“很多患者在兩腳面出現(xiàn)一些小紅點(diǎn)，有點(diǎn)癢。后來(lái)慢慢發(fā)展到小腿上， 有連成片的趨勢(shì)，并出現(xiàn)針扎和癢的感覺(jué)，腿部一用力腳就覺(jué)得發(fā)漲。腳掌沒(méi)有出現(xiàn)”以上是一名患者的敘述，請(qǐng)問(wèn)自己是不是得了過(guò)敏性紫癜？

我國(guó)著名的紫癜血液病專家胡桂生教授表示：過(guò)敏性紫癜屬于血管免疫性疾病。是由于機(jī)體對(duì)某種物質(zhì)過(guò)敏導(dǎo)致全身小血管受損而引起出血性疾病。屬于中醫(yī)“斑”、“疹”、“衄血”范疇。一般多因陰虛陽(yáng)亢、血熱妄行所致，但也有屬于虛寒之類。兒童及青少年較多見(jiàn)，男性較女性多見(jiàn)。

胡桂生教授指出：診斷過(guò)敏性紫癜，首先要結(jié)合其最主要的特征性表現(xiàn)：

1.紫癜呈對(duì)稱分布、分批出現(xiàn)、反復(fù)發(fā)作

2.大小不等、顏色深淺不一，可融合成片

3.局部可有癢、熱、漲等感覺(jué)

4.可伴有消化道癥狀：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，嚴(yán)重者可出現(xiàn)血便；可有關(guān)節(jié)疼痛，以四肢大關(guān)節(jié)為主；腎臟癥狀，如蛋白尿、血尿等。

通過(guò)患者的描述，結(jié)合以上特征性表現(xiàn)，初步考慮患者所患疾病為過(guò)敏性紫癜的可能性較大，中醫(yī)診斷疾病不需要借助什么檢查，但需通過(guò)望聞問(wèn)切來(lái)作出判斷。

胡桂生教授溫馨提醒：過(guò)敏性紫癜的診斷一般不難，關(guān)鍵是選擇一個(gè)正確的治療方法。

西醫(yī)治療：

1.對(duì)皮膚紫癜的一般治療： 應(yīng)用抗過(guò)敏藥物如息斯敏、撲爾敏、葡萄糖酸鈣；降低血管通透性藥物：安絡(luò)血、蘆丁、維生素C；血小板聚集抑制藥：潘生??；腎上腺皮質(zhì)激素：氫化可的松、強(qiáng)的松(潑尼松)、地塞米松。

2.對(duì)癥治療：腹痛者可用鎮(zhèn)靜劑，如魯米那等；消化道出血者，量少時(shí)限制飲食，量多時(shí)禁食，并應(yīng)用止血藥物如止血敏等；關(guān)節(jié)腫痛者可用阿司匹林；有感染者，尤其是鏈球菌感染時(shí)，可用青霉素等抗菌素控制感染；有腸寄生蟲(chóng)者，須待消化道出血停止后驅(qū)蟲(chóng)；有病灶者，如齲齒，鼻竇炎，扁桃體炎等應(yīng)徹底治療；出血量多，引起貧血者可輸血；對(duì)于腎型或強(qiáng)的松治療不佳者，還采用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等化療藥物。

中醫(yī)治療：

中醫(yī)治療疾病講究辨證論治，過(guò)敏性紫癜是由外感邪氣，或內(nèi)傷飲食，熱毒內(nèi)伏，氣血受損而發(fā)生；治宜清熱解毒，涼血化瘀，凋理肝腎，補(bǔ)益氣血等。

胡桂生教授強(qiáng)調(diào)：西醫(yī)傳統(tǒng)治療過(guò)敏性紫癜的辦法是對(duì)癥處理及腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用，使用激素會(huì)使免疫系統(tǒng)更加紊亂，長(zhǎng)期使用副作用多，停藥困難，易復(fù)發(fā)，形成惡性循環(huán)。所以，過(guò)敏性紫癜容易反復(fù)發(fā)作。

在治療上，中醫(yī)辨證治療具有明顯的優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)人的體質(zhì)，提高人的抗病能力，其靈活性是西藥無(wú)法比擬的，完全避免了西藥可以出現(xiàn)的種種弊端。根據(jù)人的體質(zhì)、地域及當(dāng)時(shí)的時(shí)令來(lái)辨證施治，確定詳細(xì)、合理的治療方案；針對(duì)性強(qiáng)，見(jiàn)效更迅速；純中藥制劑，有效杜絕復(fù)發(fā)。

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