經(jīng)典精神分析理論對人格的理解從兩方面入手，一是試圖從個(gè)體心理固著在某個(gè)早期發(fā)育階段來理解人格，二是隨著自我心理學(xué)的發(fā)展，性格又被認(rèn)為是表達(dá)特定防御方式的結(jié)果。只有崇尚人性兼聽兼巡學(xué)的治療師，才能促進(jìn)這一學(xué)科的發(fā)揚(yáng)光大。一、經(jīng)典弗洛伊德驅(qū)力理論及演變? 弗洛伊德的人格發(fā)展理論基于生物內(nèi)驅(qū)力學(xué)說，他強(qiáng)調(diào)了本能欲望的核心作用，通過與軀體部位對應(yīng)的口欲期、肛欲期、生殖器期乃至性器期的發(fā)育階段逐步形成人格特征。本能驅(qū)力發(fā)育階段論觀點(diǎn)的優(yōu)點(diǎn)在于通過展示個(gè)體發(fā)育過程的連續(xù)性，幫助精神分析治療師去注意兒童特定發(fā)育階段所出現(xiàn)的受挫與沖突，從而進(jìn)一步理解特定的精神病理現(xiàn)象。? 養(yǎng)育應(yīng)是一種內(nèi)心自然的平衡。? Erikson是通過更改階段名稱來緩沖弗氏的生物本能觀點(diǎn)?？谟诒桓臑橥ㄟ^依賴建立基本信任的關(guān)鍵階段。肛欲期被改為涉及自主的階段。俄狄浦斯期被視作發(fā)展基本能力的關(guān)鍵時(shí)期。? Mahler打破了口欲期和肛欲期的界限，認(rèn)為嬰兒發(fā)展經(jīng)歷了三個(gè)階段。①對外界相對無意識階段。②相融共生階段。③分離--個(gè)體化階段。? Thomas Ogden提出位于更早發(fā)育階段的“自閉--毗聯(lián)模式”，他強(qiáng)調(diào)除了理解隨著這些時(shí)期的進(jìn)展個(gè)體心理日益成熟外，還應(yīng)該認(rèn)識到個(gè)體在各個(gè)時(shí)期都會出現(xiàn)前行和后退的循環(huán)往復(fù)。? Peter Fonagy及其同事提出了一種心理發(fā)育理論及個(gè)體的自我和現(xiàn)實(shí)感的成熟過程，其特征是具備將他人的動(dòng)機(jī)心智化的能力。人格發(fā)育的三個(gè)階段:①相對未分化期（共生-精神病性）；②分離--個(gè)體化期（邊緣性）；③俄狄浦斯期（神經(jīng)癥性）。二、自我心理學(xué)? ? 本我是內(nèi)心的原始驅(qū)力、沖動(dòng)、非理性沖突、趨—避沖突以及各種幻想。它尋求即刻滿足、自我中心、遵循享樂原則。從認(rèn)知角度來看，本我處于前語言期，它常通過圖像和象征而表達(dá)、非邏輯、非因果，缺乏時(shí)空觀念、不受生死和其他限制。定位于大腦杏仁核區(qū)，即原始腦，負(fù)責(zé)原始的情感活動(dòng)。本我完全屬于潛意識，但通過思維、行為、情感等間接表現(xiàn)可見一斑。? 自我是指一系列功能，包括適應(yīng)生活刺激，或在家庭和文化的影響下，最大可能地滿足本我的需要。遵循現(xiàn)實(shí)原則，服從邏輯、時(shí)空和現(xiàn)實(shí)原則。協(xié)調(diào)本我欲望現(xiàn)實(shí)和倫理之間的關(guān)系。? ? 原始防御以回避和扭曲為主要特征，成熟的防御機(jī)制體現(xiàn)為處境中的適應(yīng)和調(diào)節(jié)。? 超我——廣義自我中起督察作用（尤其在道德層面）的部分命名為“超我”（弗氏把本我、自我、超我分別用“它”“我”“凌駕于我”表示）。超我的含義與良知類似，都從屬于自我。? 自我的主要功能：保護(hù)自身不受過度焦慮、現(xiàn)實(shí)煩惱、愧疚念頭的傷害。三、客體關(guān)系理論? 1.客體關(guān)系取向的精神分析們更關(guān)注童年期的什么人成為兒童的重要客體，兒童如何與之交往，哪些部分被兒童內(nèi)化，以及這些課題的內(nèi)部成像如何影響兒童成人后的潛意識內(nèi)容。? 來訪者需要的是切身體驗(yàn)，而非治療師的解釋。治療師與來訪者之間的情感互動(dòng)是治療的關(guān)鍵因素。? 客體關(guān)系理論是治療師更能設(shè)身處地地體驗(yàn)來訪者的人際關(guān)系。該理論認(rèn)為兒童的成長需經(jīng)歷:體驗(yàn)性共生階段到“我”與“你”辨別階段，再到更復(fù)雜的身份認(rèn)同階段。? 重性精神病里的患者缺乏自我整合和類型功能，具備獨(dú)特的自我狀態(tài)，他們的人格形態(tài)隨境轉(zhuǎn)移。如果治療師意識到患者在一定情境下雙親中某位的內(nèi)部成像和其他早年重要課題正支配著來訪者的行為，那么治療將更加富有成效。? 2.性格被視作一種穩(wěn)定的行為模式，或是潛意識地按照早年客體的內(nèi)部成像而行為。? 3.隨著對反移情的逐漸理解，治療時(shí)發(fā)現(xiàn)遇到精神病性來訪者和邊緣型創(chuàng)傷型人格和人格障礙的患者，他們所能利用最有效的工具之一，恰是因?qū)Ψ蕉a(chǎn)生的自身的強(qiáng)烈的反移情，理解這種反移情以幫助治療師更好地理解來訪者的不堪重負(fù)，行為混亂，悲觀絕望及飽受折磨。Heinrich Racker提出將反應(yīng)型歸為協(xié)調(diào)型和互補(bǔ)型兩類。 四、自體心理學(xué)? Kohut在精神分析理論框架內(nèi)提出一個(gè)新的構(gòu)想:涉及字體的發(fā)育扭曲及治療方法。他闡釋了成人精神病里的涵義:若個(gè)體在發(fā)育早期缺乏能被理想化的原始客體和沒能逐漸的無創(chuàng)傷性的對原初客體去理想化，成年后心理狀態(tài)將受到嚴(yán)重影響。? 自我結(jié)構(gòu)理論的擴(kuò)充:自體結(jié)構(gòu)、自體表征、自體形象以及個(gè)體如何通過這些內(nèi)部結(jié)構(gòu)而獲得自尊。? 防御概念的外延得到擴(kuò)展，它不再僅僅作為保護(hù)個(gè)體不受本我、自我、超我造成的焦慮所累，還在于能夠維持連續(xù)的積極的自我價(jià)值感。五、當(dāng)代人際關(guān)系理論學(xué)派? ? 關(guān)系學(xué)派認(rèn)為治療師與來訪者的潛意識內(nèi)容同樣對治療情境產(chǎn)生作用。關(guān)系理論提供了一種新的思路及理解咨訪雙方的人格特征，有助于雙方更好地理解治療中的一舉一動(dòng)。? ? 在處理情感創(chuàng)傷和性虐待的來訪者方面，關(guān)系理論更強(qiáng)調(diào)解離過程而非壓抑過程。? 關(guān)系理論對治療最大的影響在于使治療師能對臨床經(jīng)驗(yàn)治療性社會意義，多重自我狀態(tài)以及解離狀態(tài)保持足夠敏感。關(guān)系理論更強(qiáng)調(diào)自我體驗(yàn)的流動(dòng)性和持續(xù)的變化性。六、精神分析對人格評估的其他貢獻(xiàn)? 分析理論更多強(qiáng)調(diào)的是主要論點(diǎn)和動(dòng)力概念，而非特質(zhì)。親密關(guān)系方面存在沖突的人對親近和疏遠(yuǎn)都會感到不安，極端渴望成功的人恰恰也是葬送自己前程的人。? ? 七、小結(jié)? 本章介紹了幾種主要的精神分析學(xué)派的臨床理論:驅(qū)力理論、自我心理學(xué)、客體關(guān)系理論、自體心理學(xué)和當(dāng)代關(guān)系學(xué)說。八、進(jìn)一步閱讀的建議《夢的解析》《精神分析概要》《弗洛伊德與人類的靈魂》《日常生活中的心理學(xué)》《弗洛伊德基礎(chǔ)讀本》《精神分析與精神分析療法》《自體心理學(xué)》《精神分析理論、治療與自我》《自體分析學(xué)》