文/Crystal綺
在骨科實習的時候，一個月內(nèi)發(fā)生了三起不良事件。
說巧不巧，護士長、科主任天天來科室交班，操心操肺，結(jié)果還是發(fā)生了不良事件，關鍵不是一起而是三起。
01
第一起不良事件
一位男患者在過年的時候出了車禍，他家境也并不是很好。家里有一兒一女，都未婚。患者病情還是很重的，住在監(jiān)護室（病情重）。一位護士老師交班的時候發(fā)現(xiàn)這位患者骶尾部有壓瘡，報告給了護士長。
壓瘡屬于不良事件，可想而知護士長知道后的結(jié)果。當然是一步一步追蹤前因后果了。早上護理上交班的時候氣氛非常凝重，護士長把事情原委說了一遍我才知道。
前面交班的老師工作沒做到位，后面接班的老師不上心，中間隔了幾個班，終于有個細心的老師發(fā)現(xiàn)壓瘡了，已經(jīng)晚了。
中間涉及的有三位老師?？浦魅我恢眴栕o士長對他們的處理辦法，無奈之下把涉及到的三位老師降級了，從N3A將到了N3B。
02
第二起不良事件
一位年紀大的老奶奶做了膝關節(jié)置換術(shù)，術(shù)后回監(jiān)護室已經(jīng)是凌晨一點左右。這時監(jiān)護上大夜的楊老師去吃飯了，值夜班的護士站老師去幫楊老師看一會監(jiān)護室。與此同時，病房里有患者需要換液體，老師去了病房里。等值班老師回到監(jiān)護室時，病人已經(jīng)在陪檢師傅的指導下搬到了病床上。
而值班老師見病人已經(jīng)躺在了病床上，便沒有考慮那么多，便去忙了。等到凌晨兩點左右，患者家屬直接打電話給科主任（患者是科主任老鄉(xiāng)），說膝關節(jié)處的引流管掉了。
而這是監(jiān)護室楊老師也知道了，但她并沒有立即告訴護士長，而是科主任打電話告訴護士長的。明明是護理上發(fā)生的不良事故，而護士長是后知道的，這就很被動。
護士長連夜跑到科室去處理這件事情，第二天交班仍舊再說這件事情，科主任與護士長非常重視。交班的時候在醫(yī)生辦公室，所有人都到了，醫(yī)生、護士、規(guī)培的、進修的、實習的等等，屋子里站滿了人，氣氛很凝重。
科主任對此事發(fā)表了看法，不是不讓你們上大夜的吃飯，你可以先把病人接完，再去也行啊。人家過來忙你忙，反而攤上了事，不論是誰，都會感到很虧。但是，責任到你，就是怨你。
當然，并不是說因為這件事非要去處罰誰，處罰不是目的。關鍵是如何去避免……科主任說到引流管的事，引流管是醫(yī)生的眼睛，手術(shù)做的成功與否是通過引流管的引流液表現(xiàn)出來的，通過這些決定下一步的治療措施。并且，還規(guī)定了下一步的護理查房、醫(yī)生查房的要求等等?？浦魅魏苤匾曔€有一個原因，就是這位患者是他的老鄉(xiāng)，如果發(fā)生了不良事故，那可不僅僅是面子的問題。后來，至于這兩位老師如何處理，我還不知情，不過，這件事對我來說也是一個教訓。
03
第三起不良事故
一位腰間盤突出的患者做完手術(shù)后，在監(jiān)護室觀察病情穩(wěn)定后回到普通病房。患者感到疼痛難忍，規(guī)培醫(yī)生便電話告訴他的上級醫(yī)生，上級給的醫(yī)囑是給予“奧斯康定”口服（止疼藥）。
上級醫(yī)生認為這個藥在藥房不好開，所以，為了方便讓學生（規(guī)培醫(yī)生）下醫(yī)囑開四片，護士老師取藥回來后把藥給醫(yī)生。
規(guī)培醫(yī)生拿藥給患者口服，患者反問道是服四片嗎？是的。中午患者服下便住進了重癥監(jiān)護室，科室的醫(yī)生、護士們中午搶救了一翻，最終，把人就回來了。
科主任說這人是救回來了，如果沒有救回來呢？救回來屬于不良事件，沒有救回來屬于醫(yī)療糾紛。如果是醫(yī)療糾紛，那誰也脫不了干系。你上級醫(yī)生開藥覺得藥不好開，那你可以給學生說清楚服用計量啊，不要事出來了怨學生。
這件事最委屈的是我老師，我老師從頭到尾沒有參與這次給藥，但是我老師是這位患者的責任護士，是東組的組長。說起責任，那就是我老師沒有認真核對醫(yī)囑，患者服藥沒有看服到口?？浦魅握f，醫(yī)生開錯醫(yī)囑，你可以有權(quán)不執(zhí)行，但是你執(zhí)行了，出事了，就是你的責任……說起來，我老師也是蠻虧的……
科主任非常生氣，說這件事和醫(yī)生、護士都有關系，如果要打官司，賠50萬，那醫(yī)生和護士各拿25萬。不要覺得跟自己關系不大，其實關系大了去了……如果以后再發(fā)生這種事情，責任醫(yī)生、護士不要這個科室呆了，愛去哪去哪。
據(jù)說，我老師被罰了五千，并且還要寫檢討，連著好幾天都是夜里兩三點才睡，早上七點多來科室上班，好心累，也好心疼。
經(jīng)過這件事情之后，一天早上我和老師一起給患者連液體，老師叫了我的名字，說“實習完就轉(zhuǎn)行吧”。我說，老師有空咱們好好聊聊。結(jié)果，現(xiàn)在實習完了，也沒和老師好好聊聊。等以后有空吧，活出個樣，回去看看我的老師。
總之啊，再回想起這三起不良事件，里面攤上事的老師真是一個比一個虧，但是，醫(yī)院規(guī)定就是這，責任到人，禍出在你身上想跑都跑不掉。而且，醫(yī)療行業(yè)一個不小心就觸犯了法律，醫(yī)護人員真心不容易。
經(jīng)過這些事及其他科的事我也明白了，出事了醫(yī)務處跟多時候是會出面幫醫(yī)生出頭，但是護理上出了事，很多不怨你，但是沒有人幫你說情，更別說出頭了。
這就是現(xiàn)實，就是這么殘酷。
今日知識
無論做什么工作，都要上心，不然一個不小心就會出現(xiàn)差錯，小則雞毛蒜皮；大則傷及性命。醫(yī)護人員更是如此。
