就我長期的心理治療工作實踐，我有一個深刻的體會，有一些來自西方的心理治療的理論和方法是無法在我們的文化心理環(huán)境中實施的。
簡單說，就是沒有群眾基礎(chǔ)。要說明這個問題，我來講講我自已的經(jīng)歷。
有幾年的時間里，我對歐文·亞隆（這個心理學(xué)大咖太有名了，我就不多說了）的人際關(guān)系團(tuán)體很感興趣，所以我硬著頭皮把他磚頭一樣厚的專著《團(tuán)體治療的理論與實踐 第五版》啃了下來。然后花了8000元參加了他的學(xué)生朱瑟琳在北京開辦的一周的培訓(xùn)班。
有了理論學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，我有信心了，于是回成都開干。干了什么呢？
首先招治療師做治療。因為這個人際關(guān)系團(tuán)體也是一個成長性團(tuán)體，治療師都積響應(yīng)參加。我連開了三期，每期十次?？梢哉f反響還是不錯的。結(jié)束時大家都愿意再繼續(xù)，但我時間精力有限，不能繼續(xù)。不過我對此團(tuán)體的操作和實施積蓄了很多經(jīng)驗和體會，于是我就要做第二個動作。
第二個動作是什么呢？是去病房開展真正對患者的治療。恰好歐文·亞隆另一本書也出來了，《住院患者的團(tuán)體治療》給我更大的心理支持。
歐文·亞隆把住院患者分成高功能和低功能兩類。具體說，高功能患者的病情較輕或大部分緩解，有一定社會功能；低功能患者病情較重，社會功能很差。
按書中的方式，低功能患者做20-30分鐘簡單的結(jié)構(gòu)式團(tuán)體（具體可參見此書）。直接說效果，那是相當(dāng)?shù)暮谩＿B續(xù)下來，患者積極主動參加每天下午的團(tuán)體治療。后來，都不用護(hù)士召集患者，患者自已就組織來參與了。
可高功能患者團(tuán)體卻讓我遭遇徹底的挫敗?；颊叩姆e極性普遍低下，脫落率極高。整個進(jìn)程讓我?guī)У梅浅３粤?，仿佛拉著一艘巨船在逆水行舟，艱難可想而知。
高功能團(tuán)體治療方式實際是人際關(guān)系團(tuán)體的首次治療。簡單說分成這樣五個階段。
第一，由我簡述團(tuán)體治療的目的，將癥狀轉(zhuǎn)到人際問題。
第二，團(tuán)體組員介紹自己，并說出自己的人際困境（如果有困難，治療師要去做翻譯，把癥狀朝人際問題轉(zhuǎn)）。
第三，討論人際問題。
第四，觀察員（通常是護(hù)士和治療師）回饋組員表現(xiàn)。
第五，我和組員一起總結(jié)。
我連續(xù)受挫，不斷調(diào)整操作細(xì)節(jié)?？晌疫€是無力回天，效果仍不理想。我只好停下來仔細(xì)思考。我把治療師團(tuán)體和患者團(tuán)體進(jìn)行的過程反復(fù)回溯，細(xì)致探查。終于我發(fā)現(xiàn)問題所在。
問題在哪里？問題就在第一步！癥狀與人際問題有關(guān)，要患者去說自已的人際困境。
治療師是想成長的有覺悟的人，而患者則不是。注意我要強(qiáng)調(diào)患者并非沒覺悟，不知道自已人際有問題。那還有什么阻礙了他們？
是我們的文化心理，東方是以集體主義為導(dǎo)向的人情社會。所謂家丑不能外揚(yáng)，如果在大眾面前承認(rèn)自己人際關(guān)系問題，那就是不要命的事情。而西方以個人主義為導(dǎo)向的公理社會。要說自已有人際問題，雖然也尷尬，但不會要命。
這下我徹底走進(jìn)死胡同，但我心有不甘，不想繳械投降，于是我潛心下來好好研究一下我們生活其中的文化心理。
有一位清末民初怪才的書讓我頗有啟發(fā)。這位怪才有許多好玩的故事被后世傳說。比如，有位洋太太對一夫多妻制極為反感，于是詰問他。此人不慌不忙回答，請問夫人見過一個茶壺配數(shù)個杯子，有沒有見過一個杯子配數(shù)個茶壺？
知道的人可能猜到了，他叫辜鴻銘，具體他的詳情不多講，絕對學(xué)貫中西的國學(xué)大師，感興趣上網(wǎng)一查便知。他著的一本書《中國人的精神》極為精辟的闡明了東方文明的文化心理基礎(chǔ)。
簡單說儒家的家國文化從根本上解決了普世大眾的存在訴求問題。以人本心理學(xué)理論具體再解釋為，家國文化提供了安全感，歸屬感和自尊感的基本心理訴求。這完全可以對應(yīng)宗教對普世大眾的心理作用。所以我一定要再加一句，孔子除了是偉大的思想家，教育家，還是偉大的心理學(xué)家。
難怪一位中美精神分析學(xué)會的外籍督導(dǎo)師聽到這樣的個案給弄迷糊了。治療師提供的案主是位中年男性，老婆結(jié)婚生子后，請丈母娘來幫忙帶孩子。因處理不好老婆與丈母娘的關(guān)系，具體為教育理念不同來向治療師求助。外籍督導(dǎo)師奇怪的問，為什么要住在一起??？為什么要住在一起?。窟@么簡單還需要回答嗎？可外籍督導(dǎo)師到最后也沒搞明白。呵呵，水土不服??！
東西方文化心理環(huán)境不同，導(dǎo)致大量的西方心理治療的理論和技術(shù)沒有群眾基礎(chǔ)，水土不服。只開花不結(jié)果的狀況太多，值得反思。痛苦不是壞事，痛苦促使人思考，如何扎根于我們東方的文化心理土壤讓西方心理治療理論和方法真的生根發(fā)芽，我有些自己的想法，下篇繼續(xù)與大家分享。
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