本文為學(xué)習(xí)實踐傷寒金匱筆記，尚未成熟，古方峻藥，難以駕馭，一旦用錯，副作用反作用劇烈，讀者請勿隨意驗于臨床。古方派不用五行生克，不用臓腑辨證，不用多數(shù)時方，道不同者請勿相謀，不喜者請勿閱讀。

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麻黃類方

太陽病欲解時，從巳至未上。[9]

注：

東子：從巳至未上，即從9點至15點。

麻黃之長：麻黃發(fā)汗，治無汗發(fā)黃，頭痛，惡風(fēng)，惡寒，發(fā)熱，面紅，上半身浮腫，喘，治皮膚病。麻黃杏仁甘草為藥對，治身疼痛、一身盡疼。

麻黃之短：麻黃用后，易振奮精神，若夜晚用麻黃，易致失眠。麻黃類方常以麻黃桂枝為藥對，桂枝體質(zhì)用桂枝而不用芍藥，易致筋惕肉瞤。

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甘草麻黃湯

文：1、里水，越婢加術(shù)湯主之，甘草麻黃湯亦主之?！督饏T要略·水氣病脈證并治第十四》

2、皮水，一身面目悉腫，甘草麻黃湯主之?！锻馀_》

方：甘草二兩，麻黃四兩。上二味，以水五升，先煮麻黃，去上沫，內(nèi)甘草，煮取三升，溫服一升。重覆汗出，不汗，再服。慎風(fēng)寒。

《外臺秘要》：忌海藻、菘菜。

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麻黃醇酒湯

原文：治黃疸。《金匱要略·黃疸病脈證并治第十五·附方《千金》麻黃醇酒湯》

原方：麻黃三兩

右一味，以美清酒五升，煮取二升半，頓服盡。冬月用酒，春月用水煮之。

注：

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麻黃湯

原文：35 條，“太陽病，頭痛，發(fā)熱，身疼，腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)，無汗而喘者，麻黃湯主之。”

51 條：“脈浮者，病在表，可發(fā)汗，宜麻黃湯”。

52 條：“脈浮而數(shù)者，可發(fā)汗，宜麻黃湯”。

37 條：“太陽病，十日以去，脈浮細(xì)而嗜臥者，外已解也；設(shè)胸滿脅痛者，與小柴胡湯，脈但浮者，與麻黃湯”。

36 條：“太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯?！?/p>

83 條：“咽喉干燥者，不可發(fā)汗”。

84 條，“淋家，不可發(fā)汗，發(fā)汗必便血?！?/p>

85 條：“瘡家，雖身疼痛，不可發(fā)汗，汗出則痓”?！隘b”zhì， 應(yīng)為“痙“字。即今之抽風(fēng)。

86 條，“衄家，不可發(fā)汗，汗出必額上陷，脈急緊，直視不能眴（xùn），不得眠。”

87 條：“亡血家，不可發(fā)汗，發(fā)汗則寒慄而振?！?/p>

88 條，“汗家，重發(fā)汗，必恍惚心亂，小便已陰疼，與禹余糧丸?！?/p>

49 條：“脈浮數(shù)者，法當(dāng)汗出而愈，若下之，身重心悸者，不可發(fā)汗，當(dāng)自汗出乃解，所以然者，尺中脈微，此里虛，須表里實，津液自和，便自汗出愈?！?/p>

原方：麻黃 去節(jié) 三兩，桂枝 去皮 二兩，炙甘草 一兩，杏仁 去皮尖 七十個（10個是4克）。上四味，以水九升，內(nèi)諸藥。煮取二升半，溫服八合，日三服。

注：

王紀(jì)鷹：通常來說引起疼痛的原因有幾個：一是病毒被免疫系統(tǒng)識別后，從而釋放出前列腺素等致熱因子，而前列腺素不僅與發(fā)熱有關(guān)，而且還會導(dǎo)致疼痛，同時前列腺素還會增加人體對疼痛的敏感性，放大疼痛效應(yīng)；二是機體在發(fā)熱狀態(tài)下耗氧量是增加的，體溫每升高1℃ ，基礎(chǔ)代謝就會增加10%-12.5%，同時耗氧量也隨之增加，機體更容易處于缺氧狀態(tài)，從而導(dǎo)致乳酸堆積，引起肌肉酸痛；另外，新冠病毒有一定嗜神經(jīng)性，容易結(jié)合神經(jīng)組織，對神經(jīng)的有一定損害，也會引起神經(jīng)痛。

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《千金》三黃湯

原文：治中風(fēng)手足拘急，百節(jié)疼痛，煩熱心亂，惡寒，經(jīng)日不欲飲食?！督饏T要略·中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五·附方<千金>三黃湯》

原方：麻黃五分 獨活四分 細(xì)辛二分 黃芪三分 黃芩三分

右五味，以水六升，煮取二升，分溫三服，一服小汗，二服大汗，心熱加大黃二分，腹?jié)M加枳實一枚，氣逆加人參三分，悸加牡蠣三分，渴加栝蔞根三分，先有寒，加附子一枚。

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桂枝二麻黃一湯

原文：服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。若形似瘧，一日再發(fā)者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯?！秱摗罚?5）

原方：桂枝（一兩十七銖，去皮） 芍藥（一兩六銖） 麻黃（十六銖，去節(jié)） 生姜（一兩六銖，切） 杏仁（十六個去皮尖） 甘草（一兩二銖，炙） 大棗（五枚，擘）

上七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升，日再服。本云桂枝湯二分、麻黃湯一分，合為二升，分再服。今合為一方，將息如前法。

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桂枝麻黃各半湯

原文：1、太陽病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發(fā)。脈微緩者，為欲愈也；脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發(fā)汗更下更吐也；面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。《傷寒論》（23）

2、二陽并病，太陽初得病時，發(fā)其汗，汗先出不徹，因轉(zhuǎn)屬陽明，續(xù)自微汗出，不惡寒。若太陽病證不罷者，不可下，下之為逆，如此可小發(fā)汗。設(shè)面色緣緣正赤者，陽氣怫郁在表，當(dāng)解之熏之。若發(fā)汗不徹，不足言，陽氣怫郁不得越，當(dāng)汗不汗，其人躁煩，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣但坐，以汗出不徹故也，更發(fā)汗則愈。何以知汗出不徹？以脈澀故知也?！秱摗罚?8）

原方：桂枝一兩十六銖，去皮? 芍藥? 生姜切? 甘草炙? 麻黃各一兩，去節(jié)? 大棗四枚，擘? 杏仁二十四枚，湯浸，去皮尖及兩仁者 上七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，納諸藥，煮取 一升八合，去滓，溫服六合。本云桂枝湯三合，麻黃湯三合，并為六合，頓服，將息如上法。

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麻黃連軺赤小豆湯，又名麻黃連翹赤小豆湯

原文：傷寒瘀熱在里，身必黃，麻黃連軺赤小豆湯主之。《傷寒論》（262）

原方：麻黃二兩，去節(jié)? 連軺二兩，連翹根是? 杏仁四十個，去皮尖? 赤小豆 一升? 大棗十二枚，擘? 生梓白皮一升，切? 生姜二兩，切? 甘草二兩，炙? 上八味，以潦水一斗，先煮麻黃，再沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服，半天服盡。

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