院，需急診手術(shù)的應(yīng)積極聯(lián)系手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。如存在故意推諉患者入院，故意延遲急診手術(shù)的情況，相關(guān)醫(yī)師予以下處罰：自當(dāng)天起，連值一個(gè)月的急診班。（20190412增訂）
8. 辦理出院制度：
8.1 由主管醫(yī)師辦理相應(yīng)手續(xù)，要求交待患者出院相關(guān)醫(yī)囑，并給予出院記錄（附帶聯(lián)系方式）。
8.2 主管醫(yī)師應(yīng)告知患者在其主刀醫(yī)師或主治醫(yī)師門(mén)診時(shí)間復(fù)查就診。
9. 值班制度：
9.1 醫(yī)療組共同值班。（20181102修訂）
9.2 有急診手術(shù)時(shí)，由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)安排工作內(nèi)容，組員積極配合協(xié)助。
9.3 科室在院患者有突發(fā)情況時(shí)，白班時(shí)由主管護(hù)士直接通知患者的主管醫(yī)師，夜班時(shí)首先通知值班醫(yī)師，值班醫(yī)師視病情嚴(yán)重程度及處理難易程度通知上級(jí)醫(yī)師、及聯(lián)系患者的主管醫(yī)師。（20190402增訂）
10. 科室講課制度：
由住院總醫(yī)師/教學(xué)秘書(shū)負(fù)責(zé)排好科內(nèi)醫(yī)師的講課順序，并提前一周通知講者，輪流在周二上午講課，講課后由科主任助理負(fù)責(zé)總結(jié)記錄。（20190308修訂）
11. 主管醫(yī)師告知：
主管醫(yī)師應(yīng)告知患者其管床醫(yī)師及上級(jí)醫(yī)師姓名，確?；颊咧獣宰约旱呢?zé)任醫(yī)療小組醫(yī)師成員組成。
12. 扣罰金管理：
由護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行并管理，費(fèi)用作為科室公共活動(dòng)基金。
13. 住院總醫(yī)師制度：
在科主任領(lǐng)導(dǎo)下統(tǒng)籌安排科室臨床工作，協(xié)助科主任安排好醫(yī)療分組及排班，由科主任指定人選及任期。
13.1 住院總醫(yī)師由科主任指定人選（徐文鵬、張寧、程瑞林）輪流擔(dān)任，單次任期3個(gè)月。
13.2 住院總醫(yī)師職責(zé)：
（1）會(huì)診（僅在住院總脫產(chǎn)不帶組的時(shí)期，如住院總帶組，則會(huì)診由值班醫(yī)師負(fù)責(zé)）：周一至周五白天的急會(huì)診及普通會(huì)診（遇疑問(wèn)，手部相關(guān)會(huì)診請(qǐng)示曹松華副主任，足踝部相關(guān)會(huì)診請(qǐng)示李正勛副主任；仍存在疑問(wèn)，請(qǐng)示科主任；如住院總因開(kāi)會(huì)、門(mén)診等原因不能及時(shí)進(jìn)行急會(huì)診，需與值班醫(yī)師及時(shí)溝通協(xié)商解決）。夜晚的急會(huì)診、周末和節(jié)假日的急會(huì)診及普通會(huì)診由值班醫(yī)師負(fù)責(zé)。（20181202修改）
（2）病歷：運(yùn)行病歷及出院病歷的質(zhì)控。
（3）管理并指導(dǎo)科主任助理、康復(fù)師、進(jìn)修醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的日常工作。
（4）手術(shù)：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排擇期手術(shù)順序及人員，急診手術(shù)較多時(shí)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)手術(shù)順序及人員。
（5）負(fù)責(zé)安排科室的臨床工作排班，包括病房值班、門(mén)診值班、節(jié)假日值班。
（6）負(fù)責(zé)安排科室醫(yī)師的臨床工作分組，住院醫(yī)師每3個(gè)月輪換一次分組，助理醫(yī)師與組長(zhǎng)固定搭配。
（7）顯微訓(xùn)練：由曹松華副主任和李正勛副主任負(fù)責(zé)督促科室醫(yī)師的日常顯微訓(xùn)練，由住院總醫(yī)師負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排每月的考核。
（8）查房：統(tǒng)籌管理科室的在院患者，早晚2次查房。
（9）其他科室的公共事務(wù)及科主任交付的工作。
14. 科室內(nèi)住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)制度：
14.1 科室住院醫(yī)師每3月調(diào)整一次分組，由科主任及住院總負(fù)責(zé)分組。
14.2 科室醫(yī)師助理與醫(yī)療組長(zhǎng)搭配，不進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。
15. 進(jìn)修及規(guī)培醫(yī)師管理制度：
15.1分配醫(yī)療組：每位醫(yī)師都有確定的醫(yī)療組，分組安排由住院總負(fù)責(zé)。
15.2醫(yī)師進(jìn)入醫(yī)療組后，單獨(dú)管理患者，承擔(dān)住院醫(yī)師工作內(nèi)容（病歷書(shū)寫(xiě)、在上組醫(yī)師指導(dǎo)下下達(dá)醫(yī)囑、準(zhǔn)備術(shù)前討論、參加手術(shù)、換藥、值班等）。
16. 外出進(jìn)修制度：
16.1 科室醫(yī)師應(yīng)在科主任的授權(quán)安排下進(jìn)行外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，外出進(jìn)修時(shí)限應(yīng)提前通知科主任及住院總，離院前應(yīng)安排并交接好自己的臨床工作。
16.2 進(jìn)修期間應(yīng)定期向主任匯報(bào)學(xué)習(xí)進(jìn)度。
16.3 進(jìn)修結(jié)束后應(yīng)于1月內(nèi)在科室進(jìn)行進(jìn)修總結(jié)匯報(bào)講課。
17. 外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議制度：
17.1 國(guó)內(nèi)有重要影響力的手足外科專(zhuān)業(yè)會(huì)議均需進(jìn)行投稿，有大會(huì)發(fā)言任務(wù)的醫(yī)師可以外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議。
17.2 外出參加會(huì)議的醫(yī)師應(yīng)自行提前安排并交接好自己的醫(yī)療工作。
17.3 外出參加會(huì)議的醫(yī)師，回科后1月內(nèi)應(yīng)進(jìn)行匯報(bào)講課。
18. 排班制度
18.1 住院總按照既定順序安排值班表。不能按照值班表進(jìn)行臨床工作時(shí)，自行協(xié)調(diào)，并將協(xié)調(diào)結(jié)果匯報(bào)給住院總。
19. 《質(zhì)量控制系列管理記錄本》管理制度
19.1 任務(wù)分配詳見(jiàn)附錄三。
19.2 各記錄本負(fù)責(zé)人按醫(yī)院相關(guān)要求及時(shí)完善記錄本。
19.3 李正勛、程瑞林、科室助理負(fù)責(zé)檢查，每月一次，檢查時(shí)間為每月第一周。
20. 物品交接制度
20.1 值班醫(yī)師交接班時(shí)，應(yīng)同時(shí)交接科室常規(guī)物品（相機(jī)、相機(jī)儲(chǔ)存卡、讀卡器、聽(tīng)班手機(jī)），由交班醫(yī)師負(fù)責(zé)。
21. 責(zé)任事故與技術(shù)事故：
21.1 定義：責(zé)任問(wèn)題，指主管醫(yī)師未按照診療常規(guī)進(jìn)行診療而產(chǎn)生的糾紛事故；技術(shù)事故，指主管醫(yī)師無(wú)診療程序錯(cuò)誤，單純由自身技術(shù)有限而產(chǎn)生的糾紛事故。手術(shù)指導(dǎo)者：參與病情討論或手術(shù)過(guò)程中到場(chǎng)或主刀醫(yī)師就該患者病情單獨(dú)向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示過(guò)，并且手術(shù)記錄中有體現(xiàn)，該上級(jí)醫(yī)師可稱(chēng)為手術(shù)指導(dǎo)者。
21.2 責(zé)任事故發(fā)生后，由組長(zhǎng)及管床醫(yī)師承擔(dān)大部分責(zé)任；技術(shù)事故由主刀醫(yī)師、指導(dǎo)者承擔(dān)大部分責(zé)任，助手承擔(dān)小部分責(zé)任。護(hù)士未將發(fā)現(xiàn)的臨床問(wèn)題上報(bào)給值班醫(yī)師或管床醫(yī)師，產(chǎn)生糾紛事故后，由當(dāng)事護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)負(fù)主要責(zé)任；管床醫(yī)師未將發(fā)現(xiàn)的臨床問(wèn)題上報(bào)或未將自己的處理措施請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，而產(chǎn)生的糾紛事故，由管床醫(yī)師負(fù)主要責(zé)任。
22. 檔案管理制度
22.1 歸檔資料：外出學(xué)術(shù)交流、科室重要活動(dòng)、科室患者影像資料等資料
22.2 所有需要?dú)w檔的資料由活動(dòng)負(fù)責(zé)人（患者資料由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)）收集整理，并做好相應(yīng)標(biāo)記后交由程瑞林進(jìn)行存儲(chǔ)歸檔。
22.3 所有出院患者由主管醫(yī)師在科室患者數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)進(jìn)行登記。
22.4 資料歸檔不及時(shí)者，在科室例會(huì)上進(jìn)行點(diǎn)名通報(bào)，并責(zé)成其于會(huì)后及時(shí)補(bǔ)充歸檔。
22.5 《科室日志》由住院總協(xié)助科主任進(jìn)行記錄。
23. 科室設(shè)備管理制度
23.1 由專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理（詳見(jiàn)附錄一），定期檢查，如設(shè)備出現(xiàn)損毀，由負(fù)責(zé)人聯(lián)系維修
24. 醫(yī)院兼職工作管理
24.1 各醫(yī)師認(rèn)真及時(shí)完成各自的醫(yī)院兼職工作（詳見(jiàn)附錄二），定期在科室例會(huì)上報(bào)告相應(yīng)工作內(nèi)容。
25. 醫(yī)護(hù)溝通會(huì)制度
25.1 每月組織一次，由李正勛副主任、曹松華副主任輪流負(fù)責(zé)。（20181102修訂）
25.2 討論內(nèi)容為科室臨床工作中遇到的問(wèn)題及整改措施。
26. 年終述職制度
26.1 科室所有醫(yī)護(hù)人員需在年終進(jìn)行工作述職，總結(jié)個(gè)人本年的工作、明年工作展望和計(jì)劃、科室工作改進(jìn)建議等。
27. 顯微外科訓(xùn)練制度
考核負(fù)責(zé)人：曹松華副主任、李正勛副主任（交替負(fù)責(zé)當(dāng)月的考核工作）
考核時(shí)間：一般定于每月最后一個(gè)周二的下午（日期由考核負(fù)責(zé)人確定，可適當(dāng)調(diào)整）
受考核人：張寧、徐文鵬、程瑞林、李秀存、秦勇、闞玉杰、韓婷婷
考核方式：張佳東陪考，考核過(guò)程中對(duì)操作進(jìn)行錄像，與曹松華副主任、李正勛副主任溝通后給出最終評(píng)定考核結(jié)果。每個(gè)受考核人縫雞翅動(dòng)脈的2個(gè)斷面各8針，考核時(shí)間限定在30min，以縫合質(zhì)量和縫合時(shí)間為考核指標(biāo)，滿(mǎn)分100分。
考核分?jǐn)?shù)：
（1） 吻合時(shí)間（滿(mǎn)分為40分）：?jiǎn)蝹€(gè)斷面平均完成時(shí)間≤6min，40分；67min（包括7min，以下同），36分；78min，32分；810min，28分；1012min，24分；12~14min，20分；14min以上，0分。
（2） 吻合質(zhì)量（滿(mǎn)分為60分）：出現(xiàn)以下任一項(xiàng)不得分（縫到對(duì)側(cè)壁、未完成、縫完后發(fā)現(xiàn)吻合處撕裂、漏出明顯），血管顯露清晰10分（不計(jì)入吻合時(shí)間），吻合口處清創(chuàng)10分，吻合口處無(wú)明顯內(nèi)翻10分，針距合理10分，吻合口通暢10分，吻合口無(wú)漏出或僅少量漏出10分。
28.工作細(xì)則修訂制度：
28.1 根據(jù)近期工作內(nèi)容變動(dòng)、醫(yī)院政策修改、科主任工作安排等進(jìn)行修改，討論稿交由科室例會(huì)討論無(wú)爭(zhēng)議后，由科主任簽字生效，由住院總醫(yī)師負(fù)責(zé)通知科室每一位醫(yī)護(hù)人員。
28.2 本細(xì)則自修訂完成之日起開(kāi)始執(zhí)行。
28.3 在線版本：http://m.itdecent.cn/p/c2bfc3645656
山東大學(xué)第二醫(yī)院手外科/足踝外科
2014年06月18日首次制訂
2015年09月29日修改制訂
2016年01月05日修改制訂
2017年09月14日修改制訂
2018年10月24日修改制訂
2018年11月02日修改制訂
2018年11月14日修改制訂
2018年12月02日修改制訂
2018年12月09日修改制訂
2018年12月11日修改制訂
2018年12月14日修改制訂
2019年04月12日修改制訂
附錄一、科室設(shè)備管理
徐文鵬：C臂機(jī)及攝像機(jī)
黃政：動(dòng)力系統(tǒng)、科室遠(yuǎn)程系統(tǒng)
李正勛：關(guān)節(jié)鏡
曹松華：顯微鏡及頭戴式放大鏡、多普勒儀
程瑞林：止血帶
張佳東：清創(chuàng)機(jī)
張寧：照像機(jī)及訓(xùn)練顯微鏡
汪洋：冰箱
袁延巧：科室電腦
附錄二、科室人員兼職
汪洋：山東足踝外科網(wǎng)網(wǎng)站負(fù)責(zé)人
徐文鵬：院感聯(lián)系人
程瑞林：質(zhì)控員、教學(xué)秘書(shū)、醫(yī)保管理員、公共衛(wèi)生聯(lián)系人、物價(jià)管理員、網(wǎng)絡(luò)信息管理員、山東足踝微信公眾號(hào)負(fù)責(zé)人、青年文明號(hào)號(hào)長(zhǎng)
李羨：科研秘書(shū)
黃政：遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)負(fù)責(zé)人
附錄三、《質(zhì)量控制系列管理記錄本》分工
程瑞林：質(zhì)控小組活動(dòng)記錄、疑難危重及死亡病例討論登記本、單病種管理記錄本、公共衛(wèi)生科、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)系列記錄本、見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)系列記錄本
徐文鵬：醫(yī)師交接本記錄本、院內(nèi)多學(xué)科綜合診療登記本、醫(yī)院感染管理記錄本
張佳東：醫(yī)療糾紛預(yù)警登記處理本、醫(yī)療安全不良事件登記本
張寧：臨床路徑管理登記本、新技術(shù)管理登記本、非計(jì)劃二次手術(shù)管理登記本
連曉杰：危急值報(bào)告登記本
袁延巧：業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)記錄本
