【本章要點】

一、提出針刺后可出現(xiàn)六種不同反應的問題，進行探討。

二、闡明針刺后出現(xiàn)六種不同反應的原因，是在于各人體質的不同和氣血的盛衰。

三、最后指出針刺氣逆（如暈針）與愈刺而病愈甚者與體質無關，完全是由于醫(yī)療作風的草率或技術上的錯誤造成的。

【原文】

黃帝問于岐伯曰：余聞九針于夫子，而行之于百姓，百姓之血氣，各不同形，或神動而氣先針行；或氣與針相逢；或針已出，氣獨行；或數(shù)刺乃知；或發(fā)針而氣逆；或數(shù)刺病益劇。凡此六者，各不同形，愿聞其方。

岐伯曰：重陽之人，其神易動，其氣易往也。

黃帝曰：何謂重陽之人？

岐伯曰：重陽之人，熇熇①高高，言語善疾，舉足善高，心肺之臟氣有余，陽氣滑盛而揚，故神動而氣先行。

黃帝曰：重陽之人而神不先行者，何也？

岐伯曰：此人頗有陰者也。

黃帝曰：何以知其頗有陰者也。

岐伯曰：多陽者，多喜；多陰者，多怒，數(shù)怒者，易解，故曰頗有陰。其陰陽之離合難，故其神不能先行也。

黃帝曰：其氣與針相逢，奈何？岐伯曰：陰陽和調，而血氣淖澤滑利，故針入而氣出，疾而相逢也。

黃帝曰：針已出而氣獨行者，何氣使然？

岐伯曰：其陰氣多而陽氣少，陰氣沉而陽氣浮者內藏，故針已出，氣乃隨其后，故獨行也。

黃帝曰：數(shù)刺乃知，何氣使然？岐伯曰：此人之多陰而少陽，其氣沉而氣往難，故數(shù)刺乃知也。

黃帝曰：針入而氣逆者，何氣使然？

岐伯曰：其氣逆與其數(shù)刺病益甚者，非陰陽之氣，浮沉之勢也。此皆粗之所敗，上②之所失，其形氣無過焉。

【注釋】

①熇熇：火熱熾盛的意思。

②上：這里是針刺的醫(yī)生。

【譯文】

黃帝向岐伯問道：我從你這里熟悉了九針，而施行于百姓，百姓的氣血，各不相同。有的神氣激昂，氣行在針前；有的針和氣同時相逢；有的在針拔出之后，氣才獨自行至；有的經過數(shù)次針刺后，才覺有氣來；有的在針刺后，產生暈針等不良反應；有的針刺數(shù)次后，病情反而加重。以上這六種情況，在針刺時表現(xiàn)各不相同，我想聽聽其中的道理。

岐伯說：陽氣重的人，神易激動，氣也就容易引發(fā)。黃帝說：怎樣才能判斷人是否陽氣重？岐伯說：陽氣重的人，火一樣熾熱，說話利索，趾高氣昂，心肺的臟氣有余，陽氣滑盛激揚，所以神騷動而氣先行。

黃帝說：有的陽重的人，神氣卻并不見先行，這是為什么？岐伯說：這人很有些陰氣罷了！黃帝說：怎么知道這人很有些陰氣呢？岐伯說：多陽的人多樂觀，多陰的人多惱怒，常發(fā)怒而又消解得快，所以說他很有“陰”的色彩，要他陰陽離合難，所以神氣不能先行。

黃帝說：那些氣與針相逢的，又怎么樣？岐伯說：陰陽和調，則氣血潤澤滑利，所以針入而氣出，迅速地相逢。

黃帝說：針拔出后氣才獨至的人，這是什么氣的作用呢？岐伯說：這類人陰氣多而陽氣少，陰氣深沉而陽氣膚淺的人內藏不露，所以在針拔出后，陽氣才慢慢出來，獨自成行。

黃帝說：針刺數(shù)次才有氣感，這是什么氣在作用呢？岐伯說：這樣的人多陰而少陽，神氣沉潛很難被激動，所以數(shù)次針刺后才有所感覺。

黃帝說：針刺后出現(xiàn)暈針等現(xiàn)象，是什么氣的作用呢？岐伯說：針刺后出現(xiàn)暈針以及針刺數(shù)次后病情加重的，與人體陰陽二氣，及其或沉或浮之狀無關，這都是由于疏忽造成的，是醫(yī)生的失誤，病人的形質神氣并沒有毛病。