食管癌是一種常見的上消化道惡性腫瘤,目前被列為全球第八大腫瘤,中國第五大腫瘤。
吸煙和重度飲酒已證明是食管鱗癌的重要致病原因。
食管癌的主要致病危險因素還要亞硝酸胺和某些霉菌及毒素。
食管分段:以原發(fā)腫瘤中心所在部位進行判定①頸段,自食管入口至胸骨切跡,②胸段,從胸骨切跡至食管裂孔上緣,③腹段,食管裂孔上緣至胃食管交界處。
早期病變多限于黏膜(原位癌)。
早期食管癌癥狀不明顯。
中晚期食管癌的典型癥狀為進行性吞咽困難。
食管癌的治療原則是多學科綜合治療,包括手術,放射治療和化學治療。
手術治療是可切除食管癌的首選治療方法。
食管良性腫瘤病人癥狀和體征主要取決于腫瘤的部位和大小,出現(xiàn)吞咽困難,嘔吐,消瘦等癥狀。
腐蝕性食管灼傷多為誤吞強酸或強堿等化學腐蝕劑引起食管化學性灼傷,強堿產(chǎn)生較重的溶解性壞死,強酸則產(chǎn)生蛋白凝固性壞死。
腐蝕性食管灼傷盡早吞服植物油或蛋白水,還可以吞服生理鹽水或清水稀釋。
賁門失弛緩癥是指吞咽時食管體部無蠕動,食管下括約肌松馳不良,臨床表現(xiàn)為間斷性吞咽困難。
胃食管反流病是胃內容物反流至食管,口腔,咽喉,氣管和肺導致的一系列癥狀
食管壁的一層或全層局限性膨出,形成與食管腔相通得囊袋,稱為食管憩室。