? ? ?成為一個合格的媽媽路途很長，懷孕的旅途走完之后，分娩就像是一場大考，坊間一直傳說的，疼得撕心裂肺的分娩過程一直是很多女性對成為母親望而卻步的原因之一，樹立正確的分娩觀，掌握好的方法論是孕期應(yīng)該做的重要準(zhǔn)備之一。參加了知媽堂的導(dǎo)樂式分娩課程，記錄下關(guān)鍵筆記，以供復(fù)習(xí)分享。
1、順產(chǎn)與剖腹
? ? ?在這個問題上，有一些女性由于自身?xiàng)l件限制，比如骨盆太小，胎位問題，或者高危情況等等無法選擇就不在討論之列。而對于可以選擇的人來說，都會擔(dān)心自然分娩疼痛難以忍受，時間太長，還有可能忍受疼痛之后，依然會順轉(zhuǎn)剖腹，承受兩次痛苦，產(chǎn)后還有松弛的問題。
? ? 但是自然分娩對于寶寶來說，是十分重要的鍛煉過程，甚至有人說經(jīng)過產(chǎn)道擠壓，自己出生的寶寶，在性格上都會更加堅(jiān)強(qiáng)。
? ? 那么，如果不是特殊情況，爭取自然分娩是每個媽媽應(yīng)該為寶寶做的第一份努力。當(dāng)然自然分娩是否順利，也是可以有方法有技巧的。
2、孕期的提前學(xué)習(xí)
? ? ? 孕期的保健工作，要適度地營養(yǎng)，安全好好地運(yùn)動，一是為了讓胎寶寶的體重保持在正常范圍內(nèi)，不長得過大；二是讓孕婦的身體做好體力上和肌肉力量上的準(zhǔn)備，而孕期比較推崇的運(yùn)動就是孕婦瑜伽與孕婦體操，這樣讓盆腔和盆底肌做好良好的準(zhǔn)備，著名的凱格爾運(yùn)動，每個孕婦基本需要每天做5次，5回。良好的孕期保健可以最大限度地縮短產(chǎn)程。
? ? ?孕期的檢查，現(xiàn)在每個孕婦基本上都有建檔的醫(yī)院或者私人醫(yī)院，都會很好地為產(chǎn)婦規(guī)劃好檢查項(xiàng)目，產(chǎn)婦應(yīng)該按期準(zhǔn)時做好檢查。
3、臨產(chǎn)先兆與就診時機(jī)
? ? ? 如果是在私人醫(yī)院生娃是另說，大部分公立醫(yī)院的生產(chǎn)環(huán)境并不會特別優(yōu)越，如果提前很久折騰去醫(yī)院，只會加重緊張的心理。
? ? 一般臨產(chǎn)的先兆會有：胎兒的下降感；見紅（一點(diǎn)點(diǎn)，粉色或者紅褐色與大量血塊要區(qū)分開來）；假宮縮（不規(guī)律宮縮）；胎膜早破；
在這個階段不要急著去醫(yī)院，用以下方法來應(yīng)對：
? ? · 拉瑪澤呼吸減痛法：在陣痛來臨的時候，呼吸減痛，而在兩次陣痛之間，一定要放松，因?yàn)榧∪馐湛s的時候，血流會減慢，如果一直處于收縮狀態(tài)，容易出現(xiàn)胎寶寶胎心問題，這也是順轉(zhuǎn)剖的很大原因。
? ? ?·睡覺：在疼痛未達(dá)到四級以上的時候，能夠睡著的時候，應(yīng)該盡量睡覺以保存體力。
? ? ·散步：站著的姿勢可以讓寶寶更好地找好位置
? ?·孕婦瑜伽：很多人采用分娩球的方法，這樣比單純散步能夠分開腿部，盆腔會擴(kuò)大一些。
? ?·搖擺操/漫四節(jié)奏：搭著丈夫的肩膀，上下左右搖擺。
? ? ·家人的作用：情感的支持與心理的安慰，物資提供。
這個階段最重要的是怎么舒服怎么來，盡量放松保存體力，不要提前緊張，浪費(fèi)能量。
? ?把握就診時機(jī)——臨產(chǎn)
? ? 當(dāng)出現(xiàn)有規(guī)律并且逐漸加強(qiáng)的宮縮，并且宮縮持續(xù)30秒以上，間隔時間5～6分鐘，并且伴有先露下降的時候，就要去醫(yī)院候診了。
4、第一產(chǎn)程——規(guī)律宮縮到宮口開10cm的過程
? ? 第一產(chǎn)程一般需要11～16個小時，對于第一胎的初產(chǎn)婦來說就更是如此，排除條件非常好的產(chǎn)婦，大多數(shù)產(chǎn)婦都需要經(jīng)過漫長的等待過程，在這個過程中，要與家人還有整個產(chǎn)房里的醫(yī)生和護(hù)士形成良好的同盟關(guān)系，共同努力的方向都是盡量順利地生出寶寶。另外關(guān)鍵的是體位的選擇，開始開宮口一般都會很疼，但是要選擇合適的體位有利于胎寶寶下降，站立、坐位或者跪和趴都，坐骨打開有利于增大骨盆出口，減輕準(zhǔn)媽媽的腰骶部疼痛，緩解臍帶受壓迫，讓寶寶獲得更多的氧氣，運(yùn)用呼吸減痛的方法，盡量保存體力。
? ? ?如果條件允許的化，可以用導(dǎo)樂球，身體前傾，輕輕上下?lián)u擺，家人為產(chǎn)婦進(jìn)行背部的按摩，為她放松。在這個過程中要想著寶寶在和你共同努力。
5、第二產(chǎn)程——胎兒娩出期
? ? ?第二產(chǎn)程是指開了十指之后，在產(chǎn)床上，配合醫(yī)生，分娩出寶寶的過程。這個過程教科書上寫的是小于3個小時，最好是1個小時以內(nèi)，在這個產(chǎn)程容易出現(xiàn)宮縮乏力，二程過長，出胎頭困難，無力可使的情況，所以如何做好第一產(chǎn)程和臨產(chǎn)前的準(zhǔn)備是分娩寶寶是否順利的關(guān)鍵。
? ? 分娩出寶寶，剩下的3、4產(chǎn)程就是醫(yī)生和護(hù)士剝離胎盤以及觀察，一般不會有特殊情況需要注意了，分娩算是順利完成。
總結(jié):
影響分娩的四大因素：
1、胎兒——胎兒的大小和方位決定是否能夠自然分娩——解決方法營養(yǎng)運(yùn)動和胎教，當(dāng)然這一點(diǎn)也說明功夫在平時，另外胎寶寶安全第一；
2、產(chǎn)道——骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道——骨產(chǎn)道無法改變，軟產(chǎn)道通過孕期有效運(yùn)動提升；
3、產(chǎn)力——子宮收縮能力和骨盆盆底肌肉群收縮共同作用——孕期學(xué)會用力和有效運(yùn)動，所以運(yùn)動不僅僅是為了保持身材和美麗，更是為了健康分娩；
4、精神——對子宮收縮能力產(chǎn)生重要影響——孕期學(xué)好練好呼吸和放松。
? ? ?寫了這么多學(xué)到的東西，作為初產(chǎn)婦的新媽媽，我依然是無法預(yù)測到時候自己的情況，只是盡可能做好自己應(yīng)該做的，其他的交給宇宙就好。當(dāng)母親本就不是容易的事情，也只有經(jīng)過這個考驗(yàn)才能迎接自己最親愛的天使寶寶。
