無(wú)痛分娩這個(gè)詞，對(duì)于許多未準(zhǔn)備生育的女性來(lái)說(shuō)，還是有些陌生的名詞，而對(duì)于備孕中、孕期的女性而言，無(wú)痛分娩也許還處在一知半解、不敢輕易嘗試的階段。
然而有一個(gè)問(wèn)題，奶爸相信有絕大多數(shù)女性都關(guān)心過(guò)，那就是：
生孩子到底有多痛？要怎么樣才能不那么痛？
——要不就剖吧。
其實(shí)比起剖腹產(chǎn)，無(wú)痛分娩才是真正的怕疼女性的福音，而且它能做到的是順產(chǎn)無(wú)痛。
那么，關(guān)于無(wú)痛分娩，有什么是作為女性需要知道的呢？
★分娩鎮(zhèn)痛
從嚴(yán)格意義上來(lái)講，無(wú)痛分娩應(yīng)該叫做“分娩鎮(zhèn)痛”，是指硬膜外麻醉法，具體操作是在分娩的第一產(chǎn)程、產(chǎn)婦頭腦清醒的前提下，由麻醉醫(yī)師在背后大約腰部的高度，經(jīng)由注射針的插入將一條導(dǎo)管置入產(chǎn)婦的硬膜外腔注射麻醉藥，阻斷產(chǎn)婦腰部以下的痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)。這樣可以很大程度的減少產(chǎn)婦的疼痛感，并且產(chǎn)婦可以正常活動(dòng)。
在進(jìn)入第二產(chǎn)程后，為了不影響寶寶的安全，會(huì)根據(jù)情況關(guān)閉輸液器，這時(shí)候產(chǎn)婦的疼痛已經(jīng)處于不需要麻醉都能承受的程度了。
★近百年的歷史
無(wú)痛分娩并不是近年才得以發(fā)展成熟的技術(shù)，早在1938年硬膜外麻醉就應(yīng)用于分娩鎮(zhèn)痛了，30多年前就是非常成熟的醫(yī)療技術(shù)之一，在美國(guó)和英國(guó)，有超過(guò)85%和90%的婦女選擇無(wú)痛分娩，絕大多數(shù)自然順產(chǎn)的婦女都會(huì)使用該技術(shù)。
★99%的可操作性
可操作無(wú)痛分娩的孕婦群體有：一孩分娩、沒(méi)有嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎、非凝血功能障礙者，這幾乎占據(jù)了產(chǎn)婦總量的99%。
先心病產(chǎn)婦、妊娠合并了其他臟器損傷的產(chǎn)婦更應(yīng)該接受無(wú)痛分娩，以此減少對(duì)臟器的傷害。
二胎產(chǎn)婦并不是全部都不能做無(wú)痛分娩，而是頭胎為剖腹分娩的二胎經(jīng)產(chǎn)婦，需要經(jīng)過(guò)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估是否能順產(chǎn)后，才能進(jìn)行無(wú)痛分娩，妊娠時(shí)明確胎盤(pán)植入的疤痕子宮產(chǎn)婦，二胎不建議順產(chǎn)，而是建議剖宮產(chǎn)。
★20%的知名度
在中國(guó)人的觀(guān)念里，如果不經(jīng)過(guò)順產(chǎn)的劇烈疼痛就生下寶寶，總讓人們（尤其是長(zhǎng)輩）覺(jué)得生產(chǎn)過(guò)程不完整，會(huì)對(duì)寶寶造成不良影響。就連必要情況下進(jìn)行的剖宮產(chǎn)都成為許多家庭爭(zhēng)吵的源頭，更別說(shuō)是因?yàn)榕绿劬蛯?shí)施分娩鎮(zhèn)痛這一說(shuō)了。
因?yàn)樯鐣?huì)的不認(rèn)可，導(dǎo)致“無(wú)痛分娩”的認(rèn)知度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于剖腹產(chǎn)，據(jù)調(diào)查，全中國(guó)只有20%的孕婦知道無(wú)痛分娩。
★1%的普及率
認(rèn)知度低迷，無(wú)痛分娩在中國(guó)的普及率也只有1%，在廣東省為10%。
★不能實(shí)施無(wú)痛分娩的人群
有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥、產(chǎn)科急癥、背部受傷感染、腰椎畸形、凝血功能異常的準(zhǔn)媽媽群體不能實(shí)施無(wú)痛分娩。
有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過(guò)敏、腰部有外傷史的準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)該向醫(yī)生咨詢(xún)確認(rèn)是否可以實(shí)施無(wú)痛分娩。
★尤其適合無(wú)痛分娩的人群
特別怕痛的初產(chǎn)婦、宮縮強(qiáng)烈導(dǎo)致嚴(yán)重產(chǎn)痛的產(chǎn)婦。
★無(wú)痛分娩不良影響的傳言
無(wú)痛分娩的危害眾說(shuō)紛紜，有醫(yī)生質(zhì)疑無(wú)痛分娩會(huì)延長(zhǎng)產(chǎn)程的時(shí)間，還有親身經(jīng)歷過(guò)的寶媽現(xiàn)身說(shuō)法，表示自己產(chǎn)后的腰痛、記憶力變差都是因?yàn)闊o(wú)痛分娩導(dǎo)致的，事實(shí)真的是這樣嗎？
經(jīng)大量研究數(shù)據(jù)顯示，硬膜外分娩鎮(zhèn)痛對(duì)第一產(chǎn)程沒(méi)有影響，可能會(huì)延長(zhǎng)第二產(chǎn)程，其平均延長(zhǎng)時(shí)間在 20 分鐘左右。雖然分娩鎮(zhèn)痛能夠阻斷產(chǎn)婦的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)，但是不會(huì)影響子宮收縮，對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的影響也十分有限。在臨床實(shí)踐中，這種影響不具有臨床意義。
也就是說(shuō)，無(wú)痛分娩對(duì)產(chǎn)程的影響不大。
那么產(chǎn)后腰痛呢？
英國(guó)曾經(jīng)針對(duì)腰部穿刺做了一次全國(guó)性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有腰部穿刺史（包括無(wú)痛分娩）和普通人腰痛的發(fā)生率都在40%左右，沒(méi)有差異性。腰部穿刺跟腰痛沒(méi)有必然的因果關(guān)系。
為什么有那么多做了無(wú)痛分娩的媽媽都說(shuō)自己出現(xiàn)產(chǎn)后腰痛的癥狀呢？是因?yàn)樵衅诙亲拥闹亓渴乖袐尩募怪l(fā)成彎曲，生完寶寶后又慢慢恢復(fù)，這個(gè)過(guò)程本來(lái)就會(huì)產(chǎn)生疼痛。
★無(wú)痛分娩的安全性
“無(wú)痛分娩安全嗎？”可能是孕媽們最擔(dān)心的問(wèn)題了。
不用擔(dān)心，麻醉師所控制的劑量和給藥的途徑是經(jīng)過(guò)研究證實(shí)安全的，而且分娩鎮(zhèn)痛藥物劑量是剖宮產(chǎn)手術(shù)的4.7%-10%，因此進(jìn)入母體血液、通過(guò)胎盤(pán)的幾率微乎其微，對(duì)胎兒也不會(huì)造成什么影響。
★做無(wú)痛分娩就能完全無(wú)痛嗎？
需要看孕媽們的個(gè)人體質(zhì)和生理?xiàng)l件，分娩鎮(zhèn)痛往往可以將產(chǎn)婦疼痛控制在中度疼痛到輕度疼痛之間，部分產(chǎn)婦是可以達(dá)到無(wú)痛感的，大部分寶媽都反映自己打完無(wú)痛針后舒舒服服的睡了一覺(jué)，在宮縮的時(shí)候只會(huì)有肚子發(fā)緊的感覺(jué)，沒(méi)有明顯的疼痛感。
關(guān)于無(wú)痛分娩，你還應(yīng)該知道
①分娩鎮(zhèn)痛后可以立刻喂奶：椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的藥物作用在局部，進(jìn)入母親血液并隨乳汁分泌的藥物劑量微乎其微，對(duì)孩子不會(huì)有什么影響；而且能有效覆蓋產(chǎn)后急性期的疼痛，會(huì)有助于新媽媽的開(kāi)奶。
②實(shí)施無(wú)痛分娩不需要進(jìn)手術(shù)室：無(wú)痛分娩的全過(guò)程是由婦產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生共同合作完成的，正常的無(wú)痛分娩在產(chǎn)房中即可進(jìn)行，無(wú)需進(jìn)入手術(shù)室操作。
③無(wú)痛分娩很方便：當(dāng)宮口開(kāi)到三指時(shí)通過(guò)已經(jīng)放置的藥管給藥，分娩媽媽可以帶著藥管活動(dòng)。
④無(wú)痛分娩可以保護(hù)胎兒：數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)人體感到嚴(yán)重疼痛的時(shí)候，會(huì)釋放一種叫兒茶酚胺的物質(zhì)，這種物質(zhì)對(duì)孕婦和胎兒都有不利的影響，新生兒的血液和氧氣供應(yīng)都可能受到影響。所以，無(wú)痛分娩還能減少胎兒缺氧的危險(xiǎn)。
⑤幾乎所有產(chǎn)房的醫(yī)護(hù)人員，自己在生孩子時(shí)都會(huì)要求無(wú)痛分娩。
