在聽了十位國際醫(yī)生（美國、歐洲、中國）有關新冠的三個講座，以及近期一些相關信息收集整理之后，簡單小結概括如下：

1，美國新冠臨床特效藥（處方藥）至少三種，效果最好還是輝瑞（治愈率88%），要早用，初期三天之內。一周之后無意義。有較多副作用和禁忌，包括肝腎、心臟、皮疹或其他；以及藥物交叉反應，如高血壓類、他定類；孕婦和器官移植者慎用或禁用。

阿茲夫定（國產(chǎn)特效藥）只通過一期臨床（通常需要三期以及雙盲實驗），藥效目前不確定。印度仿制藥90%是假藥（光譜測試、臨床試用） 。

2，衛(wèi)健委推薦疫苗至少九種，復必泰、科興用的較多，主推蛋白疫苗?，F(xiàn)在有四針加強。疫苗也有后遺癥，如高血壓、心肌炎、蕁麻疹、肺結節(jié)，或其他（不排除癌變）。

陽過之后三個月內不建議打（澳洲不允許打）疫苗，至少半年之后再打 。

3，新冠心肌炎發(fā)病率高，2.3%，遠高于平常發(fā)病率（十萬分之十）。心肌受損常見。病毒會“溶解”部分肌肉。胸痛胸悶，氣短乏力，心率不正常（過快或過慢），甚至暈厥（死亡）。要絕對休息，不做劇烈運動。

陽過之后有20%左右會反彈（復陽），哪怕服用過特效藥，比如美國總統(tǒng)。增加營養(yǎng)，保證休息，有助于恢復。

4，新冠肺炎重癥多發(fā)于有基礎病老人，及器官移植者（不分年齡），血氧率（92%）是重要標志，是否住院的依據(jù)為是否需要吸氧。較多重癥發(fā)現(xiàn)送醫(yī)時已無救，或療程幾個月以上。

肺炎就是肺部水腫（有痰），重點是保持肺部干燥。輸液會增加肺部負擔，可用利尿藥，排水腫（排痰）。

5，新冠感染會造成血栓（多處可能）。新冠患者面臨重大心血管問題的風險，是未受感染人的3倍左右。

新冠病毒可穿過血腦屏障，而藥物（包括輝瑞）卻不能。因此，新冠病毒能攻進大腦并造成損傷（記憶等相關大腦區(qū)域發(fā)生退行性變化），這也可能是使用藥物后依然“復陽”的原因。對眼睛帶來的后遺癥也已顯現(xiàn)。

6，怎么使用抗生素（青霉素、頭孢、沙星類等）。早期根本無效，反增加耐藥性。三天之后可考慮，因大多會繼發(fā)細菌性感染。后期重癥真正有效藥物還是激素類（糖皮質激素地塞米松、可的松等），或可與抗生素聯(lián)合使用。

7，根據(jù)新加坡相關數(shù)據(jù)，感染BA5或者BF7（上海和北京主要毒株）的人，再次感染XBB和BQ（目前國外大流行）病毒的概率在8到18個percent（也有說25）。它們都是奧密克戎分支，但傳播率更高。

8，張文宏最近講話重點：72小時黃金救治，抗病毒藥物；氧療到位；反對過多吊水，越吊越重；必須激素；增加營養(yǎng)；可輔助中藥；給醫(yī)護發(fā)獎金。

9，輝瑞已率先在上海市閔行區(qū)14家社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備，阿茲夫定在閔行區(qū)中心醫(yī)院等三家醫(yī)院也有備貨。

最新消息：輝瑞已備貨上海各社區(qū)醫(yī)院，能進醫(yī)保，自費只需189元。

再新消息：因輝瑞“報價太高”，進醫(yī)保談判破裂?；蛩脑缕?，用藥將不再報銷。

10，新冠本質不只呼吸道感染疾病，已是全身性系統(tǒng)疾病。它不是“大號感冒”，更像“小號艾滋”。

在此，存?zhèn)€檔。再醒：

“后人哀之而不鑒之，亦使后人而復哀后人也”!