引起足跟痛的原因很多,也很復雜。這根局部解剖有關,即跟骨周圍及足底足背附著許多大大小小肌肉、韌帶。由于外傷和受力不均,使韌帶---骨膜受到牽拉而引起的骨科疾病?,F代醫(yī)學稱"跟骨骨膜炎",又稱"跟骨骨刺"。跟痛癥是由多種慢性疾患所致跟部蹠面(即腳后跟)疼痛,其與勞損和退化有密切關系。本病多發(fā)生于中年以后的肥胖者,男性發(fā)生率高,一側或兩則同時發(fā)病。
隨著年齡增長,人體組織發(fā)生退行性改變,加上長期勞損使足跟部組織發(fā)生病理改變.如足跟脂肪纖維墊炎、跖腱膜炎、跟部滑囊炎、跟腱周圍炎、跟骨高壓癥和跟骨骨刺等。這些跟骨周圍不同組織發(fā)生的相應疾病,是形成跟痛癥的重要病因:
1.跟骨結節(jié)骨刺及炎癥:起病緩慢,足跟下疼痛,晨起站立時較重,行走片刻后減輕,但行走過久疼痛又加重,跟骨側位片常顯示跟骨結節(jié)前骨刺形成。
? 2.跟部滑囊炎:跟后滑囊炎常于一側跟腱止點部疼痛,局部輕度腫脹,壓痛,運動后加重。
? ?3.跟下脂肪纖維墊炎:常因跟部硬物硌傷或長期受壓引起,跟下疼痛、腫脹、壓痛。
治療原則:1.一般采用針灸、按摩、理療、沖擊波、外敷活血通絡藥物。2.特殊治療可選擇刀中刀(小針刀)、低溫等離子射頻、膠原酶注射等。3.配戴護踝。患者在急性期間應注意適當的休息,減少負重,控制劇烈運動。癥狀緩解后,逐漸進行足底部肌肉的收縮鍛煉,以增強足底肌的肌力。注意局部保暖,避免寒冷剌激。